为我找到合适的技术
由贾斯汀Szafran
贾丝汀·萨夫兰(Justine Szafran)开始了长达十年的探索之旅,寻找一种可以为她输送胰岛素并跟踪血糖的糖尿病技术——一种可以给她想要的信息和她渴望的简便性的设备。
糖尿病使人的情绪起伏不定。在过去12年里,我认为我已经意识到这个过程多么精神疲惫的试验和错误真的可以当试图找到正确的组合技术,可以是一个应用程序、一个血糖仪,一个连续葡萄糖监测系统(CGM),胰岛素笔,胰岛素泵或别的东西。
当我的血糖水平得到控制时,我就高兴极了。如果不是,我就会觉得自己的控制感正在消失。当我看到另一个传感器错误、连接失败或油管堵塞时,我就会泪流满面——尤其是在我一周内遇到多个问题的时候。
我相信我不是唯一一个觉得我的糖尿病在情感上与我生活的所有其他方面交织在一起的人。我很感激现代科技带来的所有进步,这些进步改善了我的生活质量。当我回想上一代人以前的情况时,进步是令人敬畏的。
然而,在糖尿病技术如何与我们的生活互动方面,存在着真正的挑战。这就是我的故事,对于那些正处于十字路口或正在决定下一步该做什么的人来说,我希望这能在某种程度上帮助到你们。每个人都必须找到最适合自己的,而我的偏好可能并不适合你。请与您的医疗保健团队一起决定哪种技术可能对您的健康最有利。
当我在11岁时首次被诊断出患有1型糖尿病时,我用注射器注射注射器为我的胰岛素和佛教血液检查检查我的血糖。每次我需要胰岛素时,我的任何一个父母或我都必须用手抽取胰岛素,从注射器内部取下气泡,花时间仔细绘制精确的,精确的量。
当时,我的医生向我保证,有希望的前沿解决糖尿病管理的解决方案正在进行中。我听说过生物技术的令人兴奋的发展 - 一个聪明的胰岛素,我只需要每周给自己或者很快提供人工胰腺。
这种突破性的进步速度很慢。许多有希望的新技术都在测试中,无法获得资金,或由监管机构扣押。即使新设备达到市场,往往不清楚保险公司是否会涵盖成本。
经过一年左右的佛教徒和手动胰岛素注射,我已经准备好了改变。作为一个孩子,在公共场合使用注射器让我感到不舒服 - 鞭打了一个没有凉爽或表情,鞭打针并用医生制备疫苗的方式绘制射击。我觉得自我意识地被公开盯着,更不用说正确准备镜头的困难。
接下来是胰岛素笔.通过这种新方法,我可以在针尖上自由拧紧,并以更无缝的方式给自己拍摄。当时,我在早上使用Lantus(一种长效胰岛素)和Novolog(一种快速作用的午餐胰岛素)。使用胰岛素笔工作好一段时间,但在另一年内,我正在瘙痒胰岛素泵一试。
一个泵听起来很好 - 这最终是一个意味着我永远不必再给自己一个镜头!
但事情并没有那么简单。
我从与泵在2010年 [该泵不再可用].作为一个孩子,用这个泵给我的胰岛素以0.05单位的增量增加剂量是很好的,而且它可以根据我输入的碳水化合物总量自动计算出一剂剂量。随着时间的推移,这个泵允许我给药,并增加或减少我的基础速度(Novolog的持续滴注,我得到了一整天)。
我的医生很高兴看到我的A1C如何应对更精确和有针对性的方法。另外,如果要获得人工胰腺,我需要使用泵舒适。我喜欢这个animas泵,因为当我播放运动时,我仍然可以轻松拆下泵。对于只有手动注射胰岛素的人来说,先进的功能很令人兴奋,我坚持下去。作为一个活跃的青少年,有严格的生活方式和高水平的激素意味着使用像Animas这样的泵有很多好处。
在我开始使用我的Animas泵的同时,我也开始使用连续的葡萄糖显示器(CGM.).我从德克斯康七加[该CGM不再可用也很享受不用用手指测试来手动监测血糖水平。有CGM也意味着我有丰富的信息来决定我的胰岛素需求,并了解我如何做我的糖尿病管理。特别是在一夜之间,我发现我的Dexcom是无价的。
Dexcom早在2008年就宣布与Animas合作,所以当我选择泵和CGM时,我选择它们的一个重要原因就是它们能够整合我的两个设备。但这些年来,我发现的最令人沮丧的事情之一,是糖尿病科技公司提供的虚假希望。比如说,我们的合作关系怎么了?我当然不知道,糖尿病患者经常被蒙在鼓里。最后,许多年后,阿尼玛斯破产了,事情就这样结束了。
我对高质量、无缝、用户友好型糖尿病设备的渴望让我失望。当我的Animas泵停止工作后,我转而使用Omnipod的更圆滑的泵。没有管!遥控!
然而,我遇到了一些问题。夏天,我是一名帆船教练,长时间在阳光下工作,会导致Omnipod内部的胰岛素太热,设备会停止工作。即使在较冷的月份,我也经历了许多失败的站点。这些问题,包括胰岛素被煮熟,以及与控制pod的个人糖尿病管理人员(PDM)失去联系,足以让我在三年后停止使用Omnipod。
大约在2016年的这个时候最小的670克采用混合闭环系统。它将自己的CGM和胰岛素泵系统结合起来,并将它们与自动基础胰岛素输送的算法联系起来。我已经准备好试一试了。
我承诺不用自己管理所有的糖尿病,让它的某些方面自动化,听起来太好了,不像是真的。事实上,确实如此。
我非常希望它能成功。然而,由于它的半自动功能,这个系统有检查功能——这通常意味着我发现自己会在整个晚上多次醒来校准泵,只是为了让它继续工作。我在使用这个系统的过程中挣扎了大约一年,但最终我无法处理正常工作所需的持续微观管理。我觉得我最好还是自己打个电话,告诉他们什么时候应该增加或减少胰岛素的用量。
我使用MiniMed 670G胰岛素泵,关闭了闭环功能,再次返回Dexcom CGM(这次是G6).最后,我找到了我真正喜欢的CGM。关于Dexcom G6我说不出多少好话,它真的改变了我的生活。
此时,我患有11年的糖尿病,并厌倦了所有关于糖尿病技术最新和最伟大的承诺 - 尽管一些这些设备有助于我,如G6 CGM。万博app全站端1.27它感觉好像每个新的Flashy附加加载都有一个新的挑战。我发现自己在我的内分泌学家的办公室提问,为新的测试套件,智能笔和智能任何新可用的东西的建议。不再兴奋尝试新事物,所有我都可以想到的是这些设备如何使我的生活更加困难。
我终于受够了我几乎闭环的美敦力泵,决定回到我简单的胰岛素笔。这是大约一年前的事了,从那以后我一直对这个决定感到兴奋。
这些天来,我在蓝牙和低技术的手写笔之间来回切换。的从Novo Nordisk的蓝牙笔可以让我看到我一整天服用的胰岛素,甚至可以告诉我在任何给定的时间,我的系统中有哪些胰岛素仍然活跃。这有助于我计算一天的剂量。
但是,我仍然喜欢非蓝牙版本,因为蓝牙功能并不总是工作。我经常与与我的CGM集成有关的问题;通常有计算滞后和问题显示载胰岛素。我希望这些类型的错误将是解决的,但现在我很满意,以跟踪我给自己多少胰岛素,多久以前,并将其与我在任何时候的血糖水平相比。此外,我的Dexcom G6让我能够密切监测我的葡萄糖并相应地进行微调。
当我从Lantus切换到Tresiba时,我个人的长效胰岛素体验也有了显著改善。这意味着在我使用胰岛素泵的时间结束时,我的基础率一整天都是一致的,这让我有足够的信心从胰岛素泵中跳出来。
如果没有我从CGM中获得的大量信息,我不认为我能够处理这么低技术含量的胰岛素剂量。除了在罕见的情况下,G6不需要校准,我喜欢它全天的控制。如果我发现我的血糖意外上升,很容易用小剂量的胰岛素使我的血糖下降。
另外,我很庆幸不用带那么多设备。在我的日常生活中,我会带着我的手机(它能提供我所有的血糖读数)和一支短装的Novolog笔,上面有很多笔尖。我只需要这两个设备,我都准备好了。
每个人使用糖尿病设备的过程是不同的。我想给那些仍在寻找正确组合的人的主要建议是:不要等待事情变得更好。如果您正在使用的系统不能满足您的需求(而且您的保险也允许这样做),请尽早切换!
通过简化我的糖尿病管理,我找到了内心的平静,帮助我以一种健康和平衡的方式生活。虽然我知道很多人已经成功地使用这些更先进的设备来管理他们的血糖水平,但一个简单的方法对我来说效果最好。
有关关于糖尿病技术的更多信息,您可以查看一些撤消的资源: