沃尔玛

本月，Vivus出人意料地宣布，其体重管理药物Qsymia现在可以通过沃尔玛邮购。这是对CVS、Walgreens、Express Scripts和Kaiser Permanente(仅限会员)现有的认证邮购药房网络的一个补充，作为药物的送货选择。令人鼓舞的是，沃尔玛也将参与“入门计划”，该计划提供14天的免费试用期，最低剂量的Qsymia(见新的现在下一步在倾向#49获取更多信息)。

Vivus最近还宣布，Qsymia现在是Express Scripts药房福利计划的标准福利。这意味着参与的患者现在将为Qsymia每月处方的共同支付约50- 60美元，约为零售价格的三分之一。考虑到Qsymia在后期试验中的强大功效，患者平均减重25磅!-这些协议应该让更多的患者能够负担得起药物。从长期来看，我们强烈认为会有更多的保险公司和政府开始为此买单。想要了解更多关于Qsymia的病人项目，称为“Q和我”，它对任何想减肥的人都是可用的(参加这个教育项目的人不必在Qsymia上)，请参阅www.qsymia.com.．–AW/AB

丽莎·万斯，约瑟夫·希弗斯，凯利·克洛斯

更健康美国伙伴关系(PHA)是一个新的无党派组织，与第一夫人米歇尔·奥巴马的“让我们动起来!”反对儿童肥胖的倡议。PHA主要致力于通过与私营部门和其他组织的合作来减少肥胖，这是一个很好的开始。它最近宣布了与沃尔玛、Bright Horizons、美国几家最大的食品杂货商以及几家小型创新食品杂货商的合作关系。例如，沃尔玛将与供应商合作，消除健康食品和不健康食品之间的价格差距，并在2015年前减少包装食品中的糖和钠含量。

我们最近坐下了Larry Soler，主席兼伙伴关系，为一个健康的美国（PHA），詹姆斯·帕文，博士，博士，博士董事会，董事会董事会。索尔·劳德纳先生在PHA之前是JDRF的首席运营官，而Gavin博士目前是Healing我们的村，Inc。的Ceo和首席执行官。在采访中，他们描述了他们如何试图说服公司与他们的组织合作合作，他们希望带来新伙伴的迅速，以及为什么他们认为该组织即使在米歇尔·奥巴马不再是第一夫人之后也会生存。

为一个更健康的美国而建立的伙伴关系概述

凯利·克洛斯：拉里和加文博士，我们非常感谢你们加入我们。首先，你们能帮助我们了解你们正在努力实现什么，以及你们认为第一夫人减少儿童肥胖倡议的主要目标是什么吗？

詹姆斯博士博士：正如你们所知，第一夫人承诺要在一代人的时间内减少儿童肥胖，并改变我们的孩子在肥胖曲线上的斜率。为此，他们在“让我们动起来!”这是该运动的根本主题。

它们包括:1)为我们的孩子创造一个健康的生活开端，从怀孕到幼儿期;2)使父母和照顾者能够为他们的家庭做出健康的选择;3)更健康的学校营养;4)增加体育活动的机会;5)消除“食物沙漠”(缺乏健康、负担得起的食物的地区)，使人们能够获得更健康的食物。

这些都是很广泛的领域，它们代表了，至少要改变儿童肥胖，需要做的事情。我们在“更健康美国伙伴关系”中所扮演的角色是让我们在这一努力中需要合作的许多私人组织、行业、倡导团体和服务组织参与进来。

挑战的范围

凯利：拉里，考虑到你在JDRF政策方面取得的巨大进步，你在华盛顿的政策工作方面有着相当丰富的背景。有人可能会说，这对你来说代表了一个不同的方向——这肯定是我们这些非常了解你的人非常兴奋的方向。你能谈谈这些惊喜是什么，以及你对b的看法吗最大的挑战是什么？

拉里·侍者：说到挑战和惊喜，其中一个惊喜是奥巴马夫人对这个问题的关注加深了人们，公司和世界各地其他参与者对儿童肥胖问题的理解。我认为她有效地利用了她的讲坛，对我和吉姆在这里所做的工作有帮助。我从私营部门越来越多的兴趣中看到了这一点。我们正忙着与公司开会和交谈，从生产食品的公司到那些与这个问题无关的公司。大家都很感兴趣，这对我们来说是件好事。

我认为我们面临的挑战之一是我们的雄心壮志。奥巴马夫人和伙伴关系制定的目标——在一代人的时间内解决儿童肥胖症危机——是一项挑战。这个问题比我所知道的要复杂得多。问题的深度如此之广，给我们带来了很多机会。但我们都很乐观因此，我们必须在过去10年、15年和20年来人们一直在努力的基础上，在这一点上再接再厉。

凯莉:我们一直在谈论挑战的范围，拉里，你说的是这个挑战比你预期的要广泛和深入得多。你能详细地跟我们讨论一下吗?

赖瑞:我想很多人遇到这个问题，从某些角度看它，我认为比现实更狭隘。这不仅仅是为人父母的问题。这不仅仅是关于孩子的行为。这不仅仅是关于食物。这是一系列的事情，包括人们是否有健康的食物，或者人们是否有安全的环境，这样他们就可以锻炼身体，进行体育锻炼，这样他们就可以步行去公园。你要处理的不仅仅是食物和身体活动的一系列因素。因此，要解决这个问题就会使整个问题变得更加复杂。

我认为，我们正在与之谈判的公司明白什么是危险的，因为现在有三分之一的儿童超重或肥胖，而肥胖给社会带来的成本估计是每年1500亿美元，但可能更多。我们不能让这种情况持续下去，它会影响到我们社会的每个部分。

与企业美国合作

凯莉：有些人一直非常持怀疑态度，因为我们在行为方面所看到的不同事情可以改变其行为 - 也是因为它主要关注利润。告诉我们您如何与这些公司合作，以及您现在的信任程度如何，您可以真正改变公司美国？

加文博士:凯利，我们发现的一件事，拉里也提到过，就是让企业领导人和组织了解这个问题的范围和影响以及这对国家未来的健康意味着什么并不难。当我们谈论我们的孩子，甚至更甚，当你看看军队，他们现在明白他们将会遇到的问题，就像把士兵投入战场和人们投入工作的准备。所有这些都有共同的起源，所以他们更容易理解问题。

除此之外，越来越明显的是，随着奥巴马夫人对这一问题的关注，各公司现在都走到了谈判桌前，提出了正确的问题。也就是说，沃尔玛提出了“在我们如何开展业务的背景下，我们能做些什么？”这就是创新过程的开始。

这就是为什么有很多头脑是如此重要…试着回答这些问题。以沃尔玛为例，他们是如何选择健康食品的呢?他们能做些什么来减少健康食品的价格溢价呢?他们能做些什么来影响他们从供应线获得的食物的成分呢?

这些都是沃尔玛能够协商解决的问题，因为他们认识到他们可以为潜在的问题解决方案做出贡献。这就是我们试图与所有不同的公司发展的方法:无论他们制造食品，加工食品，销售食品信息，参与体育活动，或教育人们。

所以我们要做的是让人们坐到谈判桌前，创造一个双赢的局面，这意味着我们要讨论它对底线的潜在影响。你无法逃避这类问题。我们的目标不是试图让任何人破产或在市场方面陷入妥协，而是试图以提高儿童健康的名义，以最富有成效的方式朝着同一个目标努力。这是我们方法的一个广泛的观点。

凯利:如果你和已经直接参与儿童发展的公司合作，比如儿童保育公司Bright Horizons合作，你的过程会有什么不同?

赖瑞:就Bright Horizons而言，我们正在与该领域的一位真正的领导者合作，他已经采取了重要步骤，以确保他们的设施能够很好地为儿童服务。然而，我们要求他们不仅要遵守这些标准，还要与我们签署协议，同意接受我们的评估，并理解我们将公开报告我们的发现。我们儿童保育计划的主要目标之一是利用Bright Horizons的例子，让空间里的其他人也这样做。我们敦促家长询问他们的托儿所是否达到了这些标准。我们与Nemours(儿童健康系统和PHA创始成员)合作，他为儿童护理提供者建立了一个网站，以获取如何达到这些标准的资源。

Joseph Shivers:关于奥巴马夫人的信息，我们知道有一些问题是关于她到底想让人们如何看待它，以及信息将如何发挥作用。你在看什么样的历史例子?这和对癌症的战争相似吗?这是太空竞赛和把人送上月球吗?这是在对抗艾滋病吗?

加文博士:好吧，在我看来，这有点“以上所有”。这和其中任何一件事都不一样。我们有文化元素:市场运作的方式，个人选择的问题，自由，健康和医疗结果。有很多问题与其他问题都不完全一样，所以就其本身而言，我认为这是一场独一无二的运动。

赖瑞:我们想要尝试帮助人们理解的一件事是，我们正在做的事情，我们正在努力的事情，这些健康的承诺将使人们更加健康。因此，如果我们与一家商人合作，这同意在以前不服务的邻居建造杂货店，那么让您更容易获得健康的新鲜蔬菜并产生健康？它无法解决一切，但它使它变得更加容易。如果我们与沃尔玛一起合作，以重新塑造他们在沃尔玛销售的所有食物，以少糖，少钠和脂肪少的脂肪，那将使人们在商店购买更健康的食物。另一个沃尔玛承诺的是，他们将有一个特殊的标记，这是一个将被添加到他们销售的食物中的标志，以至于通过一定的营养测试。典型的沃尔玛购物者商店有19分钟的内容。这通常是一个有两个孩子的妈妈，所以能够迅速看出一些已经通过外部营养组织批准的营养测试，让人们更容易。所以这是消息的一部分：试图使这更容易。

加文博士:如果我可以补充一点，我们的努力还会带来其他好处。例如，在像底特律这样的地方，通过增加城市花园的数量，许多城市衰败将被最小化。这听起来像是一项政治议程——在某种程度上的确如此——但它也会产生许多社会、经济和健康后果。当你可以指望一个更大的信息，即有一个全国运动正在进行中，以改善我们社区的健康时，就更容易推动这一点。

为未来设定目标

KELLY：将2011年为一个更健康的美国伙伴关系成为“家庭运行年”？

加文博士:我们得到的重大承诺的数量以及这些承诺试图实现的目标的性质。这些是让我们知道我们正在追踪作为一个组织的事情。显然，还有其他事情的关注，我们为此带来了：宣传的可见性和级别等等。有很多小事，但在一天结束时，它真的是关于承诺和可衡量的成就。

赖瑞:当然。回到你之前的问题，约瑟夫，我可能会将我们正在做的更多的事情与反对烟草的斗争进行比较。虽然在反对烟草的斗争中取得了明显的进展，但许多人怀疑这是否真的会发生。但一旦这场运动达到了一定的水平，那么你就会看到重大的、戏剧性的进展。所以也许这是一个更好的比较，我们想要的。

我觉得我们正在接近这一级别。当我出门时，人们了解这个问题的重要性。他们在家里看到它。他们在学校和他们的教堂中看到它。他们在他们的公司中看到它。真的没有办法躲避它。

今年我希望看到的第一件事是，我希望我们宣布许多承诺，意识到开始这些承诺需要时间。然后我希望我们在第二年和第三年做更多。但我认为在第一年，我们有一个很好的机会做出十项承诺。

凯利:考虑到这些协议的规模和范围，10个可不是小数目。我们非常期待哪家医疗保健公司能够率先展示出这类协议所要求的领导力。也就是说，在今年剩下的时间里，每个月要签订一个半协议。

赖瑞:在三年的时间里，我希望看到我们有40个或更多的承诺。当我说承诺时，我们拒绝的比我们将要签署的更多。因此，这些承诺将是我们感觉非常好的——那些坚实的承诺，我们认为将真正产生影响。此外，作为一个新的组织，我们在未来继续发挥影响力的能力部分取决于我们在社区中的知名度，以及我们的品牌知名度。在儿童肥胖领域，我们是一个公司实际上可以成为其中一员的群体——你不能成为政府机构的一员，因此我们将努力打造我们的品牌这样我们才能为公司带来价值，并拥有我们自己的认可印章。

还有另一个机会领域；这不是一个目标，我认为作为一个初创企业，我们今年不打算这么做，但我希望看到我们在未来的道路上这样做。当地非营利组织和当地公司对他们在这一领域所做的工作很感兴趣。我们没有e意味着我们现在有能力和资源与当地公司合作，但我认为当地的存在肯定有助于我们在全国范围内，在地方一级做我们正在做的事情。有太多的事情可以发生在本地和全国范围内。因此，这是我即将看到的。

与华盛顿的工作

凯利：奥巴马夫人拥有非常雄心勃勃的目标，当然，她对每个人都非常欣赏 - 可能比我个人见面的任何一代人的任何人，并且当然是埃莉诺罗斯福这样的第一夫人的水平。听到更多关于与她和她参与竞选活动的信息会很令人着迷。

赖瑞:我开始之前没见过她。我认为，你在她的公开讲话中看到的承诺和激情是真实的，她会推动、斗争，我认为，为了实现这些目标，她会做任何事情。所以我发现她就像你们看到的那样鼓舞人心。我也有同样的感觉，我认为这也会影响到她的员工，我们经常与他们一起工作，他们真的很专注于这个问题。然而，她的参与是一种驱动力。她对这个问题非常有热情，虽然我不会代表她说话，但我认为这表明了这个问题对她和她的家庭是多么私人。今年6月早些时候，当吉姆(加文)与她站在一起宣布对Bright Horizons的承诺时，你们又看到了这一点。当谈到抗击儿童肥胖症时，她就像埃莉诺罗斯福一样，她是尤加尔的普通帕顿，这是一个让这场艰苦的战斗更加可行的斗争。

凯利:你能谈谈这个组织的两党性质吗?我们听到一些人对该组织与现任政府的关系表示担忧。

赖瑞:我希望，只要我们在这个领域提供价值，这个组织就会存在。我对此深信不疑。我们有幸请到了美国第一夫人作为我们的名誉主席，也有幸在白宫宣布了我们组织的成立。这不是每个人都能理解的。这对我们来说是个很好的开始。

我们现在要做的就是尽我们所能，让这个活动开始，建立品牌，利用我们所有的资源，包括第一夫人。但我招聘才华横溢的人离开好工作来这里,因为我觉得我们都看到有这么多的机会,在下次大选无论发生什么事,不管它是两年或六年管理会有变化时,这种情况将继续下去。我们是一个由无党派基金会成立的独立组织。我们有前参议院多数党领袖比尔第一名誉副主席,我也认为当奥巴马不再在白宫,我们也许能利用奥巴马夫人以不同的方式,因为我们知道她对这个问题不会消失。

糖尿病公司的作用

凯莉：你怎么能认为糖尿病公司特别有影响力？这对第一个站出来带头的公司来说是一个难以置信的机会。另外，你有没有其他策略来提高患者的意识？

赖瑞:让我们从公司开始。我对糖尿病领域了解最多，加文医生也是如此，所以这对我们来说很自然。我们谈论的是肥胖，但我们真正谈论的是糖尿病和其他与肥胖相关的疾病，它们是肥胖流行的重要组成部分。我真的认为，涉及糖尿病的公司，而他们没有卖食物，是正确的在这个问题的中间。

所以这个领域对公司来说是一个巨大的机会。他们中的许多人已经将预防战略作为公司和糖尿病部门的首要任务，我认为我们将为糖尿病领域的公司提供一个真正的机会，让它们成为明确的领导者。再一次,这将要求我们坐下来讨论一下这将需要签署一份协议,但我认为许多糖尿病公司会发现价值,因为第一,它将帮助公司和客户交流和其他关键的选民,他们不仅仅是说话,但也真的愿意付出额外的努力，加入到对抗肥胖和肥胖引起的糖尿病的斗争中。我认为这是一群非常有兴趣和我们合作的人，我已经和他们中的一些人进行了很好的交流，所以我对他们提供给我们的东西感到非常兴奋。就患者而言，我认为我们的第一个目标是触碰行业，但之后的目标是触碰患者。

特别是，我认为我们将接触那些在这些关键问题上做出许多决定的家庭和母亲。我说这话很有趣，因为从我的背景来看，我是一个真正的斗士和说客，但从我们现在作为中立的中间人来看，我不认为我们会利用这些家庭去游说公司。相反，我们将努力将家庭和关键意见领袖聚集在一起，企业会发现，通过自己的网络传播他们正在做的所有好事是有价值的。

凯莉：这是与你交谈的一个很棒的机会。我们将密切关注您的工作。

由约瑟夫•颤抖

我们最近在圣安东尼奥举行的美国糖尿病教育工作者（AADE）年会的年会，其中3,300名教育工作者聚集并分享了他们的奖学金和温暖（我们注意到的事情，即使在德克萨斯州的德克萨斯州的会议上持有）。一如既往的奥德，扬声器专注于自我管理和患者提供者的相互作用：常被忽视，更实际的糖尿病治疗方面。今年，特别关注的是自我激励与指令和预防性与介入护理 - 两个与政府，行业和医疗保健提供者都很重要。下面，我们突出了一些会议的主要主题。

艰苦的、团队的努力

每年，AADE会议都是我们最喜欢的会议之一，今年也不例外。CDE中压倒性的社区意识以及他们关于医疗服务提供商、研究人员、付款人和行业巨头之间合作的重要性的信息让我们深受鼓舞。在第二天的ke会议上呼吁观众采取行动德克萨斯州蓝十字和蓝盾组织的爱德华多·桑切斯博士在演讲中宣称，糖尿病预防是改善美国健康的关键。列举了全面预防计划的巨大公共健康益处（以及失败的巨大成本），他敦促每一位内科医生、教育家和研究人员找到共同的原因并团结起来。正如桑切斯博士所说，“将不会缺少为其提供护理的人……我们所有人都有大量的业务。”沃尔玛商店高级副总裁约翰·阿格乌诺比博士在自己的主旨演讲中鼓励观众与有资源帮助数百万人的大型诊所和公司合作。虽然我们发现这些演讲和其他演讲都很有影响力，但其中一个演讲尤其突出。这是一个由《晚期糖尿病》，由三位临床医生和一位励志演讲者组成，他们都患有糖尿病超过30年。大多数观众本身就是糖尿病患者，问答环节呈现出一种支持小组的感觉，观众对每位患者/教育者的宣言都鼓掌“我患糖尿病已经X年了。”“看到血糖控制良好的糖尿病教育者亲自与糖尿病并发症作斗争，真是令人大开眼界。倾向和1型糖尿病一起生活了近十年的暑期实习生。“看到与会者们流露出的支持和关心，真是太棒了。”对我们来说，最令人惊讶的是，并不是只有糖尿病患者能够同情疾病的负担，并教会人们如何承受它们。事实上，这就是CDE的全部内容。

激励工具、技巧和技巧

万博足球网址患有糖尿病是一场持续的战斗，不仅要保持血糖在范围内，体重稳定，还要保持积极性。幸运的是，医疗保健提供者越来越了解个人动机的作用。Martha Funnell，密歇根大学的护士和CDE（安娜堡，MI），总结了一个重要的教训，建议提供者在选择和后果方面制定糖尿病管理，而不是规则和坚持。与此同时，新的工具正在减少保持正常运行的负担。WellDoc的糖尿病管理系统是一个值得欢迎的进步，它是一个移动健康计划，提供关于血糖趋势的实时反馈，并促进与医生和教育工作者的联系（参见新的现在下一步在本期倾向)．与此同时,倾向英国《金融时报》主编凯利•克洛斯有机会主持了一个关于HealthSeeker这款游戏是糖尿病手基金会(Diabetes Hands Foundation)的Facebook游戏，由Boehringer Ingelheim赞助。提供了更一般的建议，CDE Jen Block(斯坦福大学医学院，斯坦福，CA)引用的证据表明，持续血糖监测最积极的使用者往往是那些拥有大量信息、良好的解决问题技能和情感支持的人。不幸的是，家庭和朋友并不总是对糖尿病患者有最好的影响，正如我们被William Fisher博士(西安大略大学，伦敦，加拿大)提醒的那样。Fisher博士指出，在糖尿病患者中，60-67%的同事、57%的孩子、43-47%的朋友和34-45%的配偶不认为有必要像医生建议的那样经常检测血糖水平。我们认为更广泛的教育可以解决这些差异，然而，我们提醒我们的读者，他们可以在AADE的1-800-TEAM-UP4(1-800-832-6874)中找到他们所在地区的糖尿病教育工作者。

从GLP-1激动剂中观察到和预期到的益处

我们在会议上听到了有关毒品的大量毒品，而且演讲者尤其是关于GLP-1激动运动员的声音（如紫玉兰/ Eli Lilly的Byetta和Novo Nordisk的Victoza）。这些可注射药物，其刺激β细胞响应食物摄入响应胰岛素，用于治疗2型糖尿病。有关GLP-1激动剂的更多信息，请参阅我们阅读在倾向问题# 5。虽然与GLP-1激动剂相关的体重减轻和A1c降低已经得到证实，但Robert Chilton博士(德克萨斯大学健康科学中心，圣安东尼奥，德克萨斯州)强调，与大多数其他糖尿病药物不同，这些药物也能改善与心血管健康不良相关的因素，包括血脂和血压。虽然他和其他发言者对使用GLP-1激动剂提高糖尿病患者心血管风险持乐观态度，但我们指出，研究这些潜在心脏益处的长期临床试验才刚刚开始。在另一个演讲中，Curtis Triplitt博士(德克萨斯大学健康科学中心，圣安东尼奥，德克萨斯州)提出了GLP-1激动剂令人兴奋的另一个原因:该药物通过保存细胞来减缓或逆转糖尿病的进展。尽管这种效果还没有在人体上得到证实，但每次会议似乎都带来了关于这种药物在降低血糖方面作用之外的治疗益处的额外信息。我们等不及要看人类临床资料关于这些和其他药物在未来,开始认为越来越多的GLP-1受体激动剂可能有一天被视为新的黄金标准2型糖尿病药物(我们也希望看到测试1型患者只要我们相信这里有承诺)。

监测报销和医疗改革

由于卫生预算在美国侵犯了美国，它只有意义，新的患者保护和经济实惠的护理法案（PPACA，医疗保健改革法案的一部分）强调预防性而不是介入护理。虽然会议上没有人预计医疗保健系统在一夜之间发生变化，但我们被鼓励听到报销专家Patty Telgener（艾默生顾问，Golden，Co），他指出，许多主要保险公司已经偿还连续葡萄糖监测（CGM）系统对于专业（短期，诊断）和个人（长期）使用。不幸的是，医疗保险目前不支持个人CGM，但我们希望这将改变，因为该技术继续改进并被更多的人采用。支付传统的自我监测血糖（SMBG）也对许多人来说仍然是一个挑战，特别是患有2型糖尿病的个体不在胰岛素上。在供不应求的情况下，Christopher Parkin（Cgparkin Communications，Carmel，Carmel，In）和Cde Mary Austin（奥斯汀集团，Shelby Township，Mi）建议人们在许多持续时间测试几天而不是一次或两次每天。这样，可以识别模式：有助于自我管理，以及为什么费用值得的证据。对于CGM和SMBG来说，通常似乎通过呈现数据来获得报销的最佳方式。如果你的医疗服务提供者使用数字(无论是来自临床试验还是(更好的)来自你自己)来说明情况，保险公司往往更愿意用要求的数量来确认处方。与此同时，一些雇主正在尝试其他策略来改善员工的健康状况。克利夫兰诊所(Cleveland, OH)的首席健康官迈克尔·罗森(Michael Roizen)讨论了该诊所对员工的一些干预措施，包括免费进入健身房。其他公共卫生工作开始得更早，其中最引人注目的是米歇尔·奥巴马让我们继续前进反对儿童肥胖的运动。展望未来政府的努力，Roberta Friedman(耶鲁路德食品政策和肥胖中心，纽黑文，康涅狄格州)鼓励选民支持政策改变，而不仅仅是短期项目。

正确的胰岛素

艾伦·金（加利福尼亚州萨利纳斯市糖尿病护理中心）更新了他的从去年的推荐给药使用用户友好的公式，将所有内容与总基础剂量（TBD，以胰岛素单位[U]测量）联系起来。新的抽水机可通过将其重量（单位：千克）乘以0.2，或将其每日多次注射总剂量（假设正确）乘以0.4来估算TBD。然后，可将该初步TBD值插入具有胰岛素敏感性参数的公式中：100/TBD=ICR=CF/4.5，其中ICR为胰岛素-碳水化合物比率（一单位胰岛素可在两到四小时内抵消的最大碳水化合物量，单位为g/U），CF为校正系数（每单位胰岛素的血糖下降，单位为mg/dl/U）。关于每日多次注射的主题，AADE前主席安帕罗·冈萨雷斯（艾默里医学院，佐治亚州亚特兰大）强调几乎每个人的皮肤厚度都是相等的，她建议人们停止使用8毫米或更长的针头，因为5毫米针头和新的4毫米针头同样有效，并且不会太深地刺入皮肤和肌肉。提到的4毫米针头的一个缺点是需要将其固定住皮肤比其他针头长一秒钟，以防止渗漏。（我们注意到，对皮肤厚度的研究仅使用钢笔和针头进行，我们希望很快听到类似的套管数据）Gonzalez女士和其他几位发言者还指出，全国普遍缺乏关于胰岛素注射技术的指导方针，我们希望AADE遵循她的建议，在未来几年制定一套一致的指导方针。正如我们在这次会议上经常提醒的那样，一种治疗方法的好坏取决于它的实施——这是广泛的糖尿病教育继续至关重要的又一个原因。

调查显示，医疗保健提供者对CGM、肠促胰岛素和泵呈阳性反应

正如每年其他几个主要会议一样，倾向在2010年期间对136名医疗保健提供者（HCP）进行了调查。特别是，70％的受访者预计将在即将到来的年度增加其CGM的使用，这表明CGM的利益继续在HCP中增长。HCP的另一个兴奋领域是使用GLP-1激动剂用于治疗2型糖尿病。Of those surveyed, 81% responded as ‘likely’ or ‘highly likely’ to increase their use of Victoza in the upcoming year, and 85% expressed significant enthusiasm about Bydureon (the once-weekly GLP-1 agonist that is due for an FDA decision on October 22, 2010). Finally, 70% reported interest in using insulin pumps for individuals with type 2 diabetes. While our survey did have several limitations, including the small number of individuals surveyed, we find the results may indicate how current and future diabetes care products are perceived among HCPs.