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儿童糖尿病患者

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养育患有1型糖尿病的孩子

通过妮可·考夫曼和阿什利·达特内尔

推特总结:青少年+ 1型糖尿病=挑战!来自#CWDFFL15和一位家长的建议

对大多数家庭来说,”“青春期仅次于婴儿期”就它在“家庭内部”产生的剧变而言。再加上治疗1型糖尿病,事情就会变得复杂起来。对于父母来说,要平衡给青少年成长空间和监测像1型糖尿病那样危险的24/7状况,可能会令人生畏。

慢性消耗病生命之友大会在七月,吉尔博士Weissberg-Benchell和光盘娜塔莉·贝里尼玛丽莎镇他主持了一个名为“用1型血养育你的孩子”的研讨会。在那里,他们引出了一份令人印象深刻的清单,列出了父母对自己孩子的糖尿病的具体担忧,包括但不限于:

  • 如果不是直升机父母,他们怎么能安心地知道他们的孩子在合理的范围内?

  • 当他们的孩子开始开车,可能会有一个低?

  • 生长激素是如何与胰岛素相互作用并影响血糖的?

  • 酒精将如何影响糖尿病管理?

  • 1型糖尿病患者还需要采取哪些额外措施来准备大学入学考试?

所有这些——除了赶上学校的功课和课外活动!在这次研讨会上,我们从专家和家长那里学到了一些很好的建议。此外,我们还采访了阿什莉·达特内尔(Ashley Dartnell),她是diaTribe的一位患有1型糖尿病的暑期同事的父母,了解更多关于她养育1型糖尿病青少年的个人经验,并从我们从生命之友研讨会学到的知识之外获得独特的视角。

我们为照顾患有糖尿病的青少年提供的五大可行建议

1.数字不是记分牌。

正如全明星辅导员团队在FFL研讨会上分享的那样,帮助青少年养成经常检查血糖的习惯很重要,但是对任何数字进行判断,而不是把注意力集中在行为他们自己。

不要问青少年:“你吃了什么?”和“你做错了什么?”,说:“非常感谢您的检查,”车间的领导建议。他们鼓励父母以解决方案为导向,专注于当前如何处理超出范围的数字,然后在以后的时间里头脑风暴,如何在未来调整自己的行为,以保持安全。

CDE Marissa Town,他们有1型糖尿病,与父亲的语言分享(杰夫·赫克克克斯先生她在十几岁的时候问:“你知道你的血糖是多少吗?你做过什么改变吗?”

关于这个问题,艾希礼说:

我问过我女儿多少次,为什么她的血糖超标,或者为什么她忘了检查?这类问题对我女儿和我们的关系都没有帮助。为了避免这种消极的对话,我们现在讨论她的目标是什么,并头脑风暴一个现实的方法,让她到达那里。我们每周安排一次时间来回顾事情进展如何,查看她设备上的所有数据,看看下周是否有什么我可以帮助她的。

当然,有些孩子可能更喜欢每天和父母谈论他们的糖尿病管理,有些可能更喜欢限制在一个月一次。根据青少年的年龄,这些对话的频率可能有所不同。不同的家庭可以通过更多的“放手”或“动手”的方法获得成功——最重要的是找到一个对你和你的孩子有效的平衡。

2.使用简单的组织技巧来掌握全局

在平衡所有其他责任之间,青少年很难记住检查他们的糖或更换泵或传感器的插入位置。CDE娜塔莉·贝里尼(Natalie Bellini)也患有1型糖尿病,她向父母强调糖尿病是多么复杂:“如果我是一名专业的糖尿病患者,我不可能比现在更好地控制血糖。”然而,组织可以有所帮助。阿什利分享了她和女儿所采用的可行建议:

我发现教导我的少年简单的组织技术,如下所以下面一直非常宝贵,并希望为未来建立良好的习惯:

  • 设置手机提醒和闹钟

  • 使用一个规划师

  • 和她一起列出补给清单

3.确保你的孩子有一个可以公开讨论诸如酒精、毒品和性等话题的人。

1型糖尿病青少年的这些行为会影响血糖控制吗,重要的是,你的孩子有一个他或她觉得舒服的人谈论这些话题。

阿什利与我们分享了她自己关于这些对话的经验:

根据我的经验,我发现最好承认孩子们将会参与新的体验,这可能会使他们的糖尿病管理复杂化,这是值得讨论的策略,以保持安全与你的青少年详细。青少年对于哪些设备最适合他们的生活方式可能有不同的需求,了解这些可能会对他们的糖尿病治疗产生重大影响。

在她关于患有糖尿病的育儿青少年的书,Moira McCarthy为确保您的青少年而言,肯定是尤其如什么酒精,性和药物如何影响其血糖水平。在这里在这里是解决此主题的其他在线资源。

4.保持积极并寻求支持。

糖尿病倦怠不仅仅局限于糖尿病患者,亲人和护理人员也能感受到。阿什利分享了她自己以健康方式应对压力的经验:

作为一个糖尿病教育者曾告诉我,“管理糖尿病是马拉松,而不是冲刺。”我意识到我不得不在近期进行更严格的控制,以获得一个幸福的家庭和一个不觉得她糖尿病规则的孩子。如果你遇到了管理消极情绪的困难,我发现有一个家庭以外的人交谈可以帮助确保糖尿病不会垄断所有家人的时间。这个外部支持可以来自治疗师,一个在线社区就像TuDiabetes儿童糖尿病患者面对面的支持小组,甚至有一只狗或家庭宠物来提供欢乐和陪伴。

5.听听你的孩子的想法,看看什么是有用的他们

尤其是对于那些青少年很早就被诊断出患有糖尿病的父母来说,从积极地管理他们的疾病到最终承认这是一种挑战他们的疾病管理。对于那些孩子在很小的时候就被确诊的父母来说,这种转变尤其困难;阿什利提供了以下轶事来描述她接受女儿的糖尿病最终是她自己的责任的过程:

“当我的女儿在六岁时被诊断出糖尿病时,我把她作为我的使命。我现在了解到,随着她年龄的增长,她正在转变为独自应对糖尿病。我是来帮她解决这个问题的,但归根结底,是她的糖尿病、她的身体和她的生活。作为家长,我面临的挑战是学会倾听对她有用的东西,并帮助她实现。”

为青少年提供他们需要的工具来管理他们的糖尿病可以是一个重要的步骤,让他们过渡到完全独立的糖尿病护理,并在他们离开后感到完全自信。正如参加FFL研讨会的一位家长所观察到的:“我看到很多家长把它当作自己的疾病。事实上,你希望你的孩子有能力自己解决这个问题。”在这个问题上,韦斯伯格-本塞尔博士还指出,即使青少年在进行很好的自我护理,他们也可能会有不知所措的时候,而让父母暂时接管部分(或全部)责任有助于表达支持。事实上,正如我们去年所描述的,“糖尿病在任何年龄都不是一种自己动手的疾病,”Lori Laffel博士说立场声明关于新兴成人的糖尿病护理。无论是亲人,医疗保健提供者还是朋友和家庭,她都强调了保持围绕着您的支持社区的重要性。

更多的资源

要了解有关育儿A青少年的更多信息,我们建议退房这个来自JDRF的伟大工具箱.下面是JDRF在其工具包末尾建议的一些文章:

这里有一些谩骂关于这个主题的文章:

此外,为你的孩子提供资源也是有帮助的。我们建议是科里·胡德博士的书对于1型糖尿病的青少年来让你开始。

最后,看看下面这些针对1型糖尿病孩子父母的糖尿病博客和论坛:

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青少年患1型糖尿病的10条建议

亚当·布朗

推特小结:@ asbrow1分享了在#T1D中生活的10大建议,直接从#CWDFFL15的100多名青少年面前展示出来

糖尿病朋友们生活的孩子在这个月的会议上,我有一个令人难以置信的机会给大约100名患有糖尿病的青少年做演讲。我的演讲题为“与1型人格患者和睦相处的10条建议”(10 Tips for Living Well with Type 1),我们的团队认为,把这些建议放在一起很有趣谩骂读者可能会有兴趣看看。

痛苦为了不让人觉得这是一场讲座我的十几岁的自己对其中一些建议的反应不会很好(“每晚睡7个小时?哈!我在《光晕3》中有运动、考试和下一个关卡!”)。我得出的结论是,我能做的最好的事情是让这次会议成为一次对话,但要以我长期以来学到的教训为基础。幸运的是,我身边还有出色的FFL工作人员,他们帮助我指导讨论。

这个会议让我想起了一些我直觉上知道但经常忘记的事情:每个人的糖尿病是完全不同的,对我有效的方法并不对每个人都有效。同样重要的是,对我有用的可能改变随着时间的推移,从我十几岁的时候就开始了。我分享下面的幻灯片,以防它们有用,但我最大的希望是,它能让你思考你自己的糖尿病。你的动机是什么?是什么让你如此消沉?今天你能做得更好的是什么?你能向谁寻求支持?让我们听听你的想法通过电子邮件在推特上

这是我能找到的最难看的照片!]

作为六个孩子中最古老的孩子,我对年轻时的责任有很多责任,而我的妈妈也是一个非常放手的父母;两者都帮助我从休息时代服用糖尿病的缰绳。我希望每个人都能在照顾自己的糖尿病之间找到适当的平衡,而且还依赖于他们的父母在需要时支持。

这是我十几岁时被告知的——控制你的糖尿病,否则你就会得糖尿病并发症(眼睛损伤,肾脏损伤,神经损伤)。我无法真正理解这个逻辑,因为这些长期利益太过遥远而不重要。因此,我处理糖尿病的动机相当低。

作为一个青少年,从来没有人告诉过我,控制血糖有短期的好处,比如在运动中有更多的能量,在学校表现得更好,或者成为一个更快乐、更令人愉快的人。我要是早知道就好了!这就引出了第一条建议——我想对青少年时期的自己说的最重要的话。

试着想出一个令人信服的、直接的理由,说明范围内的血糖对你有益。当一切似乎都不顺的时候,它会让你保持动力。对我来说,更好的血糖能给我更多的能量去生活;帮助我在工作中更清晰地思考(从而帮助更多的糖尿病患者);让我更快乐,压力更小,在身边更愉快。

对于第二个技巧,让我们用一个有用的类比来衡量血糖。从来没有人这样解释糖尿病,但我想我十几岁的时候会发现它很有用。

不!

当挡风玻璃畅通时,你可以更安全地驾驶!

这是糖尿病的类似情况。我十几岁时通常每天只测试3-5次,就像开车时大部分挡风玻璃都被遮住一样。

在大学里,我开始更频繁地测试,这给了我更多关于血糖的信息,让我在偏离方向时能够纠正错误。我可以从挡风玻璃看得更清楚一点。

继续CGM是我的全球游戏师 - 这就像在第一次看到电影中的糖尿病,而不是每天几次孤立的照片。一个透明的挡风玻璃!

这就导致了第二条建议:就像你开车时不看挡风玻璃一样,如果不经常检测血糖,就很难安全地“驾驶”你的糖尿病。

小提示# 3。我十几岁的时候就被告知,患有糖尿病的我可以吃任何东西,只要我服用胰岛素。所以我所做的。我在饮食方面做得不好…

这是我十几岁时犯的最大的糖尿病错误:把自己当成没有糖尿病的人吃。这让我失败了,因为胰岛素的作用太慢了,跟不上这些食物的速度;我没有经常测试以纠正错误;我不能很好地估计碳水化合物。

问这些问题会引导我选择不同的食物。

看到我的10饮食诫命了解更多这方面的信息。我意识到我的饮食方式并不适合每个人,我十几岁的时候根本无法适应。但即使每天选择一种不同的食物也会有不同的效果。

我十几岁的时候总是很活跃,但我住在郊区,除了学校里专门的运动时间,我几乎没有太多的活动。那时还没有fitbit,但使用它肯定会促使我在一些小事上更加积极。这些是我推荐给任何思考运动的人的一些原则——不是所有的原则都适用于你,但希望这六个原则中的一个可以帮助你变得更积极。[更多关于运动障碍的信息请点击这里。

我用锻炼制作的大胰岛素错误暂停了我的泵,锻炼后总是让我高温,并没有治疗直接低血糖症。[更多关于运动期间的BG是在这里.]

冰山# 5。我十几岁时经常犯的两个错误——矫正性过低和直接吃零食。这两种情况都经常在之后爆发出超出范围的血糖。我已经想出了防止这些错误发生的策略:(I)进行常规的低剂量治疗(葡萄糖片),这样我就不会吃得过多,(ii)把零食倒进碗里,而不是直接从包装上吃。你经常犯什么错误?这是一篇文章了解更多关于识别你自己的“地雷”的信息。

注意事项顺利并尝试复制发生的事情!我叫这些糖尿病“亮点。”对我来说,我的时候会发生亮点锻炼早上,摄入足够的营养睡眠,跟随我的饮食诫命.什么适合你?

这些问题很容易在此刻提问,但经常将我拖累了。

我发现这类问题更有帮助。

看到这篇文章有关询问生产性问题的更多信息。

没人告诉过我睡眠会影响我的血糖。在一夜没睡好之后,我需要多24%的胰岛素,血糖变化也大得多。

我十几岁的时候没有睡太多的觉,但如果我知道睡眠对我的血糖、情绪和精力水平有多大的影响,我可能会睡得更多!阅读更多关于我的睡眠实验在这里

这就是我十几岁时早上经常的感觉——部分原因是睡眠时间不够长,部分原因可能是晚上血糖过高或过低。如果当时能拥有CGM,那该有多棒啊!

每个人都以不同的方式学习,而且令人兴奋的是广大方式在那里了解有关糖尿病的更多信息。弄清楚你如何喜欢学习以及你找到有用的资源:在线,亲自,论坛,文章,视频等。学习更多关于糖尿病的更多信息已经在每天做的事情差异。

不管你是否意识到,你周围的人对你的糖尿病有着巨大的影响。我的大学室友是一名健美运动员,这对我影响深远。他对饮食和运动的严格要求和奉献精神在很多方面都产生了影响。我试着让自己周围的人支持我的糖尿病-这已经有了很大的不同(现在仍然如此)!

我很幸运能带着糖尿病周游世界,包括骑自行车旅行,在秘鲁徒步旅行,在太平洋航行,爬山和火山,在冰川上徒步旅行。对于糖尿病来说,这都是可能的——我只是需要多做一点计划。

曾经认为你对糖尿病无能为力!

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儿童糖尿病患者
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亚当的角落
我对100名“生命之友”的青少年的建议
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亚当•布朗
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仿生胰腺双腔泵亮相2015年Friends For Life

作者:亚当·布朗和亚历山大·沃尔夫

Twitter总结:#CWDFFL15会议的特色是惊人的展厅,#糖尿病倡导#Masterlab,当然还有鼓舞孩子们的#T1D。我们对热门推文的总结!

想在收件箱里看到更多这样的文章吗?

我们今年最喜欢的会议之一是儿童糖尿病终生朋友会议在奥兰多。看到许多患有糖尿病和家人聚集在一起的年轻人共同分享他们的经历和灵感,这总是温暖。多年来,许多孩子,青少年,父母,祖父母和大家庭在这些会议之外互相遇到了彼此 - 让朋友们为生命,确实是!虽然这次会议总是充满希望,但它还提醒了管理糖尿病,特别是儿童的许多挑战。生命的朋友为这个社区中的人提供了一个令人难以置信的机会,以互相支持和支持 - 我们感谢所有使得它有可能的人。

diaTribe团队整理了一些来自今年会议的热门更新和推文(# CWDFFL15).明天再回来查看更多,并确保跟进@diatribenews.# CWDFFL15最新更新!万博app全站端1.27

在一个特别令人兴奋的票据,德达曼诺博士仿生胰腺研究小组展示了一种双激素(胰岛素+胰高血糖素)装置的原型(下图!),它有一个聪明的名字“iLet”(想想,胰岛)。目前的原型机有一个触摸屏界面(由天才设计Tidepool团队),胰岛素和胰高血糖素室,内置Dexcom和控制算法集成,无线CGM通过配对的血糖仪进行校准(这样你就不会输入错误的血糖仪值)。这是对现有研究平台的重大改进,目前的研究平台需要两个泵和一个Dexcom接收器连接到手机上。Damiano博士希望在接下来的九个月里,通过将iLet变得更小和增强触摸屏来改进它;它将在2016年与定制设计的输液器一起理想地用于人因素研究。希望在2017年初至2018年初在全美进行一项关键研究,并在2017年底至2018年底进行一项FDA审查。这是一个雄心勃勃的时间表,需要许多事情顺利进行,尽管这意味着该设备最早可能在2018年底或2019年初上市。Damiano博士和他的团队得到了雷鸣般的掌声(观众中肯定有300人——完全挤爆了,墙到墙),展览大厅里立刻排起了长队来玩这个设备。

我们非常喜欢Damiano博士每年在这个会议上向100%的患者、患者倡导者和家属提供主要的仿生胰腺更新。他也愿意熬夜回答大家的问题像他多年来一直做的那样为大家服务。

Ed Damiano博士展示了一个商业原型,双腔仿生胰腺!

生命之友展览大厅从不让人失望!

夜行者安装工作室向我们展示了一种简单的方法来远程监控Pebble手表上的CGM !

亚当·布朗与青少年分享了“与型血患者和谐相处的十条建议”。

一些#T1D名人出席了会议!

@NickJonas精神上也在…

糖尿病之手基金会的#MasterLab汇集了不同的演讲者和讨论

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仿生胰腺
会议上的珍珠
另外,我们今年最喜欢的会议之一的其他顶级更新
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亚当•布朗
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对糖尿病保持诚实、积极和开放的态度——糖尿病专家在2014年AADE大会上的小组讨论

作者:Alexander Wolf, Varun Iyengar, Nancy Liu。

Twitter总结:即使是专家也在为糖尿病而挣扎:这个#AADE14小组不得不说的是如何诚实对待糖尿病

简而言之:在2014年的AADE大会上,五位糖尿病教育家和倡导者(Jennifer Block, Jill Weissberg-Benchell, Jeff Hitchcock, Kerri Sparling, and Bennet Dunlap)讨论了如何应对糖尿病带来的负担的最佳想法:保持现实的期望,在当地或网上找到一个支持你的社区(或者两者都是最好的),和你的医疗团队开诚布公地沟通,告诉他们你什么时候遇到困难,他们如何提供帮助。

在Aade 2014的会议上,我们参加了最有价值的小组关于社交媒体在帮助1型和2型糖尿病与糖尿病患者的糖尿病的作用中的作用。小组填充了专家,并从糖尿病世界的各种领域倡导,并以:

  • 杰夫希区柯克的创始人,儿童糖尿病患者(以及1型糖尿病孩子的父亲)

  • 詹妮弗块- 护士从业者和研究护士,斯坦福大学和Lucile Packard儿童医院(以及1型患者)

  • Jill Weissberg-Benchell-儿童和青少年精神病学儿科心理学家,西北大学精神病学和行为科学副教授/芝加哥Ann and Robert H. Lurie儿童医院

  • Kerri Sparling.-创造者,作者SixUntilMe.com,谩骂特约作者(1型患者)

  • 班纳特丹拉普-健康宣传员和顾问,你的糖尿病因人而异(和2型患者,以及两种类型的父母)

这个小组分享了大量关于糖尿病的知识,值得注意的是,即使他们有专业知识和见解,有一件事也很突出:每个人都在为糖尿病管理而奋斗。在讨论中,每个小组成员都强调了糖尿病在身体和精神上的挑战性。

然而,该小组也强调,社区(本地或在线)、激励和支持、与医疗团队诚实和开放的沟通,以及对糖尿病目标的现实期望,都是应对这些障碍的关键。以下是我们在讨论中最喜欢的一些时刻:

从糖尿病管理中解脱出来

克利:我认为糖尿病最具挑战性的事情之一是,你不能因为表现良好而休假。你可以花一整天的时间把所有的事情都做好,但有什么回报呢?你得再做一次。你必须去做同样的事情,这让你筋疲力尽。我想即使是我的家人也很难理解这种精疲力竭的感觉。做正确的事让我筋疲力尽。这既是身体上的负担,也是心理上的负担。我很难让人们理解这一点。因为,与此同时,我不想听起来像一个可怜的派对——那一点也不好玩。

班纳特Kerri刚刚谈到的压力对于父母来说是不同的。对低血糖的恐惧是父母真正的心理负担。不是低血糖本身,而是对低血糖的恐惧。我认为这是糖尿病全天候的功能。但这是糖尿病患者生活的一部分,我希望它万博足球网址成为临床访问的一部分。

珍妮花:作为一名医生,我过去对待糖尿病的方式与我自己不同。我过去常常觉得,我必须装出一副每天都能做这件事而不感到负担的样子。但我是从网上社区学到东西的。我学到的是,我在这方面并不完美,承认这很难也没关系。通过承认这一点,作为供应商,我们赋予人们力量。

吉尔对于父母来说,我认为问题在于他们是否为孩子的健康和安全做了足够的努力。作为卫生保健提供者,重要的是要考虑我们可能对恐惧和内疚做出了什么贡献。昨天,我和一位母亲聊天,她分享了带孩子去看内分泌科医生的压力。在就诊前一天,他们一天的血糖管理都很糟糕——因为一瓶坏了的胰岛素——她也不敢带孩子去医院。她觉得他可能会过度关注昨天,尽管昨天只是一小瓶不好的胰岛素,而忽略了前几周的成功。作为供应商,我们需要考虑这一点。我们需要与病人和家属合作,这样我们就不会助长这些羞耻、内疚和恐惧的感觉。

克利:你说的对,拜访你的医生给你带来了压力。当我的糖化血红蛋白恢复正常时,人们会说"干得好"当事情不好的时候,人们会说,“你做错了什么?”所以有一些情绪会被自动地和这个值联系起来,尽管这只是一个统计数据。

珍妮花对我来说,每次事情解决了,我都希望你能庆祝一下。但当事情不顺利时,要接受这只是糖尿病。我认为我们在与人交往时需要保持谦逊。我想我们来这里是因为我们想帮助我们的病人。但我不确定我们在让他们感到内疚的时候怎么帮他们。

保持积极和诚实

杰夫糖尿病的并发症让人恐惧不已。但我们了解到的是,如果你坚持管理你的糖尿病,这是一条你不需要看到的道路。我的建议是呼应这一点:每天都做到最好。我们每天真正想要的是教练教我们如何打好比赛。有时我们会丢球,奔向错误的目标,但有你们作为我们的教练,这给了我们每天回去的力量。

班纳特:我鼓励医疗服务提供者了解糖尿病会带来独特的情绪和压力。但是我们可以把它转到哪里呢?你不会得到糖尿病的慰问卡。你不会得到感觉更好的奖励。所以很难将这种焦虑转移到其他事情上。但是当我去网上社区时,我可以找到灵感。我有一个朋友,他给了我灵感。他是一个骑自行车的人,每当我沮丧的时候,我就会看到他骑自行车的照片,然后骑上我自己的自行车。所以人们应该上网互相帮助。

克利:当你[杰夫哈奇科克]说你每天都尽力而为。但我每天都不会尽我所能。如果我说,我会躺下我的脸。我需要对我的医生诚实,我正在挣扎。我不想被判说我早上没有检查血糖,或者我没有响应超过200mg / dl的血糖。我需要对我的医疗保健专业诚实,让我觉得舒服地分享这一点。

杰夫尽力有时意味着说,“今天早上我不打算检查我的血糖,”并休息一下。

珍妮花:作为一名医生,我通常没有糖尿病管理的正确答案,但有时我的父母和家人有。通过开放的对话,我们可以做出改变。因为如果我是唯一一个做决定的人,那就没那么有效了。所以作为病人,你得开门。我没有和你一样患有糖尿病。你。

班纳特一周前,我发现在给予同伴对第二种类型的支持时,我对自己的支持更多了。有人来找我说她有糖尿病。她的医生让她拿个计价器,每天检查两次。她来找我说她不知道这是怎么回事。我坐下来,和她讨论了如何检查她的血糖,但她一直得到错误5。我一直在笑,而她变得很沮丧。我说,这只是糖尿病的一部分,我有个朋友的车牌是Error 5。我们还讨论了她应该和她的医生进行的对话。这个人是我的妹妹。我被这种互动赋予了力量。 I get empowered by working with other people.

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糖尿病倡导者MasterLab在2014年生命之友大会上为行动制定了路线图

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Twitter的简介:在今年的#FFL2014上,#MasterLab挤满了人——从专家那里学习如何成为一个更好的#糖尿病倡导者

简短的总结:我们很幸运地第一次参加了糖尿病倡导者MasterLab今年,我们听取了一些明星演讲者的演讲,他们讲述了FDA如何成为促进创新的合作伙伴,以及如何让大家听到自己的声音。关于最后一点,我们被告知两个伟大的第一步:采取糖尿病宣传调查跟随领导者。

奥兰多患有糖尿病朋友的糖尿病的孩子们始终是我们最喜欢的活动之一,家庭可以聚集和讨论他们的经历,从领域最受尊敬的专业人士学习,并在充满乐趣的一周内与他人联系。今年,我们参加了MasterLab在朋友身上终身,一流,糖尿病倡导的一整天研讨会。糖尿病手基金会当天的活动有许多专家发言,包括FDA患者代表和1型患者Rebecca Killion, FDA的Stayce Beck博士,Adam Brown和Kelly Close诽谤,和许多更多。

你如何成为糖尿病倡议的一部分

糖尿病手基金会的曼尼·赫尔南德斯主持了主实验室会议,并就糖尿病倡导的路线图发表了令人信服的演讲。从他的演讲中我们可以得到两个主要的启示:

  1. 以糖尿病宣传调查为例-本调查旨在确定糖尿病主要利益攸关方认为最重要的宣传目标。通过这项调查,你可以成为糖尿病患者呼吁更协调的糖尿病政策的集体声音的一部分。

  2. 遵循领导人- 已经有很棒的组织在糖尿病中为患者的声音工作。加入他们的努力,请注册宣传警报艾达JDRF(适用于1型宣传), 和成为糖尿病教育的倡导者

和fda一起工作

FDA的Stayce Beck博士在她的演讲中提醒我们,我们与糖尿病社区有很好的合作伙伴。她的演讲重点介绍了FDA在监管糖尿病设备和推进安全创新方面的作用,我们很欣赏FDA对患者视角的关注。在她的幻灯片中,FDA认识到危重病人的需求,如改善生命但不增加复杂性的设备,易于解释的设备数据,以及用户友好、安全、有效的医疗产品。我们也很高兴听到FDA公开承诺推动人工胰腺的发展,正如Beck博士提到的“大发展正在迅速发生”。

此外,还宣布,今年,FDA将举办糖尿病患者的患者会议,我们在11月3日兴起与糖尿病在线社区的讨论!请保存日期和请阅读这一期的最新内容关于如何参与的更多信息的文章!

让别人听到你的声音

伟大的丽贝卡·基林(Rebecca Killion)分享了她作为患者代表与FDA合作的观点,并就如何吸引决策者的注意提出了建议。她说,首先,你需要“坚持自己的真理”;这意味着要真实,使用你自己的声音和经历。基林还建议,要快速切入主题,用一些有力的东西开始传递信息,同时使用海报、图表和视频等视觉辅助手段。

会议以著名的李·斯特拉斯伯格戏剧电影学院的首席执行官兼创意总监大卫·李·斯特拉斯伯格的热情演讲结束,他讲述了如何成功地“要求”(例如,捐赠,支持,甚至是搭一辆车去机场)。他强调了与对方建立关系的重要性,要找到共同的激情,承认他们所做的工作,诚实地讲述你的故事。他还强调,需要有远见,把帮助作为别人获得或学习东西的机会,并提出要求非常明确的所以有一个明显的行动项目需要采取。因此,我们将向我们的读者提出一个明确的要求:请参与来改善糖尿病患者的生活进行糖尿病宣传调查以及来自领导人的最新宣传。关于主实验室和糖尿病倡导的更多信息,Manny Hernandez创建了糖尿病动作枢纽diabetesadvocates.org/masterlab

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可引用的报价- 2014年7月下旬

“我们做糖尿病护理,是为了让我们的孩子能够快乐健康地成长,实现他们的梦想,有一个孩子。这就是我们在这里的原因,也是我们如此努力工作的原因。”

-jeff hitchcock(儿童糖尿病患者,西切斯特,OH)鼓舞人心的开幕演讲儿童糖尿病患者FFL (Friends for Life)会议2014年7月2日至6日,在佛罗里达州奥兰多市

“作为一名病人,你的观点很难改变。它真的非常非常有价值,它真的可以带来改变。这对我来说非常有力量。”

-rebecca杀戮(FDA患者代表)对患者透视的力量说话糖尿病提倡“MasterLab在FFL 2014。

“我还不认为你有什么运动。你有能量。”

——michael Mangianello (HIV/AIDS活动家)在糖尿病倡导者MasterLab比较了他作为HIV/AIDS倡导者的经历。

“如果没有谈论低血糖,你就不能谈论平均血糖。他们一起去。“

是。Ed Damiano(波士顿大学)在2014年FFL上评价自动胰岛素输送装置的有效性时,关于超过平均血糖(A1c)的重要性。

“在谈论血糖数据时,不要使用‘好’或‘坏’的语言——这些是数据点,而不是对你控制糖尿病能力的判断。”

亚当布朗(谩骂在2014年的FFL上,在与患有糖尿病儿童的父母的讨论中讨论了血糖的心理学。

“有了正确的饮食和态度,我们的发展没有限制——糖尿病是可以控制的。”

1型运动员Sebastien Sasseville(跑过糖尿病)在9个月的时间里穿越加拿大,在2014年世界糖尿病日(11月14日)抵达温哥华。

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引用报价 - 2014年7月初

“人工胰腺系统将是自胰岛素发现以来糖尿病治疗领域最具革命性的进步。”

是。亚伦·科瓦尔斯基(JDRF)在《美国医学会杂志》上发表了一篇题为《人工胰腺技术》的文章。全自动人工胰腺终于触手可及.”

“我们需要照镜子,实现我们患者与糖尿病的斗争,就像我们拥有自己的斗争一样。”

是。William Polonsky对美国糖尿病协会(ADA)74的患者障碍th2014年6月13日至17日在加州旧金山举行的年度科学会议

“我们不是敌人。糖尿病是敌人。我们一起学习如何生活。“

-jeff hitchcock(创始人,儿童糖尿病患者)在2014年ADA上谈到糖尿病在线社区。

“我认为每个人都应该佩戴CGM,包括医疗保险患者。我不会接受任何不足的东西。”

是。Irl Hirsch(华盛顿大学)在6月21日至24日于芝加哥举行的国际内分泌学会和内分泌学会联合会议(ICE/ENDO 2014)上发表了关于连续血糖监测(CGM)的看法。

“糖尿病不是任何年龄的人都能自己解决的问题。”

是。Lori Laffel(乔斯林糖尿病中心)在ADA 2014年从儿科对成人糖尿病护理的过渡挑战。

“既然1型糖尿病和2型糖尿病不是同一种疾病,为什么要对它们采用相同的治疗标准?”作为一名医生,多年来我一直在争取不同的治疗方法。”

是。安妮·彼得斯为1型糖尿病患者在8岁时创造了第一个体位声明th由美国糖尿病协会(ADA 2014)主办的年度糖尿病论坛。

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引用报价 - 2013年8月

“做最好的病人就是帮助你的医生成为最好的医生,因为病人对这种疾病的掌控比其他任何疾病都要多。”

Sean Oser博士(宾夕法尼亚州立大学医学院,好时,宾夕法尼亚州)在7月9日至14日于奥兰多举行的儿童糖尿病终生朋友会议上与Tamara Oser博士(宾夕法尼亚州立大学医学院,宾夕法尼亚州)讨论了如何从医生的预约中获得最大的益处。

“一些医疗服务提供者告诉我,‘每次我的病人去‘生命之友’,他们回来都想要一个打气筒。’我说:“太好了!”

——Jill Weissberg-Benchell博士(西北大学,芝加哥,伊利诺伊州)在“糖尿病儿童生命朋友”会议上关于社交媒体和患者支持的小组讨论中说道。

“我已经完成了14年的糖尿病管理,这比我所做的更好。”

- 今年夏天参加了Ed Damiano博士和史蒂文罗素博士博士的露营者,评论了使用仿生胰腺的同时实现了他实现的显着葡萄糖控制。阅读更多我们的更多学习曲线这个问题。

“解决糖尿病所缺少的部分就在这个房间里。是糖尿病患者,是有糖尿病患者的家庭。我们已经开发了一套系统,使试验进行得更快。”

——Dana Ball (T1D Exchange, Boston, MA)对26000名患者的评价近年来交换在儿童糖尿病终生朋友会议上登记。

“患者正在回馈社会,并为研究自己的治疗方法做出贡献:世界上有7.5亿人患有不治之症。这意味着有7.5亿人可以成为实验人员。这是一种新的行医方式。而是让病人帮助我们学习,这从根本上改变了作为一个病人的意义。”

——Sean Ahrens (Crohnology的联合创始人,旧金山,CA) 8月8-9日在旧金山举行的Rock Health的健康创新峰会上说。

“在行为改变中,能力比动机更重要。简化事物的投资回报比试图维持动机更大。“

——BJ Fogg博士(斯坦福大学说服性技术实验室,帕洛阿尔托,CA)在AADE上发表题为“如何改变人类行为”的主题演讲。Fogg博士将行为分解为三个组成部分:触发(指示你做某一行为的线索)、动机(你有多想做某一行为)和能力(你有多有能力做某一行为)。

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专注于家庭糖尿病技术

由玛格丽特·阮

2月1-2日,我们参加了儿童糖尿病患者(CWD)聚焦技术会议在水晶城,弗吉尼亚州。这是一个非常愉快和有教育意义的周末。有一群很棒的演讲者,他们的主题包括人工胰腺和糖尿病技术的实际应用以及将其融入日常生活。在“慢性消耗症家庭”中长大的1型糖尿病患者的父母、孩子和成年人也能够联系和分享困难的故事,以及他们是如何度过这些斗争的。以下是会议讨论的重点内容。

爱德华博士达美那队的寻求开发人工胰腺

爱德华博士达波士顿大学的教授讨论了他关于人工胰腺(也称为“闭环”)的令人兴奋的研究,并解释了帮助他和他的同事发展到目前的闭环系统的实验。他最新的系统使用iPhone运行控制算法,2串联t:苗条胰岛素泵(胰岛素和胰高血糖素的剂量)G4 Dexcom公司将连续血糖监测。(有关人工胰腺的背景资料,请参阅学习曲线谩骂# 39和会议上的珍珠谩骂# 44)。

Damiano博士通过讨论他对建造人工胰腺的灵感来讨论他的灵感:他的儿子有1型糖尿病。他的目标是建立一个可以自动调节儿子血糖水平的系统,并且具有最小的用户干预。达米亚诺博士和基于波士顿的仿生胰腺研究组首先在没有功能性β细胞的猪中测试了胰岛素和胰高血糖素算法,并一直持续到人类的研究。在他的最后一个发表的研究该算法在初始化时只需要受试者的体重信息,即使在参与者在固定自行车上锻炼时也能控制血糖水平。这些初步研究帮助研究小组改进了算法,使其能够更好地控制血糖。

终生学习算法

在回顾了之前的研究之后,Damiano博士讨论了一项未发表的针对青少年和成人的双激素闭环研究。他解释说,由于青春期的原因,青少年需要比成年人多2 ~ 3倍的胰岛素,而且他们在生理上与成年人有很大的不同。但即便如此,他还是想用一种算法制造出一种设备,人们可以用一辈子。CGM每天提供288个血糖值(每5分钟一个值);通过收集数天或数周的数据,他们的自适应算法自动调整胰岛素剂量,以适应患者的需求,并对最具挑战性的病例做出反应。在未发表的青少年和成人研究中,该算法非常好地控制了青少年和成人的血糖水平。当使用者在饭前给一个单独的自动适应胰岛素丸时,结果在青少年中稍好,但在成年人中仅略好。这使“仿生胰腺”小组确信,在成人中建立一个完全反应的系统是完全可行的,但在青少年中偶尔的餐前注射可能是合理的最佳护理。

未来研究:人工胰腺的国内试验

Damiano博士和他的同事计划在医院外的实验对象中测试这个闭环系统的原型,并研究当人们在日常生活中使用这个设备是否安全。每一项研究都以一种新的方式测试自适应算法和设备,并减少了现场监控。第一项研究被称为比肯山研究(Beacon Hill study),研究对象将留在医院方圆3平方英里内,在酒店过夜5天,在使用该设备时想吃多少就吃多少,锻炼多少;第二项研究将包括在糖尿病训练营呆11天的青少年(5天使用该设备,5天接受常规护理);第三种是两周内正常工作的医院员工(包括下班回家)。该研究小组希望进行为期6个月的关键研究,在2015年测试他们的系统的最终版本。达米亚诺博士解释说,他的目标是在2017年实现闭环系统的商业启动,届时他的儿子将开始上大学。

帮助青少年控制糖尿病的家长会议

当天晚上,美国西北大学(Northwestern University)的吉尔·韦斯伯格-本塞尔(Jill Weissberg-Benchell)博士和注册糖尿病教育者、注册护士娜塔莉·贝里尼(Natalie Bellini)向家长们讲述了如何与孩子交谈,以及如何与他们合作。他们要求父母设身处地为孩子着想,回忆他们十几岁时的兴趣和情绪状态。然后,他们让父母们想象一下,作为一个青少年,承担着控制糖尿病的额外责任是什么样子的。

设置合理的期望

Bellini女士和Weissberg-Benchell博士解释说这是合作的至关重要,并且可以开始为血糖控制的合理预期。青少年是在发育阶段,具有影响其胰岛素敏感性的许多生理变化,因此它们的血糖水平可以是恒定的通量。发言者建议设立公平的期望,例如在吃之前检查血糖,服用胰岛素推注(饭前换膳食甚至更好),并且总是在他们身上患上低血糖症。此列表中缺少的关键期望是目标血糖编号;两个发言者都强调,父母应该专注于行为而不是数字,因为数字对于青少年很少稳定。

青少年和连续血糖监测仪

这些血糖数值的变化使得青少年佩戴CGM很困难,但是CGM的趋势和变化速率的信息(如图所示)非常有用。如果青少年通过适当的措施来应对这些趋势(例如,服用胰岛素或吃一些含碳水化合物的东西),他们可以防止血糖过高或过低。这种方法,而不是不断检查CGM的波动,可能会帮助青少年更积极地看待工具,也许也更久地佩戴它。

交货是关键

最后,当父母对青少年的糖尿病治疗做出反应时,他们可以给予支持。他们可以在孩子每次做血糖检查时表扬他或她,以鼓励他们这样做,因为每次检查都是有用的信息。虽然很难看到极高或极低的血糖水平,但父母可以尝试测量他们的反应。他们的孩子知道什么是好的血糖水平以及他们想要避免的血糖水平;立即表达愤怒或失望不会帮助青少年进一步受挫。实际地处理这一时刻,等每个人都冷静下来并能清晰地思考时再回到这一时刻。当父母以团队的形式与青少年一起工作时,解决问题就会容易得多。

关于计算碳水化合物和脂肪的青少年会议

在贝里尼的一次测试中,研究人员要求青少年估算披萨、玉米片、土豆皮、涂了面包屑的鸡肉、墨西哥卷饼等食品中碳水化合物和脂肪的克数;所有广泛供应的食物。许多精明的参与者,包括患有1型糖尿病的青少年和他们的兄弟姐妹,都非常擅长计算这些量,但没有人每次都是正确的。当青少年完成估算后,是时候揭示每个盘子里的碳水化合物和脂肪含量了。

贝利尼有自己动手计算的方法:她把每顿饭分开,每第三杯舀出米饭或土豆,让孩子们和她一起计算每15克碳水化合物。她强调,没有人能一直避免这些食物,特别是当他们外出就餐时,没有人能每次都准确地数。在任何升糖远足上花太长时间是没有帮助的,最好把它看作是如何为下一次调整的一课。然而,重要的是要试着计算碳水化合物的数量,饭前的量,并在必要时作出纠正。许多青少年都很欣赏这一课。

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儿童糖尿病患者
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会议上的珍珠
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礼来糖尿病向糖尿病学者基金会捐赠10万美元

礼来糖尿病公司最近向糖尿病学者基金会捐赠了10万美元,该基金会为大学奖学金和参加在佛罗里达州奥兰多举行的糖尿病儿童(CWD)年度终生朋友(FFL)会议的家庭提供奖学金。这是礼来糖尿病第二次捐赠10万美元,我们很高兴看到他们继续支持糖尿病学者的出色努力。该基金会表彰患有糖尿病的高中高年级学生以及在社区参与、活动、倡导和领导方面表现出色的学生。奖学金给所有进入正规大学的新生,金额从1000美元到5000美元不等。

对于那些不熟悉CWD的人,该组织会举办会议,让1型孩子和他们的家庭可以与其他家庭联系,从专家那里学习,并享受乐趣!在7月于奥兰多举行的年度会议上,顶尖的研究人员、临床医生和教育工作者讨论了最新的技术、糖尿病的心理方面、营养和几乎任何其他方面。万博app全站端1.27谩骂总编辑Kelly在过去的十年里参加了8次FFL,并且非常喜欢这次会议——很多次谩骂多年来,编辑们都参加过,今年7月,亚当和玛格丽特也将参加。特别是在上次的“生命之友”大会上,我们度过了一段难忘的时光,今年我们已经迫不及待地想再参加一次了。我们希望能在那里见到你。奥兰多听起来可能有点难以企及,但相信我们,如果你有任何方法可以改变它,我们真的希望你去尝试。

如果您对上面讨论的任何组织及其工作感兴趣,请访问他们的网站。对于高中老年人,大学奖学金的申请截止日期是2013年5月15日。对于对2013年朋友感兴趣的家庭,申请奖学金的截止日期是2013年4月15日。我们感谢莉莉糖尿病糖尿病学者基金会,并为他们的服务提供CWD,我们向他们致敬继续赋予糖尿病患者。mn / AB / KC

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