糖尿病和心脏病 - 让你的心脏保持在正确的地方

由吉米麦克德尔蒙特

糖尿病和心脏病密切相关。本文讨论了心脏病，要知道的重要数字，以及改善心脏健康的方法

2型糖尿病的人是可能是可能的两倍患有心脏病或患有中风而不是没有糖尿病的人。但是，您现在可以采取的步骤来改善您的糖尿病管理和心脏健康，同时！我们与美国心脏协会和美国糖尿病协会合作通过心脏了解糖尿病（kdbh）倡导谈论保持心脏健康与糖尿病健康的最佳方式。

糖尿病如何影响你的心脏？

高血糖水平会损害支持您心脏的血管和神经。这种过程随着时间的推移缓慢地发生 - 你患有糖尿病的时间越长，你就越有可能发展心脏病。

高血压（或高血压），糖尿病人的另一种常见并发症，也可以提高心脏病的风险。高血压意味着血液通过血管带有大量力量。像高血糖一样，增加的力量会损坏血管的墙壁。

患有糖尿病的人通常具有高水平的LDL（“坏”）胆固醇和高甘油三酯（血液中发现的一种脂肪）。LDL胆固醇和甘油三酯可以形成斑块（脂肪沉积物），该斑块（脂肪沉积物）连接到血管上并加厚它们的墙壁，使血液变得更加困难（这称为动脉粥样硬化）。当动脉完全阻塞时，会发生心脏病发作或中风，切断血液流动。了解有关胆固醇和甘油三酯如何影响心脏健康的更多信息这个简短的视频从美国心脏协会。

我能做什么来保持心脏健康？

首先与您的医疗保健专业人士交谈。KDBH推荐以下四个最高问题来询问您的医疗保健团队：

1. 我可以做些什么来降低患心脏病和中风的风险？

2. 我的任何药物是否有助于我管理心脏病或其他并发症的风险？

3. 是否有程序可以帮助我管理我的病情？你能给我推荐吗？

4. 我如何与其他人遇到同样的经历？

从KDBH下载完整的讨论指南这里。下面我们将讨论一些解决这些问题的策略，以保持健康。

在此期间冠状病毒大流行，许多人推迟或推迟了他们的日常医疗，以避免过度拥挤的医院和医生办公室与有Covid-19的人交往。开始亲自或通过虚拟开始恢复这些约会是很重要的远程医疗选项，如果可用。那说，你也应该未雨绸缪让自己和他人安全。

由于具有糖尿病和心脏病等预先存在的条件的人具有更严重的Covid-19严重并发症的风险，因此管理您的条件并将数字保存在健康范围内至关重要。但是你应该专注的“数字”是什么？

知道你的号码：

心脏病的许多危险因素没有症状。这就是为什么与您的医疗保健专业人员交谈并要求他们评估您的心脏健康非常重要。了解这些特定数字将通知您和您的医疗团队并帮助指导治疗决策;了解更多来自kdbh。

范围和A1C的时间：范围内的时间和A1C.将为您提供血糖管理的快照。专家建议，大多数带1型或2型糖尿病的人都应该瞄准范围目标下列时间：

• 在70％至180mg / dl之间的血糖中至少70％的日期

• 不到4％的血糖低于70 mg / dl

• 每天用血糖最小化180 mg / dL的血糖

使用验血测量A1C，并在过去两到三个月内提供平均血糖水平的快照。专家建议糖尿病的人瞄准A1C为6.5-7％或者更低，只要人们达到这种情况而不增加严重的低血糖或其他并发症的风险。

胆固醇和甘油三酯水平：用空腹验血测量胆固醇和甘油三酯。每年完成这项工作是重要的，或按照您的医疗保健专业人员推荐。专家推荐：

• 总胆固醇：小于200 mg / dl

• LDL（坏）胆固醇：小于100 mg / dl

• HDL（好的）胆固醇：超过40毫克/ dL

• 甘油三酯：小于150 mg / dl

其他专家，包括David Kessler博士，推荐甚至降低LDL胆固醇的目标，低于70 mg / dl，作为预防心脏病的一种方式。

血压：专家建议血压低于130/80 mmHg。将其保持在120/80以下，更好地支持肾脏的健康。血压可以用手臂袖口在家里（可以是）在线购买）经常每天，或在您的医疗办公室。向您的医疗保健专业人员询问您应该如何测量血压。

BMI（体重指数）和腰围：过量的重量可以表明心脏病的风险增加。对于受超重或肥胖影响的许多人，减肥改善血糖管理，降低甘油三酯，其他胆固醇的测量和血压。这些数字可以帮助您识别健康的体重：

• BMI：18.6 - 24.9（你可以用一个衡量BMI在线计算器）

• 腰线：女性小于35英寸，男性为40英寸。用测量胶带测量腹部按钮水平的裸露皮肤。

注意：虽然BMI和腰围是很棒的诊断工具，并且是广泛使用的健康指标，但它们并不讲究整个故事，并且它们在与其他测量结合时最有帮助（例如本文中描述的那些）。

肾功能：你的心和肾脏共同努力 - 他们互相支持！肾脏有助于过滤血液并调节血压。如果他们没有正常工作，那么心灵必须更加努力。肾功能减少或慢性肾病的人（CKD.）患心脏病的风险增加。同样，心脏病会导致肾脏积聚的压力，降低其含氧血液的供应，这增加了肾病的风险。

有两个测试来测量肾功能。在每年测试肾功能和医疗保健专业人员的建议时，测试肾功能是重要的。

• 估计肾小球过滤速率（EGFR）：这种血液测试是肾脏过滤血液的程度的衡量标准。

  • EGFR高于60被认为是正常的;但是，eGFR低于89可能并不意味着完全肾脏健康，具体取决于您的整体健康状况

  • EGFR低于60可能意味着你有第3阶段中度肾病

  • egfr为15或更低表明可能接近肾衰竭的不健康肾脏

• 白蛋白：该尿液测试测量尿液中存在多少白蛋白蛋白质。尿液中蛋白质的存在可以表明肾脏受损。

  • 30毫克/ g或更少是正常的

  • 超过30毫克/克可能是肾病的标志

了解有关糖尿病，心脏和肾脏之间的关系这里。

注意：许多诊断措施，包括EGFR.，使用种族和种族的因素来调整一个人的评价。这些调整没有遗传或医学基础;它们植根于歧视性和过时的医疗保健系统。请询问您的医疗保健专业人员如何调整您的EGFR可能会影响您的糖尿病护理。

提高您的号码：

有几种方法可以改善心脏健康，无论你是否有心脏病。

饮食：

• 吃一个健康，平衡的饮食，支持稳定的血糖水平。除了我们的健康和美味的食谱凯瑟琳纽曼，我们想要分享一些伟大的分享来自KDBH的食谱（如新鲜蔬菜夏卷，切碎的蔬菜沙拉配羊毛，和莫霍腌制猪里脊肉）。

• 吃富含纤维的食物，如蔬菜 - 找到我们的素食前，基于植物的食谱这里。

• 避免糖，减少碳水化合物，盐和饱和脂肪。实现这一目标的一种方法是避免高度加工或包装的食物。阅读我们最近的文章“六个提示：如何从饮食中切糖和加工食品。“

• 看诽谤的营养原则想要查询更多的信息。

锻炼：

• 成年人应该得到：

  • 每周至少150至300分钟（2.5至5小时，或每天20至40分钟）中等强度有氧活动，就像一步轻快的行走;

  • 每周至少75至150分钟（每天约10至20分钟）剧烈的有氧运动，如跑步或慢跑;或者

  • 两种锻炼的某种组合。

  • 此外，专家还强烈推荐举重或做出某种形式的抵抗训练。

• 运动有助于心脏保持强烈，放缓心脏病的进展。

• 如果您已经有心脏病，请与您的医疗保健团队讨论安全的方法，以便接近身体活动，例如步行。阅读更多关于Adam Brown如何发现携带血糖管理非常有用。

• 如果有助于减肥，请询问您的医疗保健专业人士。

药物：

有许多药物选择可以帮助您提高心脏健康。最近，已经显示出两类药物来保护心脏，作为有效降低血糖和减轻体重和低血糖的关键益处：SGLT-2抑制剂和GLP-1激动剂。kdbh有一个有价值的人资源指南关于可以帮助管理2型糖尿病并改善心脏健康的药物。阅读，并与您的医疗团队与您的医疗保健团队交谈，对您最适合您的选择。

美国糖尿病协会推荐大多数患有2型糖尿病的人，以及许多患有1型糖尿病的人应该服用他汀类药物降低他们的LDL胆固醇心健康。同样，应积极地处理血压以满足您的目标。

下面的信息图表可以帮助您了解更多关于您可以做些什么来支持健康的心。点击这里下载信息图表。