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礼来/礼来推出Jardiance治疗2型糖尿病——目前是美国第三种商业化的sglt抑制剂

发表:9/12/14
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BI/Lilly在美国推出了《Jardiance》,使其成为第三大热门理查德·道金斯SGLT-2抑制剂上市;储蓄计划一年免费供应

在其最近的8月1日获FDA批准目前,Jardiance (empagliflozin)已在美国主要的2型糖尿病患者药房通过处方销售。勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)/礼来公司(Eli Lilly)的Jardiance是继美国之后第三个上市的SGLT-2抑制剂詹森的Invokana阿斯利康Farxiga。收到欧洲批准早在2014年5月,Jardiance就已经开始在欧洲发售,在英国和德国都有。

SGLT-2抑制剂Jardiance是一种口服片剂,每天一次,适合2型糖尿病成人在饮食和锻炼之外服用。这类药物会导致肾脏通过尿液排出多余的葡萄糖,从而降低糖化血红蛋白,甚至会导致体重减轻和血压改善。与其他SGLT-2抑制剂一样,Jardiance的主要副作用包括生殖道感染(使用Jardiance的2型糖尿病患者中有6%出现了生殖道感染,而使用安慰剂的患者只有2%),尽管在大多数情况下这些副作用是可控的。虽然Jardiance只被批准用于治疗2型糖尿病,但一些医疗服务提供者已经在1型糖尿病上使用标示外的SGLT-2抑制剂一些试验正在更仔细地研究它对1型糖尿病的影响。在我们看到的一些数据中,SGLT-2抑制剂使1型糖尿病患者在理想的血糖范围内(更少的低血糖和高血糖)停留的时间更长,同时服用更少的胰岛素。

BI/礼来提供aJardiance简单储蓄计划为有保险资格的患者提供一年的免费Jardiance服务——这个项目与这两个项目相似InvokanaFarxiga美国也有长达一年的储蓄计划。在没有保险的情况下,30片10毫克或25毫克的Jardiance药片(一个月供应)在当地沃尔格林药店的自付费用分别为359.99美元和361.99美元。

与Invokona和Farxiga相比,Jardiance可能是最适合肾功能受损的患者使用的。egfr(一种衡量肾功能的指标,数值越低表示肾功能越差)的患者可降至45 ml/min/1.73 m2可以使用两种剂量的Jardiance(10毫克或25毫克)。相反,有中度肾脏损害的人(eGFR在45到60之间)(ml/min/1.73 m2),不推荐使用任何剂量的Farxiga。

今后,制药公司正在研究将SGLT-2抑制剂与其他2型糖尿病药物联合制成单片药物。Jardiance的固定剂量组合(FDC)Tradjenta(linagliptinDPP-4抑制剂)目前正在接受FDA审查,预计最早将于2015年2月做出决定。礼来公司的Jardiance/Tradjenta FDC是首个获得FDA审查的同类药物,如果获得批准,将是美国首个可用于患者的SGLT-2/DPP-4抑制剂。-AJW

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