改变我的糖尿病景观
作者:kerri morrone sparling
当我在1986年被诊断时,血糖仪用了120秒来给出结果,而用来给出结果的设备充其量只是补救性的,而且很笨重。那时,我每天要做五次血糖测试:空腹、饭前、睡前。这些信息记录在我的日志中,每三个月提交给我的内分泌医生,以便调整我的胰岛素剂量。这个系统运行良好,我和妈妈的A1c水平稳定在8%的低水平。
“百分之八?我的一个朋友说,当我告诉她我年轻时的血糖目标时。“现在对你来说不是很高吗?”
“是的,但在那个时候,我对低血糖或高血糖的唯一警告是一旦数字已经开始巡航超出范围时出现的症状。那就不怎么注意了。”
“这就是为什么你现在戴着连续监视器,对吗?”
“没错。给了我一个机会,而在那之前,我一直不知道,直到出现问题。”
理论上,佩戴连续血糖监测器(CGM)听起来很棒。但是,您需要为大量涌入的信息和添加的物理设备组件做好准备,以便使CGM在您的糖尿病管理计划中有效。当我开始使用CGM时,我不确定我是否会喜欢这个糖尿病家族的新成员。第二个装置真的值得这么麻烦吗?
当我第一次决定尝试CGM时,是在我现在的丈夫向我求婚之后。我们在计划我们的婚礼,当我们享受订婚并期待结婚的时候,我们也知道我们生孩子的时间框架是越快越好。知道我的糖尿病控制需要在怀孕前达到最佳状态,我在计划我们的婚礼时开始了CGM。
一开始,我体验到了一些严肃的技术乐趣。(说实话:当联邦快递的快递箱到达时,感觉就像圣诞节一样。)我对这个新设备、软件以及在任何时候点击一个按钮查看血糖趋势的能力很感兴趣。我可以看到我的数字在咖啡后攀升,在锻炼后暴跌!在我的脑海里,CGM发出了彩虹和闪光;这就像糖尿病涅盘。这就像从我的血糖数据的宝丽来快照变成了实时的流媒体视频。使用CGM的前三个月,我的A1c下降了整整一个点,我对这种新的、持续的信息获取方式感到惊讶。
但是,一旦新奇感消失,我开始觉得有点漠不关心。有几天,我很高兴在我的身体上安装了另一个CGM传感器,我不介意随身携带外部接收器。我仍然看了图表,并对我的胰岛素水平做了计算调整,当那个吸奶者在半夜大声叫醒我警告我血糖低的时候,我很感激。但还有几天,传感器卡在我的腰带上,粘合剂粘不住。或者闹钟会响,把我和高血糖联系在一起,但我会忽略它,因为我很忙,很沮丧,很疯狂。知道我没有充分利用这项技术,这让我很沮丧。
对我来说,使用连续血糖仪是一种情绪平衡,也是一种身体平衡。当然,我可以让CGM进行校准,并给出与我的仪表相当一致的结果,但一旦我有了这些信息,我就需要对其进行处理。我不能只是点击按钮,看看图表,然后忽略它。CGM是我为数不多的预防糖尿病的积极措施之一,我需要对它提供的信息做出更积极的反应。有时,CGM感觉信息太多了。我几乎不知道如何处理它,当我处于糖尿病倦怠的时刻,因为它只是另一种需要维持的生理活动,也是我的糖尿病情绪负担的另一个因素。我记得我看着这张图表,看到它与一个巨大的字母M惊人而又令人恼火的相似,然后沮丧地扔了出去。
直到我怀孕时,CGM及其所有潜力才最为重要。从怀孕的最初几周,20岁和30岁的血糖很常见,没有症状,到怀孕后期胰岛素抵抗加剧,我从未如此感激能获得持续的血糖信息。由于我身体对所有东西的需求每隔几天就会发生变化,如果没有这些血糖趋势,我就会迷失方向。我女儿出生后,我觉得CGM是为了保护我们两人,帮助我保持安全,尽力照顾好我的女儿。我目前几乎全天候佩戴CGM,但这是因为我了解它在我的管理计划中的作用。我不期望结果与我的仪表完全匹配,也不期望传感器粘合剂每次都能保持完美;我对它的缺点感到满意。但我确实希望当我的血糖超出范围时它会发出警报,我想用这些24小时图表来评估我的胰岛素剂量的有效性。我知道这不会改变我糖尿病的状况,但它肯定能帮我根除一些难看的杂草。
与糖尿病的其他疾病一样,CGM是治疗的工具,但不是治疗的方法。这并不是监控你的数据的唯一方法,而且它和其他任何崭露头角的技术一样,在前进的道路上也有许多颠簸。但我知道当我戴着它的时候,我感觉更安全。我开车更自信了,睡得也更香了。(如果我七岁的自己哪怕有一点点预感到这种技术在未来会成为现实,她就会更急于长大。)如果糖尿病是一种血糖和运动、食物和压力、情绪和信息的平衡行为,那么持续的血糖监测器就像一张安全网,在我尽力保持平衡的时候,它就在我下面。