自动化胰岛素交付
(人工胰腺，闭环)
自动胰岛素输送的发展有很多名字——人工胰腺、混合闭环、仿生胰腺——但所有这些都有一个共同的目标:使用连续血糖监测器(CGM)和通过泵自动调整胰岛素输送的智能算法。这些产品的目的是减少或消除低血糖，改善时间范围内，并降低高血糖 - 特别是过夜。
请参阅下面自动化胰岛素输送领域的概述，重点关注已经有可用产品的公司。我们把表格分成了两部分:
预测低糖悬浮系统:使用连续血糖监测器(CGM）预测葡萄糖水平会降低的数据，关闭胰岛素递送以避免低血糖。
混合式闭环:使用连续血糖监测器(CGM）增加或减少基础胰岛素递送的数据，有助于保持葡萄糖水平稳定。有些系统还可以提供自动鼠标钢管。
自己自动（DIY）自动胰岛素递送系统外膜和循环不包括在这里。我们承认我们的名单可能是不完整的，因为有可能其他初创企业或学术组织努力建立闭环技术;此列表不包括在没有商业途径到市场的集团。
最后，我们包括有用的链接到我们关于援助系统的进展以及特定产品的文章。
更新时间：2020年8月18日
表改编起这篇论文由Messer et。al。
目前商业上可获得的产品 - 预测低葡萄糖暂停
产品名称（可用国家） |
Medtronic 640G /扩大增强（英国，丹麦，澳大利亚） |
Tandem / Dexcom Basal-IQ（美国，加拿大） |
如何计算胰岛素输送? |
当葡萄糖预测为低于您的低阈值时悬浮胰岛素 2小时后恢复胰岛素(或手动恢复时) |
当葡萄糖预测为30分钟后葡萄糖低于80mg / dL时悬浮或已经≤70mg/ dl 当葡萄糖值开始上升时，恢复胰岛素 |
你能调整什么？ |
用户可以修改所有泵的设置和暂停阈值 |
用户可以修改所有泵设置 用户无法修改挂起阈值 |
如果CGM数据丢失怎么办？ |
系统回到传统的泵治疗 |
系统回到传统的泵治疗 |
关于这个系统的了解是什么意思？ |
N / A. |
系统可能频繁启动和停止胰岛素输送-这将导致频繁警报 |
使用哪些传感器？如何共享数据？ |
传感器:守护者传感器3 当血糖稳定时(饭前、睡前等)，每天需要进行2-4次指标性校正。 最大7天传感器寿命 糖尿病管理决策需要进行血糖检查 |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用符合应用程序来远程遵循葡萄糖水平 |
目前可商购的产品 - 混合闭环
产品名称(可提供国家) |
CamAPS FX(英国) |
Medtronic 670G（美国，澳大利亚，比利时，丹麦，芬兰，意大利，荷兰，斯洛文尼亚，西班牙，瑞典，瑞士和英国/爱尔兰） |
Tandem / Dexcom Control-IQ（美国） |
如何计算胰岛素输送? |
用户将重量和总日胰岛素进入算法 默认血糖指标为5.8 mmol/L (105 mg/dL) |
使用过去2-6天的每日胰岛素总量来确定算法值 混合闭环设定点：120 mg / dl 没有自动校正剂量;基于算法的人工校正剂量 |
用户输入体重和每日胰岛素总量来确定算法值 混合闭环目标范围：112.5-160 mg / dl 自动化校正剂量（每小时1-60％计算的剂量，以获得110 mg / dl） 使用者可手动注射 |
你能调整什么？ |
用户可以修改基础速率和混合闭环血糖目标 用户无法修改紧急低阈值（3.1 mmol / l） |
使用者可修改I:C比率、有效胰岛素时间和临时目标150 mg/dL 用户不能修改基础速率，胰岛素敏感因子，混合闭环设定点 |
用户可以修改I:C比率，基础比率，胰岛素敏感性因素，混合闭环目标范围的运动和睡眠模式 用户不能修改活性胰岛素时间或校正目标(110 mg/dL) |
如果出现问题怎么办？ |
如果在“失败安全”模式或“尝试”模式下，则恢复打开循环30分钟 |
如果高血糖持续，达到最大/最小交付阈值，CGM数据丢失，或传感器不工作，则恢复开环 |
如果长时间丢失CGM数据，则恢复打开循环 |
关于这个系统的了解是什么意思？ |
使用“Block”功能可以控制应用程序的功能(适合儿童) |
如果显示“必需的BG”，请按照传感器提示 不能在混合闭环模式下使用临时基础速率或组合ZOLUS |
可以使用泵参数调整胰岛素剂量 你不应该覆盖血管 - 可能导致低血糖 不能在混合闭环模式下使用临时基础费率 |
使用哪些传感器？如何共享数据？ |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用CAMAPS FX应用程序远程遵循葡萄糖水平 |
传感器：最小的守护者3 当血糖稳定时(饭前、睡前等)，每天需要进行2-4次指标性校正。 最大7天传感器寿命 糖尿病管理决策需要进行血糖检查 |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用符合应用程序来远程遵循葡萄糖水平 |
有用的链接
胰岛素自动输送的未来和延迟因素是什么?- Medtronic，Tandem和Insulet的更新和延迟
自动胰岛素输送:六个普遍的观察和理解-关于自动胰岛素输送系统的六个普遍事实，以及关于这项革命性技术你应该记住的事情
Tech在地平线上：2020年的自动胰岛素送货系统- 2020年在自动胰岛素交付中塑造了巨大的一年。糖尿病创新峰会的更新首次闭环展示
美敦力公司
最小的780g在欧洲获得CE标志批准美敦力最新的自动胰岛素输送系统MiniMed 780G已经获得ce标志，这意味着该系统将于今年秋季在部分欧洲国家上市
新型闭环系统关键试验寻找1型参与者- 本研究现在招聘350名参与者，将研究最小的780G先进的混合闭环系统的安全性1型糖尿病（7年以上）
FDA批准Medtronic的最小670g混合闭环系统2017年春天来到美国:它是什么，它不是什么，以及如何获得它
Medtronic最小670g试验结果：低血糖减少44％，0.5％A1C改进- 从商业自动化胰岛素输送装置的第一次研究中亮点。此外，Medtronic最新的软件更新！
FDA批准美敦力最小化670G混合闭环7-13岁儿童- 最小的670g成为第一个混合闭环系统官方批准，适用于1型儿科使用;系统现已上市。欧洲批准也收到了7年及以上！
Medtronic最小化670G 2-6岁的数据和下一代产品- 我们什么时候可以看到一个670克，带蓝牙和远程监控？此外，即将到来的最小780克，具有自动推注，七天磨损套装，更好的Medtronic CGM
在欧洲靠近Medtronic的新款最小640G系统-Medtronic对640G预测性＃insulin的主要更新暂停ATTD2015的1型糖尿病
串联控制智商和基础智商
Tandem的Control-IQ为6-13岁儿童清除:儿童胰岛素自动输送-令人兴奋的消息，天腾宣布扩大了混合闭环控制iq的清除。该系统现在适用于6-13岁的儿童
Control-IQ：善，挑战和提示- 经过一个月的女儿使用Control-IQ，Katie Bacon评估了算法的优缺点，并分享了她的家人的提示和外卖
第一次印象 - IQ-更多的时间在范围和更低的压力!在这个试验观察中，Kerri Sparling分享了她的经验串联的控制智商
天腾的控制智商在美国通过了- Control-IQ急救系统，具有自动修正丸和无手指CGM (Dexcom G6);14岁及以上禁止观看;2020年1月发射
FDA批准串联的Basal-IQ预测低葡萄糖暂停系统- 新的Dexcom G6兼容Basal-IQ系统可防止/减少基于CGM的低血糖;美国预计8月份推出，包括当前用户的免费软件更新
发生了什么？援助系统观看
Insulet
Omnipod Horizo n系统集成自由式Libre 2，G6和G7 CGMS- Insulet与雅培和Dexcom合作开发Omnipod Horizon系统
Omnipod Horizo n混合闭环枢轴研究寻求参与者- 临床试验试验术语的安全性和疗效Hymnipod Hybrod闭环系统现已完全注册。数据将支持FDA批准，预计在2020年下半年
大脚生物医学和贝塔仿生学
什么来自Beta Bionics和Bigfoot？令人兴奋的下一步自动化胰岛素递送- 新产品详细信息，图片和研究β仿生学的ILET和Bigfoot的循环和注入系统的时间更新
潮间带水坑循环
我如何循环系列- 阅读三个不同的人的循环体验，自己自己（DIY）自动胰岛素交付系统！
Tidepool将向FDA提交Loop，这是一款用于自动胰岛素输送的DIY iPhone应用程序-为什么这对闭环和泵领域来说是一件大事，什么时候可能可用，以及Tidepool是如何与FDA和公司合作实现这一目标的
Omnipod第一个胰岛素泵合作伙伴tide - pool Loop-无管Omnipod将直接与Tidepool Loop应用程序通信。Insulet自己的Horizon混合闭环预计在2020年下半年推出
Diabeloop
Diabeloop将在欧洲推出自动胰岛素输送系统- Diabeloop的自动胰岛素输送系统包括Kaleido胰岛素泵，Android控制器和Dexcom G6 CGM;它是欧洲批准的糖尿病患者1型糖尿病的第二次混合闭环
请注意，本页并非所有可用资源或可用产品的全面列表。所有的链接是按时间顺序组织在他们各自的部分。