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连续血糖监测仪(CGMs)

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CGM做什么?

连续葡萄糖监测仪(CGM)通过检测组织液(也称为间质液)中的葡萄糖来实时测量身体的葡萄糖水平。葡萄糖是糖的另一个词。而血糖仪(BGM)提供特定时刻(当你刺破手指时)的血糖水平测量,CGM通常每五分钟提供一个新的血糖水平,即每天288次。BGM类似于一张照片——提供一个血糖“快照”——而CGM类似于一个视频,提供关于血糖水平、趋势和隔夜数据的恒定信息流。

CGM在饭后和夜间特别有用,因为当血糖水平下降或上升到预设阈值以下时,CGM会发出警报。CGM提供了一种很好的方法来监测“在范围内”花费的时间(在正常、预先规定的血糖范围内花费的时间);有关范围内目标的详细信息,请参阅在这里在这里.

一些CGM需要用手杖血糖读数进行校准,以获得最佳传感器精度;目前有两个CGM不需要手指校准——雅培的自由式自由泳(和自由泳2)和德克斯康的G6。

我需要什么用品?

CGM需要三个基本部分:

  • 传感器–实时监测血糖水平,通常每五分钟监测一次。传感器由用户用一个简单的涂抹器插入皮肤下。传感器通常磨损7-14天,具体取决于系统。然而,新的Eversense植入式CGM系统(包括插入上臂皮肤下的传感器)最多可佩戴90天。

  • 发射机–位于传感器顶部,将葡萄糖信息发送到接收器或智能手机应用程序。大多数系统都有一个可重复使用3-12个月的发射器。对于FreeStyle Libre,没有可重复使用的发射器;每个传感器在14天后完全处理完,然后安装一个新的传感器。

  • 智能手机应用程序或接收器–显示实时血糖水平、血糖是否呈上升或下降趋势以及血糖历史记录。大多数CGM都提供用于查看数据的智能手机应用程序。雅培和德克斯康还为不使用智能手机的人提供手持设备。一些CGM设备还将葡萄糖值发送到胰岛素泵,包括越来越多的自动输送胰岛素的设备。

美国有哪些CGM?

最后更新日期:2020年8月14日

目前,美国市场上有四家公司拥有个人CGM设备:雅培(FreeStyle Libre and FreeStyle Libre 2)、德克斯康(Dexcom)(G4和G5,分别为中止2020年6月和G6),美敦力(Guardian Connect和Guardian Sensor 3)和Senseonics Eversense。下表比较了它们的一些关键特性。价格因保险范围而异,可由公司提供。对于自掏腰包(没有保险)的人来说,自由式自由现金支付是撰写本文时最便宜的现金产生方式。

自由泳14天(美国)

自由泳2

(欧洲一些国家提供,不久将在美国提供)

德克斯康G6

Medtronic Guardian传感器3
(与670G泵和Guardian连接一起使用)

Senseonics Eversense(美国)

指尖校准

0-工厂校准

0-工厂校准

0-工厂校准

每天最少2个

每天最少2个

标记

代替手指进行治疗决策

代替手指进行治疗决策

代替手指进行治疗决策

需要指尖确认

代替手指进行治疗决策,

每天需要进行2次手指杆校准

年龄

18年以上

4年以上

2年以上

7年以上(670G)

14年以上(Guardian Connect)

18年以上

医疗保险覆盖率

不详

热身

1小时

1小时

2小时

2小时

植入后24小时

磨损长度

14天

14天

10天

7天

90天

低、高报警

美国没有–必须扫描传感器才能看到葡萄糖。

数据显示

阅读器、Android和iPhone应用程序(自由式自由链接)

阅读器(美国尚未提供移动应用程序)

接收器、Android和iPhone应用程序、智能手表、串联t:slim X2泵

630G或670G泵、Guardian Connect Android和iPhone应用程序

Android和iPhone应用程序

论形体与发射机设计

~2个堆叠的四分之一,一次按插入

与传感器贴片集成的全一次性变送器

~2个堆叠的四分之一,一次按插入

与传感器贴片集成的全一次性变送器

橡皮擦大小的发射器,一键插入器

将变送器与传感器分开使用三个月

~2个堆叠的四分之一(翻盖),一个按钮插入器

与传感器分离的可充电变送器

由医疗专业人员插入的传感器

与传感器分离的可充电、表面型变送器

有用链接:

雅培自由泳

自由泳自由泳2号获FDA批准为iCGM–蓝牙连接允许高血糖和低血糖警报,精确度更高,价格与原装Libre相同。

如何使用自由泳趋势箭头调整胰岛素剂量–内分泌学会根据Libre CGM趋势调整胰岛素剂量指南,扫描时间和频率建议。

雅培自由泳14天获得医疗保险适用于接受强化胰岛素治疗(每日多次注射或胰岛素泵)的1型或2型糖尿病患者。

雅培的自由式自由泳-通过完全简单的方式改变血糖监测,将手指放在一边!–亚当·布朗的自由泳14天传感器试驾

德克斯康

UnitedHealth Group通过Level2计划提供Dexcom G6–注册Level2,获得CGM、Fitbit活动跟踪器和易于访问的虚拟健康指导;该计划旨在帮助人们实现2型糖尿病缓解。

Dexcom的专业CGM有助于改善糖尿病结果–想试试CGM吗?专业CGM是一种工具,人们可以与医疗团队一起使用十天来更好地了解他们的血糖水平。

Dexcom将停止G4和G5,为G7让路–2020年6月,Dexcom停止销售G4白金和G5 CGM发射机。从2021年开始,您将无法下载Dexcom Studio应用程序。

Dexcom G6获得医疗保险覆盖率适用于接受强化胰岛素治疗(每日多次注射或胰岛素泵)的1型或2型糖尿病患者。

Dexcom G6 CGM:无手指,一键插入,10天佩戴G6有什么了不起的地方,还有什么地方可能更好,以及新的CGM与G5相比如何。

美敦力

来自美敦力的消息:最小780G闭环上的低血糖预测和计时–780G将添加自动校正药丸和蓝牙。

美敦力糖尿病的下一步是什么?CGM与泵管的探讨美敦力希望在未来几年内推出至少10种产品,包括新的CGM和应用程序、带蓝牙的670G泵、人工智能等!更新在这里.

美敦力宣布FDA批准Guardian Connect移动CGMGuardian Connect是美敦力在美国的“独立”实时移动CGM,这意味着它将CGM信息直接发送到智能手机应用程序。

感官学

信诺保险将覆盖Senseonics的Eversense CGM信诺健康保险现在将为服用胰岛素的1型或2型糖尿病患者提供为期90天的植入式Eversense CGM,并加入其他几家保险公司。

Senseonics的Eversense Bridge计划:90天植入式CGM的成本援助–提供90天Eversense CGM,降价99美元,外加传感器插入和移除成本。

FDA批准Senseonics的Eversense 90天植入式CGM、体上发射机和智能手机应用程序–美国首创植入式CGM。Eversense的90天佩戴消除了其他CGM需要频繁插入传感器的需要。

其他CGM链接

在连续血糖监测中,会发生什么和延迟什么?–雅培、德克斯康、美敦力和Senseonics的更新和延迟。

想象一下每天288根手指:CGM的力量–Michael Hattori分享了他使用CGM实现T2D缓解的经验。

医疗补助和CGM:谁受保?–州医疗补助计划CGM覆盖率指南。

了解平均血糖、标准偏差、CV和血糖变异性–这些数字意味着什么,目标是什么,它们如何提供更好糖尿病管理的见解?示例天包括在内!

时间范围:糖尿病的可实现目标是什么?–亚当·布朗的时间范围目标方法,每天花更多时间在范围内的五个关键提示,以及专家们还有哪些建议。

CGM和时间范围:糖尿病专家如何看待目标?采访了15位专家,讨论了佩戴CGM者的时间范围目标。

CGM数据的远程监控

远程监控允许与他人共享一个人的血糖值或CGM数据。此选项现在可用于许多CGM设备。了解有关上载数据的更多信息在这里.

远程监控可以让所爱的人安心。例如,旅行配偶可以与家中的家人分享他们的CGM数据,或者过夜的孩子可以与父母分享血糖水平。人们还使用远程监控直接向医疗团队发送更新。

如何指导您的护理伙伴了解CGM数据–Kerri Sparling为与您所爱的人讨论数据共享准则提供建议。

“我可以关注你的CGM吗?”就分享你的数据进行对话了解有关共享您的CGM数据的决定的更多信息。

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