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一声或两声……

发表:10/31/08
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Kelly Close和Dana Lewis对胰岛素泵并不陌生。Kelly在1999年使用了她的第一个Animas 1200泵,后来改用Insulet OmniPod,因为它的简单。Dana大约在五年前开始玩泵游戏,她选择了美敦力范式,因为她喜欢Bolus Wizard,令人兴奋的颜色,和“变色龙效应”,范式的商业外观使它看起来像一个传呼机而不是一个医疗设备。Kelly和Dana最近在谈论泵,并想出了一个想法来测试新的Ping胰岛素泵——官方称为OneTouch Ping葡萄糖管理系统。出于显而易见的原因,我们从这里开始将其称为Ping(而不是OPGMS)。对于那些已经是Ping用户的人,由于软件问题,Animas已经召回了Ping的仪表。请阅读下面的警告,了解更详细的召回说明。

Ping手持仪表(上)和Animas泵(下)

背景

简而言之,Ping是一个传统的胰岛素泵(Animas 2020),与手持计价器和遥控器无线相连。Ping的主要独特之处在于,它有一个远程控制的仪表,可以与Animas 2020泵进行无线通信,方便地将血糖读数传输到泵。仪表还可以作为一个遥控器来控制某些泵的功能,这样你就不必在每次需要纠正血糖趋势或为额外的桃子注射时都要抽出泵。Ping还提供了独特的数据选项,用于收集、组织和下载血糖控制难题的多个部分:基础率、碳水化合物药丸、500种食物药丸计算器、锻炼时间、修正药丸等。它有图表,你可以在屏幕上看,以评估你的糖尿病控制,它是与Mac兼容!

dana讨论Ping SOOTB -直接开箱

“糖尿病有很多包袱,”……这是我看到我的Animas泵训练师走进我的客厅时的反应。在我口袋里的补给袋和两个水泵之间——我在比较尺寸——我感到被水泵设备淹没了。由于某种原因,Ping系统(仪表+泵)让人们认识到,糖尿病治疗正变得非常高科技,并纳入越来越多的小工具。由于我对改变自己的糖尿病习惯反应迟缓,这是我第一次连接这么多不同的设备,而五年前我只需要一个庞大的血糖仪。我对有另一种提供胰岛素的选择持乐观态度,但又有点犹豫是否要跳上无线列车——我在我的Paradigm中不使用Ultra Link,所以我很好奇,想知道我实际上会用多少Ping的远程传输功能。

凯利对数据很感兴趣

我已经有一段时间没有使用Animas泵了,在使用OmniPod 4年后,我有点犹豫是否要回到管道。我承认我是一个100%的Mac人,当我第一次意识到Ping和Mac兼容时,我都想亲它了。现在,在我的生活中,我从来没有一丝不苟地记录日志和食物日记。同样的道理也适用于持续下载我的血糖仪或连续血糖监测器。但是,这并不是说我每天在CGM上得不到至少50次的屏幕观看,我当然知道回顾一周的血糖读数或胰岛素剂量的好处。

事实上,我为这些时刻而活——正如Irl Hirsch博士,杰出的内分泌学家和批评顾问委员会成员所说的“啊哈”时刻——当我真的回顾并完成葡萄糖控制难题的新部分时。我总是感到内疚,我的基础比率在三年内只有三次真正改变,那是在我怀孕的时候。为了合理地优化基础比例,我必须记录我所有的食物数据、药丸和锻炼,但有了Ping组织和存储所有这些信息,我离更好的基础养生又近了一步。下载软件加载起来很简单,而且在浏览了几分钟组织良好的图表后,我意识到我一直在早餐时吃得不够多,随后在早餐修正时吃得过多。谁知道呢?我下午的底色呢?我根本不想谈这件事。

我记得Dana说过她很喜欢在移动中组织和分析数据的能力,并根据饮食或一天中的时间来组织数据。这让我有足够的动力每天瞥一眼,并帮助我认识到那一周早上我情绪低落的模式!然后我在晚饭后比较了我的数据,意识到是我的锻炼,而不是我的基础锻炼率,打乱了我的隔夜数据。”直到Dana告诉我,我才意识到人们可以在屏幕上看到图表——查看快速统计数据是有帮助的,因为你可以看到每天有多少时间在目标血糖范围内,以及一天中哪些时间最需要改善。虽然现在几乎每个泵都允许下载和检查趋势(尽管到目前为止还没有一个兼容Mac),但我们都认为能够在运行中这样做很好。

啊哈!

达纳注意到一些调整困难

我认为自己很有悟性,所以培训没有像预期的那么长时间。我喜欢泵主屏幕上的信息,其中包括当前的基础设置和胰岛素蓄积量。我喜欢看到我的基础利率和水库的确切单位。我了解到,你可以“锁定”泵,以防止意外的弹丸——当我的泵是在我的衣服外面时,这是伟大的。然而,我也感到惊讶的是,如果泵被锁住了,你就不能使用远程控制的Ping计进行弹丸,这就阻碍了我有一天把它穿在衣服里的计划。

此外,你不能使用Ping表来调整/设置临时的基本速率或暂停泵的事实让我难以置信地震惊——多么令人失望。作为一名全职学生,我参与了十几个学生组织,同时还拥有几份兼职工作,能够在没有任何警告的情况下,固定或暂停基本利率,这对我的生活方式至关重要。

凯利讨论了ping的进展

我惊喜地发现,插入输液器的疼痛比我记忆中的要少得多。由于插入部分实现了自动化,这些设置变得更好了。虽然在全自动化的OmniPod上仍然更容易,但它比完全手动的日子要好上无数倍。泵上的屏幕本身是惊人的,可能是最好的显示在那里的颜色和亮度。我发现自己使用遥控(仪表)屏幕的次数比使用泵屏幕的次数多,不幸的是,仪表屏幕仍然没有达到相同的质量。不过,远程胰岛素给药还是很好的。

我发现Ping的启动和运行要比我记忆中的任何以前的传统泵容易得多,尽管我认为OmniPod仍然是最容易使用的泵,因为它的速度和直观的用户界面。话虽如此,Ping的抽水便捷性和智能给我留下了很深的印象。我主要的抱怨是在使用Ping计时屏幕上出现的沙漏——这几秒钟累积起来就能解决糖尿病等全天候疾病。这似乎可以通过一个更快的处理器来解决——希望是下一代处理器!

至于噪音,我发现泵马达在输送胰岛素时发出的“呼”声是令人欣慰的。就好像我的泵在告诉我,“嘿,凯利,你可以注射胰岛素了。”然后,也许这应该是“用户可设置的”(并向所有可定制设置的开发人员致敬!)

Ping或Animas泵家族的新手应该检查所有的声音设置。与标准的哔哔声相比,可定制的选项是一个很好的改变(无聊!)
达纳(谩骂贡献者

戴娜第一天来

我以为我会注意到我的牛仔裤上有一个不同的泵,但我真的没有。不过,我的朋友和同学们会,因为当它给我注射一剂或给我的部分基底肌时,它会发出响亮的“嗖嗖”声。它的声音大到足以打断一位教授的发言,也让我不好意思在课堂上纠正一位高分贝的学生。这是我和凯利不同意的一个方面。

第一天晚上,我暂停和断开连接去洗澡,忘记取消胰岛素输送暂停。我忘记了第一个晚上,这周晚些时候,我又犯了一个类似的错误,晚上好几个小时都没有注射胰岛素。泵/CGM制造商,请注意我们的呼吁,更大的能力定制(读:大声)泵/CGM报警!

凯利的剪贴和滚动问题…

在配件方面,我觉得皮带夹需要调整一下。泵带的弹簧夹得很紧;紧到你需要两只手才能把它固定在腰带上。当试图举起一个孩子时,你需要用一只手夹住你的泵——实际上是不可能的,尽管我们知道这是在重新设计。另一个需要重制的方面是仪表上的滚动。当你按下/按下按钮时,一开始滚动的速度很慢,但当你按下按钮几秒钟后,突然加速,我总是搞不懂。这可能是一个软件修复,我希望制造商也能减少,如前所述,处理延迟经常出现在循环菜单或给胰岛素时。

dana谈论食物,ezBG和ezCarb功能

日子一天天过去,我调整到不同的泵和不同的设置。我喜欢使用仪表bolus使用“ezBG”或“ezCarb。”这是我可以通过泵或仪表使用的两个功能,来计算我需要多少胰岛素作为校正和/或为我所吃的碳水化合物提供什么(与范式泵中的Bolus Wizard相比)。卡乐王的食物数据库给人留下了深刻的印象,当我外出就餐时,它派上了用场。然而,我仍然因为无法轻松地浏览菜单而感到沮丧,因为我不得不艰难地按下按钮,并经常去访问其他泵能够轻松访问的内容。在飞机上获取胰岛素更容易(IOB是按两次,而我平均是5次),但如果我不小心按了菜单,我要按7次键才能回到主屏幕。

最终的想法

凯莉:有三个四岁以下的孩子,用输液器连接水泵有点危险。被好奇之手拉出的风险实在是太高了!

除了我们建议的改进之外,我非常高兴地看到更多的泵将无线化。我可以想象,这对那些有年幼孩子的父母来说是件好事——任何父母都希望能够在10英尺外给他们年幼的孩子注射胰岛素——并且以小的(四分之一单位)基础剂量增量。这甚至可能减少孩子对胰岛素的负面情绪,因为他们不太可能在成长过程中把“胰岛素时间”当成是不得不放下一切去打针或让爸爸妈妈摆弄胰岛素泵的时间。

黛娜:我想知道这是否有代沟的作用。凯莉喜欢平,她在商界工作。与我交谈过的其他成年人表示对彩色屏幕和大字体/时钟设置很感兴趣。然而,当它提供胰岛素时,我仍然对它发出的呼呼声感到沮丧,不能使用计量器进行更多的功能(暂时的基础变化,暂停!),以及让教室另一边的人确切地知道我何时在boling。

我认为,那些寻找一个泵,不是一个栓系医疗设备将得到最大的好处,从Ping。在一个理论笔记上,我考虑使用无线Ping和检查图形的运行,作为下一个最接近闭环的步骤,而不戴CGM,进步是进步!

我们建议改善的地方:

  1. 使Ping计能够调整/设置临时基准并暂停泵。使Ping计输送胰岛素,即使泵是“锁定”从按钮推动。尽管不需要经常改变基础比率,戴娜说她也想从仪表来做,而凯利觉得这要求很多。

  2. 改进皮带夹

  3. 缩短步骤之间的处理时间

  4. 改进仪表的屏幕,使水泵的屏幕在户外阳光下更容易看到

我们最喜欢的

  1. 泵和仪表之间的无线通信-在输入手指读数时没有错误

  2. 所有的数据都在一个地方——食物、胰岛素、锻炼、修正药丸——可以下载到Mac电脑上(当然也可以下载到个人电脑上)

  3. 仪表上的图表和即时数据有助于识别问题领域和成功领域

  4. 卡乐王食物数据库-在平表上的bolus计算器上集成了5oo食物选择的营养信息!

编者按:OneTouch Ping系统的制造商Animas最近发布了一项先发制人的产品召回和更换Ping的仪表。此次召回之前,软件编程故障被发现:“如果萍计,与泵不配对,在射频(RF)通信中,或如果这两个设备是成对的,而不是在射频通信中,丸计算器5月萍计故障给一个不正确的推荐剂量。Animas指出,只有当血糖值低于你的目标值但高于70 mg/dL时,这个问题才会发生。需要注意的是,在70mg /dL以下,编程故障不是问题,因为泵会发出警告信息。”Ping用户将在邮件中收到该公司的详细信息,以及如何更换Ping表的说明。所有新的Ping系统都会解决这个问题。

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