今年夏天是什么在糖尿病技术上引起了轰动?
由Brian Levine和Adam Brown
雅培，德克斯康，宇航员，梅特康和串联的设备更新
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在最近的美国糖尿病协会（ADA）77th在科学会议上，最新和最好的糖尿病设备和应用程序都在展示-旨在使生万博app全站端1.27活更容易和更少的负担。智能手机集成，更好的胰岛素输送自动化，以及超级计算机的个性化见解，只是即将到来的进步中的一小部分。继续阅读最新的各种糖尿病万博app全站端1.27技术(按字母顺序列出)，然后点击下面的链接直接跳转到一个特定的更新。
Dexcom的Android G5, Clarity Mobile App和AGP Report, New Receiver
胰岛素剂量调整(滴定)软件新闻:Bigfoot/Timesulin, Voluntis和Ascensia, Glytec和AgaMatrix，汞齐Rx和Hygieia
雅培自由式-新数据，但没有美国FDA更新
雅培的自由式Libre（实时）14天传感器的新数据在ADA共享，增加了不需要任何Fingerstick校准的低成本血糖传感器的信心（请参阅我们之前的测试驱动）.在美国，自由式Libre在一年前提交后仍在FDA审查下;雅培没有分享最近关于批准预期的更新。该设备最近在加拿大和墨西哥批准，现已推出35个以上国家。它目前有300,000多个全球用户。
自由式自由运动对儿童和青少年有显著的益处．在审判中（恰当地命名为“自拍学习”），76个儿科自由式Libre用户（4-17岁）的平均增加每天花费一小时，同时遇到平均A1C滴0.4％。
在一项针对欧洲55000多名自由自由式成人用户的真实世界研究中在美国，更频繁的身体传感器“扫描”(以检查实时血糖值)与更低的A1cs、更短的低血糖时间(低于70 mg/dl)、更多的时间范围(70-180 mg/dl)和更短的高血糖时间(超过180 mg/dl)相关。没有了用手指的麻烦，有些人每天通过扫描传感器来检查血糖高达50次!与其他研究一致的是，FreeStyle Libre用户每周只使用几根手指来确认传感器读数，但除此之外，他们还使用FreeStyle Libre来给胰岛素和糖尿病决策。
我们也看到了数据自由式Libre Pro来自ADA在印度的一项研究在多个研究网站，使用Freestyle Libre Pro驱动了1.0％的平均下降，而对照组的0.7％下降相比。“Pro”版本是医疗保健提供商使用的盲目，非实时系统。The sensor is placed on the arm of a person with diabetes in the office, and two weeks later, a provider-owned reader device downloads all 14 days’ worth of continuous glucose data (no fingersticks needed during wear, no devices to carry around). This Pro version is currently available in the US –看到这个诽谤件为更多的细节。
Dexcom的Android G5, Clarity Mobile App和AGP Report, New Receiver
期待已久的Dexcom G5 Android应用正式的谷歌播放商店(80条评论，3/5星)。这意味着Dexcom G5CGM使用热门Android设备的用户——包括三星(Galaxy, Note)、摩托罗拉(Nexus)和LG (G4, G5)的“几款”，以及Android Wear手表——现在可以单独使用Android设备，而不需要接收器。这比苹果版本晚了将近两年，这对Dexcom用户来说是一个很好的便利性胜利。一些早期的评论据报道，不同的Android手机面临挑战;如果这适用于你，请联系TechSupport@dexcom.com．
Dexcom还更新了Clarity数据管理应用程序，包括一份新的动态血糖数据(AGP)报告移动A.页为苹果设备， 和更新Web体验．AGP报告是大消息，因为它很快成为通用的单页CGM数据观看报告（Abbott的Freestyle Libre也使用它）。国际糖尿病中心开发了AGP报告，其中包括顶部的葡萄糖统计，其次是葡萄糖“型材”，该葡萄糖“型材”将葡萄糖值逐天进行。许多用户和提供商喜欢的个人资料，因为它清楚地显示在一天中给定时间的高和低模式（宽条）。
一个新的坚固的G5触摸屏接收器也在Ada第一次呈现。这明显地设计了耐用性，因为它比当前的iPod纳米类似的接收器大。这种设计决定部分地解决了Medicare要求，即接收者持续三年，并且还解决了当前G5接收者有时见过的可靠性问题。（想要SELEK的G5用户也可以单独使用智能手机应用程序并跳过接收器。不幸的是，Medicare用户只需要使用接收器。）作为Dexcom的最后更新，新接收器预计将在2017年的某个时间启动。
除了ADA，苹果还宣布，即将推出的苹果手表将能够接收Dexcom的G5发射器的数据直接,不需要附近的iphone。这是一个非常令人兴奋的便利性胜利，让G5用户可以在手腕上查看数据，而不用被束缚在iPhone上(例如，在锻炼时，睡觉时等)。Apple Watch的更新(watchOS 4)预计将于今年秋季发布，但Dexcom尚未宣布何时更新应用。
绝缘子
有史以来第一次，术语展示了新的和改进Omnipod Dash个人糖尿病经理(PDM)．这款手持设备实际上是搭载了Omnipod软件的Android智能手机，但没有移动电话功能或其他应用程序。与Omnipod目前的PDM相比，它看起来不太像医疗设备。除了美观之外，这款设备还在功能上进行了重大改进，包括与吊舱的蓝牙通信、突出显示车载胰岛素、最后一次注射量和主屏幕上的最后一次血糖。目前，Omnipod的用户会注意到，在新的PDM上没有集成血糖仪——Insulet已经利用了新设备的蓝牙连接，使Dash能够从Ascensia的Contour Next One meter无线接收读数。Dash将于今年晚些时候提交给美国FDA，可能在2017年底或2018年初推出。
Insulet也提供了一窥全普波普地平线自动葡萄糖控制系统的用户界面．Horizo n混合闭环系统将使用DEXCOM CGM和算法连接OMNIPOD内置舱即使PDM超出范围，也会允许用户保留在闭环中。该系统现已在82人中测试过，其中包括六岁的儿童，表现得很好。Insulet希望在2019年推出地平线。
强生的OneTouch Via On Demand Delivery System
仅通过推注胰岛素交付贴片装置的超级时尚oneTouch首次在展览馆中，并吸引了相当多的人群。该设备更新的制造过程已收到FDA清除，这有可能意味着它将在今年的某个时间推出（J＆J最近没有评论发布时间）。非常纤细的身体磨损的贴片装置持有200单位的推注胰岛素，持续三天，并在设备上挤压两个按钮提供两个单位。OneTouch Via不提供基础胰岛素，这意味着注射液仍需要持续一次每日基础注射。
Medtronic最小670g
MiniMed 670G混合闭环系统现已向消费者开放。遵循美国FDA批准9月下旬，美敦力开始向一小群参与者(750人)发布该系统。客户培训阶段“ 三月。在现实世界中使用系统大约两个月，结果令人鼓舞：74％的时间在范围内（70-180 mg / dl），只有2％低于70 mg / dl，23180 mg / dl以上的百分比。平均血糖出现在151 mg / dl，用户处于“自动模式”（混合闭环;而不是“手动模式”）约92％的时间。所有这些数据都非常类似于在第一次支持设备批准的三个月关键试验中看到的数据（结果ADA 2016）.美敦力公司已经开始向2万多名“优先使用计划”(目前正在使用MiniMed 630G)的人推出MiniMed 670G。今年秋季，这一群体将收到670G的出货量，之后将向其他群体开放。
美敦力公司/ IBM华生的糖。智商的应用
2015年4月，美敦力宣布与IBM和超级计算机沃森建立合作关系就是那个赢了危险）利用Medtronic在糖尿病和IBM Watson的分析和计算技能中的专业知识。Sugar.IQ., the first app product of this collaboration, analyzes past data to uncover blood glucose patterns and share insights (e.g., “Having Tuna salad? Be aware that you tend to go low when you eat this meal.” or “Planning your day? I see you tend to go low on Saturday between 12 PM and 3 PM.”). As part of a recent “limited learning launch,” 97 people have now used the app for an average of two weeks each, and with encouraging results: Data from 81 of these users shows a solid 37-minute per day improvement in time-in-range, an 11% reduction in sustained hypoglycemia (lasting more than 120 minutes), and an 8% drop in sustained hyperglycemia (lasting more than 120 minutes). Notably, within three days of the app delivering a pattern “insight,” 65% of users have experienced fewer lows and 55% experienced fewer highs. We’re excited for this app to become available for more users (no specific timing is available). A future possible version will add a低血糖预测特征警告在它们发生之前将迫使低血糖的用户。
Tandem的T：Slim X2与Dexcom G5集成，预测低葡萄糖悬挂，以及T：锁定
在特殊研讨会中，倾非人员们了解了串联预测低葡萄糖悬挂（PLGS）系统的积极初步结果，预计将于2018年初推出。在一项研究中,这个设备组合预测算法的CGM和串联的Dexcom公司将t:苗条X2胰岛素胰岛素泵——简单的算法通过暂停交货如果血糖预计将低于80 mg / dl在30分钟内,或如果CGM值目前低于70 mg / dl。一旦CGM值开始上升，系统就恢复胰岛素输送。在最初的夜间住院研究中，该系统的工作效果100%如预期，胰岛素暂停和恢复如预期。没有一个血糖值低于60mg /dl，这是一个很好的迹象，表明该算法正在预防低血糖。值得注意的是，与市场上的其他胰岛素悬吊产品不同，该系统在胰岛素输送关闭或开启时不会产生破坏性警报，除非用户选择激活它们。天腾公司的PLGS系统将在今年夏天晚些时候进行更大规模的试验，有90名用户参与，可能在2018年初推出。
说到Dexcom的G5 CGM, FDA预计将在今年夏天批准Tandem公司集成了Dexcom G5的t:slim X2胰岛素泵。一旦这种情况发生，用户就可以使用Tandem Device Updater免费更新他们的软件(在泵屏幕上看到G5数据)。天腾公司希望在2018年初，PLGS软件也可以下载到带有G5的t:slim X2泵上，这意味着用户不必支付一大笔升级费用来获得一个全新的泵。
Tandem公司的新型输液器连接器t:lock也在ADA展出(见右图)。t:lock旨在提高用户体验，减少胰岛素浪费，将启动时间缩短30秒。由于旧的Luer Lock和新的t: Lock连接器看起来非常相似，用户应该对t: Lock感到非常熟悉。然而，这意味着一旦t: Lock启动，Luer Lock输液器将不再与Tandem工作。目前使用串联泵的用户在重新订购供应时将被更换。
胰岛素剂量调整(滴定)软件合作
ADA宣布了一些胰岛素剂量调整(“滴定”)软件合作伙伴关系。这些产品将采集葡萄糖数据和算法，帮助注射者计算出需要注射多少胰岛素。
Bigfoot BioMedical获得Timesulin：Bigfoot已经致力于用泵和CGM关闭环路，并获取时序素在开发中提供了一个非常酷的产品 - 一种充满了一种蓝牙的胰岛素笔帽，可被动地捕获剂量。通过这种数据，Bigfoot旨在“关闭环路”，用于注射用户，以先前的葡萄糖趋势和胰岛素剂量为基于帽捕获的智能计量指导。2019年推出。
志愿者和升天：Bluetooth-enabled Ascensia meters - Contour Next One, Contour Plus One -将自动将血糖读数发送到Voluntis的胰岛素应用程序，该应用程序将提供基础胰岛素调整的建议。胰岛素是一款专为2型糖尿病患者设计的处方应用程序。最新的时间表显示，这种“整合”可能会在2017年底启动。
Glytec AgaMatrix:AgaMatrix的Jazz Wireless 2 Bluetooth BGM将自动将血糖数据发送到Glytec的血糖管理系统，该系统调节基础和大剂量(用餐时间)胰岛素。对于这种配对，剂量调整建议将被发送给医疗保健提供商，后者随后将批准更改并将其转发给用户。目前正在进行集成产品的试点研究。
- 汞齐配方及卫生:从2018年开始，汞齐公司的iSage Rx胰岛素剂量调整应用程序将成为Hygieia d-Nav胰岛素指导服务的一部分。医疗保健提供者可以将人们转介到d-Nav服务，该服务提供胰岛素剂量支持、培训和教育，由一个护理团队提供现场和远程服务。转诊后，Hygieia负责胰岛素治疗的管理。Hygieia目前拥有自己的d-Nav设备，该设备内置一个带有胰岛素剂量调节软件的葡萄糖传感器。它的服务已经在英国商业化了四年，随着时间的推移，A1c水平显著下降(超过2%)。
是的