联合健康

尽管运动和减肥已经被证明可以降低一个人患2型糖尿病的几率，但传统上，医疗保健提供者并没有报销支持健康生活方式的预防计划。现在，随着联合健康组织和基督教青年会之间里程碑式的合作，这种情况发生了改变。联合健康集团已经签署协议，为有患糖尿病风险的成年人报销基督教青年会糖尿病预防计划的费用。该项目是基于nih资助的开创性项目糖尿病预防计划(DPP)的一项主要试验表明，适度的减肥和生活方式的改变可以降低患2型糖尿病的几率。在一个支持性小组中，基督教青年会的16周计划提供饮食、锻炼和行为矫正方面的训练。两个主要目标是减少7%的体重和定期参加体育活动(每周150分钟或更多)。目前，UnitedHealth已经同意在辛辛那提和代顿(俄亥俄州)、印第安纳波利斯(印第安纳州)、明尼阿波利斯和圣保罗(明尼苏达州)以及凤凰城(亚利桑那州)的7个YMCA分支机构覆盖基于dpp的生活方式项目。基督教青年会活跃在1万多个社区，联合健康将在2010年及以后扩大其覆盖范围。基督教青年会致力于为有保险或没有保险的人提供负担得起的计划，并在必要时提供财政援助。联系当地的基督教青年会，了解更多有关这个计划的信息，并了解有哪些财政援助。——西北

联合医疗保险公司正在启动一项新的医疗计划，以帮助人们更好地管理糖尿病，并控制雇主不断增加的保险成本。他们的方法听起来很有希望。该计划将为糖尿病和糖尿病前期患者提供特殊福利，他们通过完成定期血糖检测、常规检查、预防性筛查和健康指导来改善自己的疾病管理。受益范围包括免费供应药品和药物，以及降低相关医生就诊的自付费用。参与者可以免费使用在线监测和教育工具，每年可节省高达500美元的预期糖尿病费用。自行投保的商业健康计划客户可以参加该计划，雇主可以选择将其作为独立计划或增强计划提供。我们仔细研究了这个计划，我们相信对很多人来说，这是一个很好的机会，可以改善你的健康状况，同时改善你的钱包。如果你通过你的雇主获得了联合健康保险，向他们询问这个计划。有关更多信息，请参见UnitedHealthcare的情况说明书UnitedHealthcare的简报．

如果你是常客的话谩骂读者，你可能知道我们是连续血糖监测(CGM)的忠实粉丝，这是一种可以让你实时看到你的血糖水平，并观察它们是上升、下降还是保持稳定的设备。我们认为这些设备可以帮助1型和2型糖尿病患者改善血糖控制——即使它看起来真的很好!

然而，说实话，这些都是昂贵的设备，很少有人能支付得起。我们认为，公布一份已经开始提供有利的CGM承保范围的保险公司名单将会有所帮助。以下是青少年糖尿病研究基金会(JDRF)提供的清单，该基金会是CGM技术的强烈支持者:

• 安泰-将涵盖所有25岁以上或25岁以下患有严重低血糖的1型糖尿病患者的CGM

• 信诺-将包括1型糖尿病伴有严重低血糖的患者和2型糖尿病伴有复发性严重低血糖且满足特定c肽阈值的患者的CGM(与您的医生交谈)

• 蓝十字蓝盾和哈门那-将覆盖1型严重低血糖或低血糖意识不清的患者(如果你没有注意到你的血糖严重低)

• Kaiser Permanente在加州-将涵盖所有符合凯撒医疗保险标准的1型糖尿病患者

• 美国医疗保健-将包括未达到最佳控制的1型糖尿病患者(大多数人可能符合条件)

• 公司/国歌-将覆盖严重低血糖患者或孕妇

如果你的保险公司在这个名单上，你符合标准，你应该询问你的医生关于CGM，特别是如果你有低血糖意识不清或经常不可预测的血糖水平。如果你的保险公司不在名单上，在我们看来，他们应该在名单上，而且压力是存在的，因为所有五大“重量级”都以某种方式批准了CGM。现在，有一件事很清楚——大部分的覆盖范围是1型，尽管我们从许多2型患者那里听说CGM可能对他们也有帮助。2型患者的覆盖范围更有限的原因是，目前还没有足够的研究，CGM对2型患者的益处还不确定。我们认为这给了公司一个明确的信息——请多做一些二类研究，看看CGM是否有益!与此同时，越来越多的医疗服务提供商为他们的2型患者提供CGM租赁服务。这对我们来说很有意义。如果你的糖化血红蛋白超过7%，这可能会帮助你更好地控制病情，即使你的糖化血红蛋白并不高，也可能会帮助你避免严重的高峰和低谷。对于从来没有尝试过CGM的2型血患者，我们可能会首先推荐一个基于医生的系统——我们将在第16篇文章中详细介绍。如果没有CGM，当然，你可以通过几天每天服用12-24根手指来获得一些信息，但CGM可能是一个更好的选择——问他们，再问他们!

顺便说一下,美国总统是一个很好的资源，以了解你的保险公司是否涵盖CGM，即使它不在上面的清单上。

我们认为宣传这项技术是很重要的，这样它才能使尽可能多的人受益。我们非常感谢JDRF的工作，它做了关键的研究，帮助说服保险公司为CGM设备投保。你也可以访问儿童糖尿病保险论坛并参与讨论或了解哪些策略对他人有效。