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糖尿病在线社区的一个公开信:如何通过支持临床试验来帮助预防1型糖尿病 - 请帮助找到更多人进行测试Teplizumab

作者:凯利·克洛斯和阿拉斯代尔·威尔金斯

推特摘要:作为一个糖尿病社区,我们可以参与学习如何预防1型糖尿病——询问、乞求、劝说并让您的高危亲属了解更多关于替利珠单抗的信息

今年,据估计,美国将有超过1.5万名儿童被诊断为1型糖尿病这个数字已经包括了多达全国有300万人. 对于我们这些1型糖尿病患者来说,最困难的是我们更容易了解构成其他新诊断的人群。由于遗传因素有助于确定1型糖尿病的风险,每年被诊断的一些儿童和年轻人很可能与已经患有1型糖尿病的人有关。他们可以是我们的兄弟姐妹,我们的儿子和女儿,甚至我们的堂兄弟姐妹、侄女和侄子。这个约斯林糖尿病中心估计,一个人患1型糖尿病的可能性是普通人群的10到20倍如果直系亲属——父母、兄弟姐妹或子女——已经患有此病,尽管具体风险可能因许多因素而有很大差异。

虽然1型糖尿病患者的日常目标是尽可能有效地管理糖尿病,但长期的希望是最终治愈或预防1型糖尿病。预防的想法已经存在很长一段时间了,而且很难证明。但有潜力改变我们的亲戚的生活,他们有最大的风险发展为1型糖尿病,是非常真实的。

目前,研究人员在寻找预防性治疗的最佳线索是抗cd3抗体,teplizumab和otelizumab。这些正在研发的药物旨在阻止免疫细胞破坏人体产生胰岛素的细胞,从而防止1型糖尿病的发生。从理论上讲,这些抗体可以减缓疾病的最初进展,甚至,如果使用得足够早,可以完全阻止1型糖尿病的发展。这些是我们认为值得为之奋斗的长期目标。你能想象如果你的糖尿病可以预防吗?我们知道,当我们已经患有1型糖尿病时,如何预防1型糖尿病还需要考虑很多。teplizumab试验规模非常大,而且进展并不像希望的那么快——我们作为患者可以做出巨大的改变!请向前一步,和你的亲戚聊聊,看看他们是否愿意帮助这些了不起的研究人员。

开发这些治疗方法的唯一途径是通过临床试验。这就是为什么国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)正在赞助替利珠单抗在1型糖尿病患者亲属中的2期试验。在接下来的两年中,NIDDK的目标是招收大约150名年龄在8岁到45岁之间的人,他们都应该有一个1型糖尿病的近亲,至少两个与1型糖尿病发展相关的自身抗体,以及一些对葡萄糖挑战反应受损的证据。潜在的志愿者可以通过作为测试的一部分进行筛选来确定他们是否符合这些标准预防途径研究在美国50个州(除佛蒙特州和怀俄明州外)中的48个州和哥伦比亚特区都有至少一个中心。甚至还有一个方便的在线筛选网站www.pathway2prevention.org

到目前为止,只有35人参加了替利珠单抗研究,部分原因是该研究需要连续14天30分钟的替利珠单抗输注,然后进行两小时的观察。在今天的疯狂的忙在这个世界上,我们知道从学校或工作之外挤出这样的时间是不可能的。但是,想想你能为你爱的有1型糖尿病风险的人以及未来所有有糖尿病风险的人做些什么。你可以帮助预防这种疾病。

对参与者来说,还有什么好消息?这对你的底线产生了好的影响。这项研究不仅支付了(当然)所有住宿和交通费用,还为参与试验提供了1500美元的额外补偿。如果你或你的亲属(你的兄弟姐妹、妈妈、爸爸——任何45岁以下的一等亲属)住在丹佛、印第安纳波利斯、迈阿密、明尼阿波利斯、纳什维尔、纽约、匹兹堡、旧金山、西雅图和多伦多等大城市的学习中心内或在通勤距离内,请仔细考虑他们是否真的能参与这项重要的研究。欲了解更多信息,请查看我们最近的试用表。如果您有资格参加,请联系Jay Skyler博士,电话:305-243-6146或jskyler@miami.edu或拨打305-243-6146的Lisa Rafkin和lrafkin@miami.edu.他们真的会很高兴。

至关重要的是,作为一个糖尿病社区,我们要尽我们所能,造福子孙后代和其他可能有患糖尿病风险的人。参与试验的好处并不是抽象的。与1型糖尿病人住了近30年,我获得了如此多的力量和决心从参与研究显示我非凡的新的治疗方法和设备是可能的,以及如何更好的东西可能是由于新研究和新思维。诚然,像teplizumab这样的疗法还不是指日可待;要实现它在对抗1型糖尿病方面的真正潜力,可能还有很长的路要走。但这取决于我们——在这种情况下,也取决于我们的家人——确保替普利珠单抗和其他创新疗法不会永远在地平线上,令人垂手可得。如果我们想要达到预防和治疗糖尿病的那一天,我们需要开始向它前进。我不能保证替普利珠单抗或任何其他特定的治疗方法代表我们想要达到的目标。但我知道,如果我们不迈出第一步,就永远不会有任何进展。谢谢-谢谢! – for listening.

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治疗疗法
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替普利珠单抗
倾向对话
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方钻杆闭合
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当我被诊断为1型糖尿病时,我希望父母知道的10件事

艾米莉亚·库珀,亚当·布朗,蒂亚·盖里

在被诊断为1型糖尿病后,我希望我能告诉我的父母——生活变得更容易了,我仍然可以玩得开心!

八年级学生艾米莉亚·库珀(Amelia Cooper)和她的父亲布莱克(Blake)最近来到旧金山的一家办公室,参加她的中学职业日活动。在上个月发表了我们的学习曲线之后对新诊断为1型糖尿病患者的提示当她最近被诊断出来时,我们想知道艾美利亚希望她所说的是她的父母,朋友和公众。我们从她那里学到了很多大事,然后与2009年初患有糖尿病的TIA GERI合作,帮助Amelia和Adam完善了建议!亚当在12岁时被诊断出来 - 他也记得很多!

  1. 我会感觉好很多,看起来也好多了。尽管1型糖尿病的诊断很可怕,但它不会让我退缩。观察我的饮食和运动量会让我更健康,这些都是每个人都应该具备的重要生活技能。虽然糖尿病会带来很多麻烦,但它也会培养出许多关键的性格特征——韧性、适应性、责任感,对许多人来说,这最终是一种伪装的祝福。

  2. 如果我易怒,这可能意味着我情绪低落(或偏高)。当我低血糖的时候,我感觉不舒服,不能正常思考,可能表达自己的想法有困难。如果我做得不对,帮助我给我葡萄糖的来源,然后检查我的血糖。经常定期检查血糖是很重要的。试图在没有检测的情况下控制血糖,就像驾驶一架飞机却没有查看控制装置一样。如果你不定期检查你的高度,很可能你会坠毁。(然而,我并不总是因为我的血糖而烦躁。每个孩子有时都有生气的理由。)

  3. 披萨和冰淇淋还可以。凡事都有一个适当的时间和地点。我发现吃了比萨饼后,很难控制血糖。然而,如果我午餐吃比萨饼而不是晚餐,我就有更多的时间来调整胰岛素水平或锻炼,以帮助抵消这一峰值。其他患者发现,他们最好是完全避免吃比萨饼。请记住,糖尿病是一种非常个体化的疾病,所以让我们作为一个团队来寻找一种对我们所有人——我、你和我的血糖——都有效的饮食!

  4. 我不是一个数字,所以不要用一个来评判我。应该以血糖为指导,做出调整,让我回到正常的状态——血糖并不能定义我是一个人。当我在尽力控制糖尿病时,没有羞耻和责备的余地。在血糖管理中有很多变量,不可能控制所有的变量。当一个数字不在范围内时,请不要把它看作是一个错误,而是一个找出哪些需要改变的机会。

  5. 过夜很有趣,而且还可以。让朋友了解糖尿病是什么以及我经历的东西会有助于让我保持健康和快乐。我很幸运能拥有一群与我在一起的朋友。我可以成为他们周围的自己,永远不要说明我为什么选择沙拉在薯条上。放松并让我离开家里的睡眠是一种非常可怕的想法,特别是在诊断后不久。但请记住,事情会好的,我会用我的责任和勤奋来让你感到惊讶。一点点教育走了很长的路,我将只是一个电话。

  6. 计数碳水化合物变得容易。当我第一次被确诊时,我不知道什么是碳水化合物,但在最初的几个月里,我很快学会了如何阅读包装标签,如何看一盘食物,并对我吃的东西有很好的了解。熟能生巧,把它变成游戏让它更有趣。

  7. 科技可以让我的生活更轻松。在确诊时,我必须学会如何在饭前饭后检查血糖,计算碳水化合物,并给自己打针。这是非常令人困惑和耗时的。我现在戴着胰岛素泵和CGM,这两者都让我更容易、更方便地监视我的血糖,并进行小的调整,使我保持在范围内。不要害怕科技——它可以成为你治疗糖尿病的最佳盟友之一。

  8. 我可能会发出哔哔声。不,那不是手机。通常,当我在公共场所或学校时,我的泵或CGM会发出哔哔声。以适当和及时的方式对这些警报作出反应是很重要的。有时候,我很想把我的水泵或计价器藏起来,因为你不想让人觉得你与众不同。忠于自己!这有助于我身边的老师和其他人了解糖尿病是什么以及我使用的设备。教育他们将避免任何恼怒,当我掉出范围和我的CGM开始哔哔。

  9. 糖尿病不是借口。家庭作业和家务活从来都不好玩。不要因为你为我感到难过而让我摆脱困境。你可以让我偶尔玩一下D牌,但不是一直玩。

  10. 我还是那个人。正如Kerri Sparling所说:“糖尿病并不能定义我,但它帮助解释了我。”请记住,未来每天都在变得更加光明,我将活得更长、更快乐、更健康——我只需要一路的帮助和鼓励。

如果你喜欢这篇文章,我们也推荐我们的学习曲线对新诊断为1型糖尿病的人的十大建议

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学习曲线
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亚当布朗
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埃德·达米亚诺博士在ATTD展示了下一组仿生胰腺研究结果

作者:Adam Brown和Nancy Liu

推特摘要:Ed Damiano博士在2014年的ATTD2014会议上展示了仿生胰腺试验的令人印象深刻的结果——降低平均bg和降低低血糖!

今年2月6日,Ed Damiano医生分享了2013年Beacon Hill和夏令营对仿生胰腺的门诊研究的令人期待的结果th糖尿病先进技术与治疗国际会议。我们可以说,即使在一个充满令人兴奋的新技术的会议中,这些结果也非常突出。

作为背景资料,Ed Damiano博士和Steven Russell博士的仿生胰腺是一个闭环系统,读取Dexcom G4 Platinum CGM的读数,将它们输入运行在iPhone上的控制算法,并最终通过两个Tandem:超薄泵指导胰岛素和胰高血糖素的剂量。谩骂的总编辑Kelly Close,参加为期五天的Beacon Hill仿生胰腺研究,我们写了五天的故事12-20岁青少年夏令营研究就在去年。我们一直在密切关注这项令人兴奋的新技术——你可以阅读我们的这里是仿生胰腺的最新更新

来自比肯山和夏令营的数据令人印象深刻

In Dr. Damiano’s presentation, the bionic pancreas dramatically improved average glucose levels (predicted to result in a 0.9-1.6% A1c reduction!) AND nearly eliminated hypoglycemia (just <2% of the time spent <60 mg/dl) compared to when patients were not wearing the bionic pancreas (the “control” or “usual care” group). Those results are unheard of for any diabetes drug or device. In addition, the comparison to the control group was very challenging, as patients received far better care at the study sites than they would normally.

下表总结了两项为期五天的试验结果。左边是患者佩戴仿生胰腺时的平均血糖、A1c和低血糖率。右边是完全相同的患者在没有佩戴仿生胰腺时的相同数据。

毕肯山研究结果
(成人20例,仿生胰腺100天)

仿生胰腺

常规治疗

平均葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

平均葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

133毫克/分升

1.5%

159毫克/分升

3.7%

预计糖化血红蛋白

6.2%

7.1%

夏令营研究结果
(n=32名青少年,160天仿生胰腺)

仿生胰腺

有监督的营地护理

研究开始前的基线

平均葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

平均葡萄糖

%CGM<60 mg/dl

平均葡萄糖

142毫克/分升

1.3%

158 mg / dl

2.2%

189毫克/分升

预计糖化血红蛋白

6.6%

7.1%

8.2%

*表格中的数据显示了每项研究中2-5天的综合数据——第一天被排除在外,因为该设备必须适应并了解患者在这段时间内的情况,不能反映花在仿生胰腺上的其余时间。

该系统还具有一些非常有利于患者的功能,旨在减轻糖尿病管理的负担——无需计算碳水化合物、无需注射、适应每个用户并随时间学习的控制,以及启动系统所需的极少数据输入。正如达米亚诺博士所说,“这是一种没有数字的糖尿病。”

仿生胰腺面临的挑战及下一步

夏令营仿生胰腺的泵和输液点强劲的结果是仿生胰腺潜力的一个非常令人鼓舞的迹象。然而,要实现Damiano博士的目标,即到2017年(当他患有1型糖尿病的儿子上大学时)仿生胰腺在市场上上市,还有很多工作要做。我们描述了这些挑战中有一些是以前提出的–最重要的是,双腔泵(胰岛素和胰高血糖素)的开发和稳定的胰高血糖素。我们很高兴看到这方面的进展,因为仿生胰腺团队目前正在与其工业合作伙伴合作,创建一个双腔泵平台,并对稳定的胰高血糖素候选者进行试验。然而,必须对该系统进行足够长的大型研究,以说服监管机构权威人士表示,这些系统安全有效,可供数千名患者佩戴,无需密切监督。

即将到来的时间表是在大学马萨诸塞州斯坦福大学马萨诸塞州大学的马萨诸塞州大学和北卡罗来纳大学在教堂山的马萨诸塞州大学综合医院举行的四中心。该研究预计将于今年春天开始,将持续到2015年初。参与者必须是中心的学生或员工,并可在家睡觉并通过他们的日常生活。换句话说,仿生胰腺会在他们绕过正常生活时控制血糖。非常真实的世界!研究人员还计划在2014年夏天在6-11岁的夏季进行另一个营地学习,在坎塔·巴隆阵营,为波士顿的男孩们和乔斯林营地。我们想象今年夏天的营地老虎机已经填满了快速!

最近批准的Medtronic Minimum 530G在这里阅读我们的试驾),我们都在抨击想了很多自动化胰岛素输送系统之路.必须克服哪些新的挑战?长期使用血糖素批准如何批准?患者如何使用设备演变?我们是否能够在路上的市场上看到这些系统五年或十年来?虽然经常似乎在糖尿病前面似乎不能快速进入,但Damiano博士展示在仿生胰腺上的数据表明,这些装置绝对值得等待。

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人工胰腺
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会议上的珍珠
亚当布朗
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顺从的艺术

克里·斯帕林

推特摘要:Kerri解决了合规的棘手问题——它是无礼的、过时的还是被误解的?我们的读者参与了讨论。

com·pli·性质名词)-执行要求或命令的行为或过程:遵守的行为或过程

按照定义,“服从”这个词很好地将我的行为分类。我到底有没有按你说的做?我是在计算我的碳水化合物和相应的胰岛素剂量吗?还是我过于依赖估算了?这个词的定义很简单,但却有很多内涵,尤其是在糖尿病治疗领域。对很多人来说,“顺从”可能是一个充满羞愧、指责和评判的词。

如果我的医生说我不听话,我会因为让她失望和没有达到她的期望而感到内疚。但最主要的是,我对自己的无能为力感到沮丧。是什么让我们这么难去做那些必须做的事情——每天多次葡萄糖检查,最健康的饮食,定期锻炼?为什么这个词似乎造就或打破了这么多人的心态?

在过去的近三十年中,我在糖尿病方面有过一些非常顺从的时间(例如怀孕,在怀孕期间,我会尽我最大的能力遵守每一条规则)。在其他时候,我也会非常不顺从/冷漠(例如,在我父母离婚期间,我几乎没有照顾到我的糖尿病需求).在困难时期,在我与内分泌科医生的预约中,像“合规”这样的词没有被大声说出来。当我的实验室和日志显示了大量超出范围的结果时,我的endo没有在我的文件上打上一个我看得见的大的不合规标记,即使有几次“不受控制”的检查盒子上有标记,或者便笺上记录了我遇到的问题。

直到我进入糖尿病宣传空间,开始阅读其他患者和医疗保健专业人士的许多轶事,我才意识到“合规性”这个词不断向我袭来或者说它的缺乏,是困扰我们的所有与糖尿病相关的事情的罪魁祸首:不符合要求的胰腺导致糖尿病维持需求清单,以及不符合要求的患者没有做我们要求做的所有事情。

我在我的Facebook页面上发布了一个开放性问题,问“作为糖尿病患者,“依从性”一词对你的印象如何?(积极的?消极的?冷漠的?)在133个回答中,大多数人将这个词与各种负面情绪联系在一起,从“无礼的”到“卑鄙的评判”,再到“它(对我)毫无意义”。两岁时被诊断为1型糖尿病的布里利·布瓦瑟特表示:“我认为,对于PWDs(糖尿病患者)来说,这个词是基于结果的,而不是基于努力的。”

杰西卡·柯林斯(Jessica Collins)从十岁起就患有1型糖尿病,她说:“当我听到‘顺从’这个词用于糖尿病时,我会感到畏缩。对我来说,这是一个完全消极的词引起下意识的愤怒反应。我不完全理解原因,但部分原因是判断。如果你称某人为“不合规”,那么你是在故意或无意地判断此人。支持和鼓励更具建设性。”与T1D同住的卡伦·霍夫曼·安德森(Karen Hoffman Anderson)说:“不合规”让我想起了蹒跚学步的孩子拒绝吃蔬菜。充其量,这个词会让人泄气和变得幼稚,最糟糕的是,它意味着故意破坏你的自我照顾。我讨厌,讨厌,讨厌这个词。”。

T1 PWD的同事卡罗琳·希恩(Caroline Sheehan)对此表示同意,但提出了一个解决方案,她说,“顺从”让我感觉像是在听从医疗专业人员的命令,好像我在单向关系中步调一致。”感觉像是在遵循他们的建议,一种双向关系,在这种关系中,我坚持或偏离建议,而不是规则。在医学领域工作时,我尽可能多地说“坚持/不坚持”,我注意到更多的专业人士也这么说。然而,医学界的“遵守”在多个领域非常普遍,而不仅仅是糖尿病。需要更多的教育和倾听患者的反馈。”

斯科特·埃斯特林(Scott Estrin)在1981年被诊断为1型糖尿病,他说:“合规就是严格遵守医嘱。”“在目前的情况下,糖尿病就是要弄清处方药的顺序。在“糖尿病的旧时代”,这也许是一种恰当的做法,那时我们遵循严格的养生法,用粗糙和有限的方法来观察自己的状况。如今,当有如此多的变化和细节需要考虑时,不仅是在我们的选择和行为上,而且在我们如何衡量当前的身体和行为活动上,甚至没有办法创建一套规则来遵守。这个词不仅有积极或消极的含义,而且已经过时了。”

克里斯托弗·安吉尔(Christopher Angell)在30岁时被诊断为1型糖尿病,他偶然发现了医疗建议与疾病之间的差距:“我认为它最能说明的是传统医疗护理(医生给患者提供指示/处方,根据这些指示期望可预测的结果)与糖尿病所需的医疗护理(如心理健康护理、同侪支持、尝试不同设备/治疗方案的能力、对治疗结果的认可)之间的差距结果的内在波动等。我觉得对“依从性”或更准确地说,“不依从性”这个词的负面反应实际上是对医生或其他任何人完全根据他们的医疗建议/处方可能对结果有特定期望这一可怕的错误想法的反应。”

对一位家长来说,“顺从”一词帮助她最大限度地保护孩子在学校的权利。“我觉得这个词是我的盟友,因为我需要学校的工作人员遵守照顾我患有糖尿病的孩子的规定,”黛安·塞瓦蒂说,她是一个1型糖尿病小儿子的母亲。“实施一种制衡制度,以确保他在他人照护下的安全。这些命令的目的是确保学校和护士维持标准,确保他安全,并允许他最大限度地利用在校时间成为学生而不是病人。它要求学校负责,因为这会给他们带来后果。”严格遵守他的计划可能会使我儿子受到伤害。不遵守计划也会产生法律后果。”

特里西亚·摩尔(Tricia Moore)是一名注册营养师,患有1型糖尿病。“我认为,作为医疗专业人员,如果我们能够更好地了解我们的病人,花更多的时间和他们在一起,看看到底发生了什么,“不服从”的标签率将显著下降,因为我们将看到大多数患者不是简单地放弃,也不是真正的“不服从”,而是有其他障碍,他们的成功。我们还可以帮助找到不同的方法来解决当前的问题,并通过教育、澄清、财政援助等方式使最终目标更容易实现。”

“依从性”这个词是不是已经过时了?还是被误解了?就像所有与糖尿病有关的事情一样,你的里程数可能会有所不同,“依从性”的概念也不例外。对我来说,这就像是对我的糖尿病的最终评估,就像一个A1c结果。但即使这个词本身激起了一些负面情绪,它确实提醒我,糖尿病的待办事项清单从来没有被完全检查过,尽管有很多理由对我的努力感到满意,但总有一些原因我可以做些什么来改进。对“更好”的追求保持不变,我必须提醒自己,一个标签与我的行动及其结果没有多大关系。

1型糖尿病患者Scott Scolnick说:“人们抵制改变,艺术就是找到人们需要做什么才能做我们“应该”做的事情。”。“合规是一段旅程。”

Kerri Morrone Sparling患有1型糖尿病已经超过25年了。她是一个糖尿病博客Six Until Me (SUM)的作者,也是糖尿病社区的活跃成员。她以她的口号而闻名,“糖尿病并不定义我,但它帮助解释了我。”Dexcom目前是SUM的赞助商,通过这种关系,该公司向她免费提供Dexcom传感器。有关Kerri的全部披露,请访问http://sixuntilme.com/about/2010/03/disclosure.html

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和思考
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克利胡瓜鱼
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LifeScan OneTouch VerioSync -神奇的无线血糖数据到您的iPhone/iPod/iPad

亚当·布朗

Twitter摘要:Lifescan's OneTouch Verioync仪表并展示应用程序 - 无线向智能手机发送血糖数据...无需指令手册!

根据皮尤研究中心(2013年5月),56%的美国人拥有智能手机,比两年前的35%大幅上升。考虑到它们的受欢迎程度、实用性以及它们在我们生活中几乎全天候的存在,它们应该与我们的糖尿病设备无缝连接似乎是不言而喻的。我们在过去的几期杂志中已经写过并测试过一些这样的产品抨击包括…在内赛诺菲iBGStarTelcare的计格洛科的米同步电缆iHealthLab的智能葡萄糖监测系统,分享Dexcom公司将. LifeScan的OneTouch VerioSync是最新的连接电表产品之一FDA于2013年2月批准并于今年1月发布。

使用VerioSync, LifeScan采用了设计精良的VerioIQ测量仪试驾抨击#41),剥离了一些仪表功能(彩屏、按钮、菜单),增加了蓝牙连接,并创建了一个光滑的配套iPhone/iPod/iPad应用程序(称为一触即发在iTunes商店中)。在执行葡萄糖测试后,VerioSync仪表将自动将葡萄糖值发送到应用程序(前提是它在智能手机上打开),并将其纳入统计数据、模式、日志等。本文回顾了我几周来使用仪表和附带的OneTouch Reveal应用程序的经验。

VerioSync表

VerioSync计我真的很欣赏VerioSync仪表的极简设计,它保持了它的小巧,并将所有的价值都放在了随附的智能手机应用程序中。首先,它是我使用过的最小、最薄的仪表之一,只有半英寸厚,3.9英寸长,1.6英寸宽。小巧的外形使它非常容易安装在相当大的空间中h我能想到的任何手提箱或口袋。从盒子里拉出后,我立刻清楚地意识到,这款电表的设计非常简单——它没有用户界面,只有一个按钮可以打开/关闭电表,并切换灯和蓝牙。所有历史记录、模式识别和设置都在accom中panying应用程序。这是一个我很欣赏的严格设计选择——我宁愿有一个更小的、精简的仪表,它能很好地完成一件事情(测试和显示当前值),而不是很多事情只能做得中等程度。

将试纸条插入仪表会自动打开,在将血液注入精心设计的Verio试纸条(在我们的测试驱动的VerioIQ),结果会在5秒钟内显示在仪表的高对比度黑白屏幕上。这真的是一个五秒的测试,不像其他从五开始倒计时的米,实际上更像是七秒或十秒。虽然屏幕是黑白的,但我发现高对比度、大数字非常容易阅读。有些人可能更喜欢彩色屏幕的仪表,但我认为黑白显示屏就可以了,因为它有彩色的配套应用程序。

与许多使用AA、AAA或硬币电池的电表不同,VerioSync通过micro-USB充电。电表充满电需要两个小时,持续一到两周。我并不介意这一部分——我几乎对我生活中的每一个设备都收费,包括我的Dexcom CGM——但我认识到这可能会对一些病人造成破坏。我很高兴看到VerioSync保留了VerioIQ的接口灯,这使得在黑暗中测试非常容易。在我看来,鉴于我经常在半夜醒来进行测试,端口灯在血糖仪上的设计功能被低估了。

OneTouch显示应用

OneTouch展示应用程序Veriosync的随附的应用程序 -一触即发–是系统的主要亮点。下载并安装后,您必须使用蓝牙将仪表与应用程序“配对”,这需要不到30秒的时间不需要使用说明书(这是我对精心设计的糖尿病技术的标准!)这款应用甚至知道我计时表上的时间是错误的,需要更改。

从那以后,我开始奔跑。我用VerioSync测量仪测试了自己的血糖,在测试结果出来几秒钟后,血糖数据就被转移到了应用程序上。没有大惊小怪。没有祈祷。它只是工作。魔法!应用程序上有一个弹出窗口显示结果(蓝色表示低血糖,红色表示高血糖)、一天的时间和日期,我可以很容易地在餐前或餐后标记它。这个结果也立即被整合到应用的统计数据、日志和模式中。该应用程序导航很直观,有四个主菜单:摘要、日志、模式和更多(设置、帮助、提醒、联系OneTouch)。

我是Reveal应用程序的摘要主屏幕的超级粉丝,这显然可以让我深思熟虑。让我兴奋的是,你看到的第一件事是一个彩色的时间范围图(蓝色表示低血糖,绿色表示范围内,红色表示高血糖),它告诉我确切地我的糖尿病治疗进展如何看到70%的时间范围数字让我知道我做得很好(激励),而20%的时间范围以下是一个危险的信号,我经历了太多的低血糖。(在应用程序的设置中,时间范围的值是高度可定制的)。摘要屏幕还以大字体显示平均血糖,这是一个很好的高级指标,但远没有时间范围内的可操作性。

当我测试VerioIQ时,它新颖的高低模式识别功能给我留下了深刻印象。这在Reveal应用中被保留了下来,这也是LifeScan新仪表的另一个亮点。在执行同步后,如果我有任何高血糖或低血糖模式,揭示应用程序会立即弹出消息通知我。相对于VerioIQ的小彩屏,我认为这款应用在总结模式方面做得更好,并在一天中的哪个时段给我明确的指示。

最后但同样重要的是,Reveal应用程序使通过电子邮件或短信分享搜索结果变得相当容易。我只是简单地导航到应用程序的任何一个屏幕,按住手指三秒钟,弹出一个“分享”按钮。点击两下,我就打开了一封电子邮件或一条短信,上面有一张我当前所在屏幕的图片。分享结果的低麻烦因素很好,尽管这部分应用程序可以显著改进(见下文)。

有待改进的领域

  • 自动上传:当应用程序在您的苹果设备上打开时,Reveal应用程序仅从VerioSync仪表下载数值。换句话说,它不会在后台实时将值推送到应用程序。该仪表在其内存中最多可容纳500个测试,因此,如果您在某段时间内没有将数据同步到您的苹果设备,那么就不必担心数据丢失。但是,如果这些值直接进入应用程序或基于web的平台,模式识别和统计将在后台发生并通知我,那就太好了。毫无疑问,将仪表与应用程序同步是非常容易的,但至少,我还必须记得这样做。这是的一个很好的特性Telcare的计,它几乎实时地将仪表结果自动发送到云端。

  • 共享:总的来说,我很失望的是,揭示应用没有像这样的漂亮的PDF报告功能格洛科mySugr应用程序–这些应用程序可以很好地汇总数据,易于发送电子邮件或打印,并且可以带到医疗保健提供商处进行访问。我发现应用程序的屏幕截图方法非常有限,特别是因为某些屏幕需要滚动,因此在屏幕截图中被切断。按住手指并拉起“共享”按钮也不是特别直观——大多数应用程序都有一个专用的屏幕箭头图标用于共享。最后,在另一个程序(如Microsoft Excel)中发送原始数值数据进行分析的功能将非常有用。

  • 膳食标签:只有当用户下载了仪表值后,才能在Reveal应用上进行膳食标记。当我有几天没有将计价器与应用程序同步时,很难记住两天前的数值是餐前还是餐后。我的正常仪表没有食物标签,所以没有这个功能我也不是不能工作。然而,如果您使用meal标签,VerioSync只会给出高模式,这意味着忘记这些标签会忽略一半的模式识别值(无论您是否使用标签,低模式都会出现)。理想情况下,食物标签可以通过一个按钮在仪表上完成。

结语

总的来说,我对LifeScan的OneTouch VerioSync有很好的体验。该系统在快速下载、分析血糖数据和对糖尿病管理做出一些改变方面迈出了巨大的步伐。我真的很感激它不需要说明书,需要有限的设置,并且可以开箱即用。当我思考糖尿病技术的未来时,我相信VerioSync是一个好兆头——低麻烦,易于使用,节省时间的设备,与我们日常使用的其他电子设备无缝协作。

亚当是《谩骂》的联合执行主编,也是“密切关注”的幕僚长。他毕业于宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania),并任职于Insulindependence董事会和JDRF旧金山分部。他在12岁时被诊断为1型糖尿病,在过去的11年里一直使用胰岛素泵,在过去的3年里一直使用CGM。亚当的大部分文章都集中在糖尿病技术上,包括血糖仪、cgm、胰岛素泵和人工胰腺。亚当热衷于锻炼、营养和健康,他的空闲时间都花在户外和保持活跃。可以通过adam.brown@www.haicua.com.@asbrown1在推特上。

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强生
类型1和类型2
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OneTouch VerioSync
测试驱动
亚当布朗

2014年海湾地区儿童肥胖年会

2月22日,旧金山慢食组织举办了年度儿童肥胖湾区会议,参加会议的有加州大学旧金山分校的罗伯特·勒斯蒂格博士,托德·普特曼(博尔豪斯农场首席营销官,可口可乐前首席营销官),以及其他令人印象深刻的演讲者,他们致力于通过研究和社区行动减少儿童肥胖。“更大的图景”(The Bigger Picture)是加州大学旧金山弱势群体中心(Center for Vulnerable population)和“青年之声”(Youth Speaks)的合作项目,旨在增强年轻人的力量,抗击日益流行的2型糖尿病。该组织播放了一段名为“完美战士”的感人视频,讲述了2型糖尿病对两代人的破坏性影响及其对弱势群体的影响。该视频迅速走红你可以在这里观看! –NL

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肥胖
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FDA调查了DPP-4抑制剂Onglyza(萨克列汀)试验的数据

2月11日,FDA发布了一份药品安全通信请求来自广为宣传的Onglyza(萨克列汀)心血管结局试验的数据。这项名为SAVOR-TIMI 53的试验显示,使用Onglyza的患者因心力衰竭住院的风险增加27%(心力衰竭是指心脏泵血不足)。总的来说,试验没有发现因心力衰竭住院相关的死亡率增加,也没有观察到其他主要心血管风险(如心脏病发作和中风)增加,正如我们在一项研究中所指出的前一篇文章.FDA认为来自该试验的数据是初步的,并建议目前正在服用Onglyza或Kombiglyze XR (Onglyza和二甲双胍的组合)的糖尿病患者继续服用该药物,如果他们有任何问题或担忧,请与他们的提供者沟通。医疗专业人员也应该继续像往常一样开Onglyza的处方。据FDA称,Onglyza临床试验数据的分析将是更广泛的2型糖尿病DPP-4抑制剂药物心血管风险调查的一部分。

Onglyza是FDA根据更严格的规定批准的首批药物之一对于关于心血管疾病和事件的糖尿病药物。如果FDA确实确定onglyza是患有2型糖尿病的人的心力衰竭率增加,则可能会导致添加到药物标签中的警告。这只继续争议DPP-4抑制剂是否作为阶级的争议辩论可能与心力衰竭风险相关。我们很快就会回来美国心脏病学院会议正在华盛顿特区举行–关于检查和阿洛格列汀的消息确实令人振奋,这可能会为服用该化合物的女性、过去五年中确诊的女性以及肾功能健康的女性提供心脏保护-AF / KC

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DPP-4
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Onglyza (saxagliptin)
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方钻杆闭合
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雅培宣布自愿召回FreeStyle和FreeStyle Flash血糖仪

雅培自由式血糖仪On February 19, Abbott announced a recall of FreeStyle and FreeStyle Flash blood glucose meters, which may produce low blood sugar results incorrectly when used with FreeStyle or FreeStyle Lite blood glucose test strips (e.g., the meter could read 70 mg/dl when the real glucose level is 100 mg/dl). Neither meter has been in production since 2010, and the recall of these two products will affect only about 1% of Abbott’s US customer base. The recall will also affect the Freestyle meter built into the OmniPod Personal Diabetes Manager handheld.

自愿召回不适用于任何其他FreeStyle品牌的血糖监测系统——FreeStyle Lite、FreeStyle Freedom Lite和FreeStyle InsuLinx系统仍然可以与FreeStyle测试条一起使用。雅培已要求所有受影响产品的用户致电其客户服务热线1-888-345-5364更换血糖仪这将在一夜之间发货。使用OmniPod内置的自由式仪表的人只应在收到雅培提供的免费更换条后使用仪表,并拨打客户服务热线1-877-584-5159。

血糖监测设备出现故障的后果非常严重,务必确保雅培能够迅速发现问题并将其告知患者。然而,并非所有的公司都有必要的质量控制流程,这只是强调了创建一个正式的上市后监控计划的重要性,该计划可以在仪表和板条上市后对其进行监控。有关此计划的更多信息,请阅读谩骂的s最新更新糖尿病技术协会监测项目. –NL

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血糖监测
雅培
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NovoPen Echo–美国第一支具有半单位剂量和记忆功能的笔

诺德诺德Pen Echo1月21日,诺和诺德宣布在美国推出NovoPen Echo。这是美国第一款也是唯一一款具有半单位剂量和记忆功能的笔式装置,可记录上次注射后的剂量和时间。该笔将与NovoLog(门冬氨酸胰岛素)预填充药筒一起使用,对于可能忘记剂量或需要更精确调整胰岛素的儿童特别有用。NovoPen回声于2013年8月获得FDA批准. 欲了解更多信息,请阅读我们的新的现在下一个在设备上。- - - - - -NL

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诺和诺德公司
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NovoPen回声
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