糖尿病药物Ozempic获批用于减肥

Matthew Garza和Rhea Teng著

Wegovy是一种每周注射一次的药物(semaglutide)，已被FDA批准用于治疗肥胖和超重——这些疾病可能导致2型糖尿病和前驱糖尿病。这种新疗法在临床试验中显著减轻了体重;预计将于本月在美国上市。

肥胖是一种复杂而严重的慢性疾病，可导致许多其他并发症，包括2型糖尿病、前驱糖尿病和糖尿病心脏病．在2018年,几乎有一半(42%)的美国成年人患有肥胖症，肥胖指的是身体质量指数(bmi) (身体质量指数)超过30公斤/米²．然而，大多数肥胖的人都没有被诊断出来不到3%医生开了一种药来帮助他们控制病情。虽然肥胖和超重可以直接领导对于2型糖尿病和前驱糖尿病，体重管理可以降低这种风险——预防或延迟这些疾病的发作。

6月4日FDA批准诺和诺德公司的Wegovy(通用名:semaglutide)，每周注射一次，用于慢性体重管理。Semaglutide,GLP-1受体激动剂该药在美国也获批用于治疗2型糖尿病，每周注射一次(Ozempic)和口服片剂(Rybelsus）.除了改善糖尿病管理，Ozempic和Rybelsus支持心脏健康．Ozempic专门批准降低患有2型糖尿病和心脏病的成年人发生严重心脏问题的风险，包括心脏病发作、中风和心脏相关死亡。目前，一项临床试验正在研究Ozempic是否可以减缓2型糖尿病患者慢性肾脏疾病的进展。如果你有2型糖尿病，并对血糖或这种药物的心脏保护作用感兴趣，请咨询你的医疗专业人员。

Wegovy的剂量略高于Ozempic。Wegovy现在被批准用于肥胖患者(BMI大于30 kg/m)²)或超重(体重指数大于27kg /m²)，同时也有至少一种与体重相关的健康问题，如2型糖尿病、高血压或高胆固醇。该药与降低卡路里的饮食计划和增加体力活动相结合，以支持减肥。

Wegovy的1 .临床试验这项研究发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上，其中包括1961名没有糖尿病的肥胖或超重患者。减肥效果令人印象深刻:

• 服用Wegovy(除了饮食和体育活动的改变)的人在大约16个月后平均减轻了14.9%的体重，相比之下，没有Wegovy的饮食计划和运动方案的参与者仅减轻了2.4%的体重。

• 83.5%的服用Wegovy的人至少能减掉体重的5%，而没有服用Wegovy的人只有31.1%能做到这一点。

唐娜·瑞安博士是路易斯安那州立大学潘宁顿生物医学研究中心著名的肥胖研究人员，她说:“这是我很久以来听到的最好的消息，我一直热切地等待着它。”西北大学的罗伯特·库什纳博士是导致Wegovy获得批准的研究论文的作者之一，他说:“Wegovy的批准提供了一种更有效的治疗肥胖的药物并为利用GLP-1等自然产生的激素的益处的新一代药物奠定了基础。”

根据诺和诺德公司在美国，Wegovy最早将于本月向肥胖和超重人士开放。费用取决于你是否有涵盖药物的医疗保险;并不是所有的健康保险都包括肥胖症治疗。一些没有保险的人可能有资格享受每月25美元的自费补助计划。

将肥胖和超重作为慢性疾病治疗可以帮助人们预防2型糖尿病和其他健康并发症。这种新的治疗方法也可能有助于解决耻辱关于糖尿病和肥胖——这两种情况既不是生活方式的选择，也不是个人缺陷，而是涉及许多因素的医疗状况，包括遗传和环境。