CGM对注射使用者有好处吗?是的!Dexcom的钻石研究结果

添加CGM后A1c和时间范围有显著改善。

连续血糖监测(CGM)通常被认为是一种为胰岛素泵使用者而非注射者设计的技术。新结果Dexcom的钻石研究，有望改变这一现状。

DIaMonD检查了在那些每天多次注射的人(MDI)中添加CGM是否有助于改善血糖控制。在这项为期6个月的研究中，平均起始糖化血红蛋白(A1c)为8.6%的参与者被给予“常规护理”(仅用手指)或使用CGM治疗24周，测量A1c、时间范围和其他结果的变化。添加CGM的MDI患者的糖化血红蛋白显著降低0.9%，相比之下，手指棒组(对照组)的糖化血红蛋白改善了0.4%。CGM还能减少30%的低血糖(每天少23分钟)，每天减少超过180mg /dl的时间83分钟，远远超过对照组的结果。

霍华德·沃伯特博士（乔斯林糖尿病中心)总结了DIaMonD研究的含义，主张医疗保健提供者应该考虑向所有未达到血糖目标的1型糖尿病患者推荐CGM，而不仅仅是那些使用胰岛素泵的患者。这将是当前趋势的一个重大改变，目前只有7%的1型糖尿病MDI患者在T1D Exchange注册表中使用CGM。

DIaMonD进一步证明CGM改善了时间范围，降低了高峰和低谷，并改善了A1c。这并不奇怪，因为葡萄糖值和趋势每5分钟就可以观察一次，血糖高低会发出警报，让人们能够识别模式，收紧反馈回路，并采取行动改进。我们希望这项技术只有在应用程序和软件使CGM数据更有用时才会改进——特别是对那些没有使用泵的人。

结果

	CGM	手指针刺
糖化血红蛋白减少	提高0.9%	提高0.4%
所花时间< 70毫克/分升	30%的改善(每天-23分钟)	17%的改善(每天-15分钟)
所花时间< 50 mg/dl	50%的改善(每天-11分钟)	21%改善(每天-6分钟)
时间>180毫克/分升	12%的改善(每天-83分钟)	恶化1%(每天+9分钟)
时间范围(70- 180mg /dl)	11%的改善(每天+72分钟)	差2%(每天-15分钟)
血糖变异性	减少4%	没有变化

-AB / AJW