胰岛素

阿米莉亚·德莫斯卡

礼来公司的Humalog Junior KwikPen提供了0.5单位剂量的预填充一次性设备，这对高度胰岛素敏感的用户来说是一个胜利

礼来公司的Humalog Junior KwikPen在美国食品和药物管理局(FDA)批准4个月后，于10月初上市。Junior KwikPen是目前唯一一支预先填充的一次性餐用胰岛素笔，允许给半单位胰岛素。这些特征将有助于需要较低剂量胰岛素的儿童，以及对胰岛素更敏感的成年人和老年人。令人鼓舞的是，可以在一次性预填充笔中使用半单位剂量。

在批准KwikPen之前，一半单位的胰岛素只能通过pen给药和输送诺和诺德可重用NovoPen Echo。由于KwikPen是预填充的，用户将不再需要取出和装入药筒，以给一半的药量。

Humalog Junior KwikPen包含300单位(3毫升)的膳食时胰岛素Humalog(胰岛素lispro)，一次注射可达30单位。在美国，Humalog Junior KwikPen是装在一个五件套的纸盒里出售的。BD笔针是厂家推荐的。

礼来公司已经提交了该笔在欧洲的批准申请。尽管该决定仍在等待中，但预计将在今年晚些时候获得批准。

作者：林恩·肯尼迪、阿比盖尔·多夫和海伦·高

近日，礼来公司宣布了一个新项目，与快捷药方公司合作，直接为糖尿病患者和自费药物费用高的患者提供胰岛素

1月1日，礼来与Express Scripts合作推出了第一个同类计划，该计划为美国糖尿病患者和高自付费用患者提供品牌礼来胰岛素的大幅折扣。该计划显示，一些礼来胰岛素在Blink Health上的折扣高达51%，对患有糖尿病的患者影响最大高免赔额健康计划或无保险[编者注:最初的公告称礼来胰岛素最高可享受40%的折扣]. 希望这也是使胰岛素价格更便宜的众多努力中的第一步；另一家胰岛素制造商诺和诺德已经表示支持礼来率先推出这一胰岛素折扣计划。

眨眼健康最初是为了帮助人们以折扣购买非专利药物而开发的工具。礼来公司与快捷药方公司合作的新项目标志着这是第一次品牌名称药物正在打折销售，并直接在平台上出售给消费者。

任何有莉莉胰岛素产品处方的人都可以通过眨眼健康．pen和小瓶模拟胰岛素和人胰岛素均符合资格，包括Humalog(胰岛素lispro U100)、Humulin U100、Humalog U200和Basaglar(甘精胰岛素生物仿制药)。令人兴奋的是看到提供胰岛素折扣的努力推出，鉴于公众对物价上涨的强烈抗议对于糖尿病患者来说，正确的剂量对于他们的安全和生活质量是多么重要。

Blink Health提供的折扣与现有的保险计划是分开的。所以任何人都可以“直接购买”眨眼健康-即使他们有保险-但是否购买保险将由各保险公司决定眨眼健康购买将计入个人的免赔额。如果莉莉的胰岛素折扣能做到不计入免赔额，那么人们将有两种选择进行比较:要么使用Blink并支付现金购买胰岛素(无需提交保险)，要么在保险中获得胰岛素而无需Blink。

要使用折扣计划，请执行以下操作：

1.去眨眼健康站点(可用于桌面和移动)。
2.搜索并订购规定的Lilly胰岛素产品。
3.在线或在应用程序中支付折扣价格（Blink Health显示节省了多少！）。
4.眨眼卡，您的购买证明，将发送给您。你也可以把它打印出来。
5.将闪烁卡带到您当地的药店，领取您的处方，无需在店里支付任何费用。
[注:您仍然需要您的医疗保健提供者的处方。]

到目前为止，还没有提及礼来公司的其他糖尿病药物Trulicity、Jardiance或Tradjenta，或Humulin U500——一种更高浓度的胰岛素制剂，对胰岛素需求量高的人群尤为重要。

你是否使用Blink Health购买了折扣的Lilly胰岛素?如果是这样,让我们知道你的经历真棒!

如果你有任何非专利药物的处方，无论是否与糖尿病有关，你也可以通过Blink Health找到这些药物的折扣。

[关于相关说明，沃尔玛在Reli-on品牌名称下提供较旧的NPH（N）和常规（R）人类胰岛素，其实际上是由Novo Nordisk制造的。这些按照每个小瓶的25美元出售，可以在没有处方的情况下在柜台上购买。

在过去的几个月里，礼来管理公司会见了许多患者倡导者，包括迪拜基金会的成员，以了解胰岛素的成本问题以及如何帮助减少这些问题。眨眼健康折扣计划是这些对话的直接结果。看到制药公司考虑糖尿病患者的反馈是积极的。诋毁感谢参与这些对话的每一个人——礼来的计划是一个伟大的开端，未来还有很多机会努力实现这一目标，使每个人都能以他们能够负担的价格更好地获得他们需要的糖尿病药物。

Twitter摘要：@lilly_diabetes收到Humulin U500 Kwikpen的@us_fda批准，为集中胰岛素添加新笔交付 - 它的价格是多少？

莉莉只是宣布FDA批准其Humulin U500 KwikPen（人胰岛素注射液）。以前，浓缩的Humulin U500胰岛素仅在小瓶注射器系统中提供，与广泛使用的笔相比，需要令人沮丧的剂量转换，并增加了不便。新的KwikPen输送系统将为服用高剂量胰岛素的人带来欢迎的便利。据我们了解，U500 KwikPen将于2016年7月前推出。

U500 KwikPen的价格将高于小瓶注射器，不过礼来公司表示，它的价格将低于基础胰岛素模拟笔，如土田,Tresiba兰图斯和莱维米尔。不断上涨的胰岛素成本对许多糖尿病患者来说仍然是一个重大问题，特别是那些没有保险和保险不足的人，而在更高的价格和增加的方便之间的权衡无疑因人而异。然而，将有Humulin U500储蓄卡计划，可用于某些患者(已经有保险)。根据储蓄计划，该产品将以每月25美元的价格出售。未参保的患者也可以通过礼来医保项目获得该产品。

Humulin U500比Lilly的人胰岛素Humulin U100更集中五倍。这意味着Humulin U500 Kwikpen将占1,500单位的胰岛素（每组300单元Humulin U100 Kwikpen的五倍），并将以五单元增量拨打。笔本身与Humulin U100 Kwikpen相同，但它将采用新的水色颜色，以减少与其他笔的可能混淆。-ER/AJW

欢迎来到试验观察，我们关注糖尿病领域正在进行的最新和最伟大的试验。在这里，您可以了解目前正在研究万博app全站端1.27的新疗法和设备，并了解更多有关参与这些试验的信息。试验参与者可以尽早获得新疗法，在临床试验中心接受治疗，并且在你可以在网站上阅读更多关于临床试验的内容“中心观察”志愿者页面或者临床试验。政府信息页。

临床试验标识符：nct02302716.

试用名称：2型糖尿病成年参与者中LY2963016与Lantus的比较研究（要素5）

糖尿病的类型:2型糖尿病

它正在测试什么：该试验是对胰岛素LY2963016的安全性和有效性进行比较兰图斯在2种糖尿病的成年人中，患有两种或更多种口腔抗糖尿病药物（糖尿病药丸，例如，二甲双胍,SGLT-2抑制剂，DPP-4抑制剂).LY2963016是Lilly/BI版本的甘精胰岛素这是一种治疗1型和2型糖尿病的长效/基础胰岛素。

试验参与者将被随机选择24周的每日注射Ly2963016或兰花，同时继续采取目前的口腔抗糖尿病药物。

试验测量的内容：24周内A1c的变化，基础胰岛素剂量的变化，体重的变化等。更多的细节在这里．

为什么这是新的/重要的：赛诺菲对兰图斯的专利将于今年到期，为其他公司推出“生物仿制药”版本的甘精胰岛素打开了大门——在礼来/BI的LY2963016（以及其他正在开发的产品）中，它具有相同的蛋白质序列和类似的降血糖效果。这种胰岛素已经被接受了“初步批准“从2014年8月FDA，完全批准可能推迟到2016年秋天，等待结果诉讼. 这项研究似乎是为了收集更多数据，以显示LY2963016在口服糖尿病药物患者中的有效性。

LY2963016已在欧洲被批准为Abasaglar（目前在捷克共和国、爱沙尼亚、斯洛伐克和英国上市）生物仿胰岛素的价格可能比Lantus等品牌产品便宜，但折扣几乎肯定不会像普通药片和名牌药片那么高。

试用期：24周

试验地点：该试验在美国9个州（佛罗里达州、佐治亚州、堪萨斯州、纽约州、俄亥俄州、田纳西州、德克萨斯州、犹他州、佤邦）以及印度、大韩民国、波多黎各、俄罗斯联邦、台湾和土耳其进行。

你有资格吗？要获得资格，必须：

• 年满18岁

• 患有2型糖尿病

• 目前正在服用两种或两种以上的口服降糖药

• A1c低于7%

• 体重指数小于45

对下列任何一个问题回答“是”的人是不合格在这项研究中:

• 您在过去30天内是否每天服用Lantus超过一次?

• 在过去90天内，您是否接触过生物仿制药甘精胰岛素（如Abasaglar）？

• 在过去的一年中，您是否连续服用基础胰岛素加餐时胰岛素(基础胰岛素丸治疗)超过4周?

对于包含和排除标准的完整列表，请参阅在这里．

从哪里获取更多信息:欲了解更多信息，请访问审判庭网页并查看特定于每个注册位置的联系信息-CA

推特摘要：@Lilly_Diabetes获得@US_FDA对U200 KwikPen的批准——这是美国有史以来第一款集中进餐胰岛素

莉莉只是宣布FDA已批准其Humalog 200单位/毫升KwikPen（lispro胰岛素）用于类型1和类型2糖尿病，使它成为第一个集中用餐时间胰岛素模拟为了进入美国市场，pen已经在欧洲推出批准去年10月。目前还没有KwikPen在美国的价格信息。

新笔的大小与之前的Humalog 100单位/毫升KwikPen相同，并可容纳相同体积（3毫升）的胰岛素。正如我们在我们之前对欧洲批准的报道，关键的区别在于胰岛素强度(浓度)。新的笔可以容纳600单位的胰岛素，而旧的笔只能容纳300单位。这种浓缩形式可以增加方便性，允许患者更少地更换胰岛素笔，并减少每次注射所需的胰岛素量(按体积计算)。

有关胰岛素和注射笔，请参阅我们的这里资源页面．-AJW

更新(10/19/15):Timesulin，笔帽可以帮助人们记得自从他们的最后一剂胰岛素以来一直是多长时间，现在可以在主要的零售店kmart和仪式援助美国，以及大多数独立的药房。所有其他药房都应该能够在24小时内订购Timesulin设备。任何在当地药店找不到时期的人都可以致电844-432-6680或电子邮件contact@facettechnologies.com寻求帮助。阅读下文了解Timesulin是如何解决一个非常有意义的问题的——我上次服用胰岛素是什么时候?-通过一个简单，易于使用的设计。

原文(5/29/15):

推特:一项众筹成功，胰岛素笔剂量定时上限@Timesulin进入美国，售价34.99美元

Timesulin这是一种笔帽，可以帮助患者记住上一次注射胰岛素已经有多久了通过众筹活动筹集了36,189美元．这对正在接受注射的病人来说是个好消息，而Timesulin在其他40个国家也很流行。那些住在英国、欧洲和澳大利亚的有兴趣的人可以访问这个链接在线购买Timesulin上限。Timesulin适用于所有主要的一次性胰岛素笔，包括诺和诺德的Flexpen和FlexTouch这个赛诺菲索洛斯塔，以及Lilly Kwikpen．

Timesulin笔帽的亮点在于其超简单性——计时器就内置在笔帽内，一旦病人将笔帽放回胰岛素笔上，它就会开始计数。很容易很快就能看出上次注射胰岛素已经过去多久了(也就是说，屏幕上只显示了时间)。在取下盖子，服用一剂胰岛素，并把它放回笔上后，时钟就会重置为零。自最后一次注入以来，计时器可以数到100小时。电池帽可以使用12个月，然后才需要更换，而且不需要充电。观看Timesulin如何工作的一分钟视频，请看其网站上这里．

Timesulin解决了一个非常有意义的问题 - 我什么时候上次注射胰岛素？- 如果不添加任何额外的额外负担，请使用它的负担。2013年，一个诺和诺德公司研究建议每三名糖尿病患者中就有一人每月有三次注射胰岛素的次数，而万博足球网址77%的医疗服务提供者估计这个数字接近每月六次。诺和诺德公司已也张贴了这个很好的信息图表关于胰岛素给药时间的问题，有93%的糖尿病患者在记忆胰岛素给药时间方面存在问题。Timesulin的方法可以帮助许多患者记住服用胰岛素，同时避免危险的胰岛素“堆积”（服用剂量太多，彼此太近），从而导致低血糖。ab

更新（4/3/15）：新的基础胰岛素Toujeo（甘精胰岛素U300）已经上市现在在美国推出大约在FDA批准后一个月。在我们认为是不可思议的消息，Toujeo的价格将大致相同兰图斯(甘精胰岛素U100)单位。你可以找到一个详细的注射指南在网站上使用更新的Solostar Pen for toujeo。我们在“下一代”组合产品方面对此产品感到非常兴奋（更多以下）。根据临床试验数据，对于一些Toujeo可能导致夜间低血糖和/或减肥效益，尽管这在技术上并没有在标签上。

该产品还具有令人印象深刻的功能指导患者支持计划（任何持有Toujeo处方的人都可以免费获得）提供一对一的现场电话，包括教练指导、在线资源、短信提示，甚至糖尿病教育者亲自指导的课程。我们迫不及待地想看看这在现实生活中是如何运作的；如果您正在使用Toujeo的教练计划，请通过以下方式告知我们您的印象：给我们发电子邮件．一个存款卡也允许有商业保险的患者（但不包括医疗保险/医疗补助/退伍军人协会的患者）在下一年支付每张处方不超过15美元的费用。尽管许多人批评美国的胰岛素价格过高，但看到为有保险的人提供Toujeo的储蓄计划是件好事。

原始条款（3/5/15）：

Twitter简介:.@US_FDA批准Toujeo，基础胰岛素Lantus的更浓缩版本——我们关于数据、交付和前景的故事

2月底，赛诺菲宣布FDA批准其每日一次长效基础胰岛素Toujeo。Toujeo是与赛诺菲(Sanofi)的拳头产品Lantus相同类型的基础胰岛素(甘精胰岛素)，但更强。在Toujeo，每毫升液体携带300单位胰岛素(“U300”)，而Lantus每毫升只携带100单位胰岛素(“U100”)。赛诺菲希望在下个月将Toujeo推向市场——这是一个非常快的转变!该计划也已在欧洲获得初步批准，最终决定预计将在未来几个月做出。目前还没有价格和保险信息。

Toujeo将在新的SoloStar笔中销售，该笔将携带450支，比300支的Lantus笔多50%，这对许多需要更大剂量胰岛素的人来说是一个重大改善。在赛诺菲11月的新药研讨会上，我们了解到Toujeo将提供大量的患者支持计划，使用多种形式的联系(在线、电话、当面)帮助患者过渡到新的胰岛素。

Toujeo的批准是基于调查结果期临床试验该研究对3500多名1型和2型糖尿病患者进行了疗效和安全性评估，并与Lantus进行了比较。简言之，Toujeo被发现与Lantus一样安全有效。在试验中，Toujeo在降低A1c方面比Lantus稍微有效，体重增加没有显著差异，潜在的低血糖益处也有不同的结果（一些试验显示有益处，其他则没有）。我们想知道Toujeo的实际经验是否会显示出对低血糖更大的益处。关于药物剂量和副作用的完整信息可以在这里找到．

Toujeo的批准为与GLP-1激动剂的联合开辟了道路lixisenatide．诺和诺德公司的体位学(结合VictozaTresiba）是目前唯一批准的GLP-1激动剂/基础胰岛素联合药物，已接受去年9月在欧洲获得批准. 虽然Toujeo本身可能是许多人的宝贵选择，但我们最期待的是它与lixisenatide的结合ER/AJW

Twitter摘要:赛诺菲+曼金德Afrezza现在在一些美国药店有售;价格可与Novolog/Humalog相媲美，@afrezzauser给病人一个视角！

更新(2/3/15):今天，赛诺菲和曼金德宣布超速效吸入型胰岛素Afrezza正式上市。这种胰岛素现在在全国的药店都可以买到。的谩骂赛诺菲团队与赛诺菲高管(赛诺菲美国糖尿病事业部副总裁兼主管Andrew Purcell和赛诺菲Afrezza美国营销主管Stefan Schwarz)进行了独家通话，讨论了该产品发布的细节和推进计划。以下是关于此次正式发行的一些关键信息:

• Afrezza”病人储蓄卡“表示”根据您的保险范围，“Afrezza的第一个处方将花费0美元，然后每次额外补充不超过30美元（每次补充供应两个吸入器和一个月的药筒）。我们很好奇什么样的保险计划符合这一储蓄计划的条件，但到目前为止，关于阿弗雷扎保险范围的详细信息还不可用。我们听过这样的轶事人类保险公司可能会在3-6个月内决定是否承保Afrezza。

• 在收到Afrezza处方之前，患者需要接受呼吸测试（“肺活量测定(Afrezza未获批准用于治疗包括哮喘和慢性阻塞性肺病在内的慢性肺病患者)。对于吸烟或最近戒烟的患者，也不推荐使用Afrezza。肺活量测定法是一种简单而常见的检查方法，用来测量肺能吸入和呼出多少空气，以及呼出的速度。据我们所知，初级保健医生(PCPs)可能比内分泌科医生更熟悉肺活量检测(因为PCPs对哮喘和其他呼吸问题患者使用肺活量检测)。

• 在我们与赛诺菲管理层的通话中，我们讨论了Afrezza与Exubera- 由于其设计，成本，给药并发症和长期安全问题，我们在美国的第一个批准的吸入胰岛素被迟到的市场。Sanofi管理指出了AFRezza和Exubera之间的三个主要差异：（i）AFRezza设备非常小，便携;（ii）AFRezza设备不需要任何额外的清洁或维护（用户在使用15天后使用AFRezza设备并用新的更换）;（iii）AFRezza的胰岛素给药在皮下胰岛素单位中标记为墨盒，因此当医疗保健提供者规定时，不需要转换因子。

• 尽管赛诺菲目前正在评估将Afrezza推向全球市场的可能性，但目前还没有在美国以外地区提交批准的具体计划。

原始条款（1/29/15）：

赛诺菲和MannKind超速效吸入胰岛素Afrezza现在在美国的一些药店可以买到1型和2型糖尿病的药物!虽然赛诺菲还没有正式宣布Afrezza上市，但现在可以在CVS和沃尔格林等零售商店取货——目前，可能需要一个特殊的药房订单，这意味着你可以在交处方后1-2天内取药。如果有兴趣，请打电话给您的医生，了解获得Afrezza的必要步骤。

从与药剂师的交谈来看，Afrezza的现金价格成本似乎与Novolog和Humalog胰岛素笔的价格相当。虽然仍不清楚有保险的患者需要为Afrezza支付多少费用，但我们预计大多数有保险的患者共付大约30美元。支付的患者将有折扣-很多保险公司可能在一段时间内不会对Afrezza做出最终决定，但据我们所知，Afrezza的第一个月对患者是免费的（通过将在网上提供的优惠券）Afrezza.com)如前所述，共同支付大约为30美元。

我们一直在监控山姆·芬塔的推特(@afrezzauser)），1型患者参加了AFRezza的临床试验并参加了FDA咨询委员会听阿弗雷扎的演讲，听他早期的经历。凯利本周还获得了一次机会，在一个小组中采访了山姆，这个小组是为那些与管理式护理官员和药房领导一起工作的人而设的。到目前为止，这个词肯定是非常积极的（她采访的其他患者也是如此！），我们预计该产品的易用性也会吸引医生和护士——“易用性”意味着患者更有可能在应该的时候服用胰岛素！当然，最终目标是患者在为医疗系统省钱的同时获得更好的结果，这需要一些时间。

对于那些不能通过药物达到目标的2型患者，以及那些不喜欢注射的患者，那些努力控制餐后血糖的患者，以及那些餐后血糖过高的患者，Afrezza可能是一个特别好的选择。吸入型胰岛素目前只有两种规格:相当于4或8个单位的注射型速效胰岛素——看看它如何在1型胰岛素中使用将会很有趣。有些人可能会选择用它来纠正特别高的碳水化合物食物或非常高的血糖;另一些人可能想要转移到它更多的胰岛素需求，特别是如果他们没有经历过低血糖，我们听说这是非常罕见的Afrezza(虽然这没有在标签上)。我们还听说Afrezza工作得很快——这也没有在标签上，这又是更多的轶事。想了解更多关于Afrezza的信息，请参阅我们的其FDA批准的覆盖范围和与赛诺菲的合作关系；我们很快就可以试驾了!

Kelly Close已经在现场报道了Afrezza新闻，看看下面这段Sam Finta使用Afrezza的视频!

-AB/KC