了解您的号码，持续糖尿病

作者:James S. Hirsch

几年前，在一次例行体检中，我的内分泌科医生要求我提供一份24小时的尿液样本。我不记得他告诉过我原因，但我认为这很重要。然后有趣的事情发生了——没有人告诉我结果。所以大约两个月后，我打电话到办公室，问其中一名助理。

令我惊讶的是，我们有一个问题。

化验结果显示我的尿液中有微量白蛋白。我不知道那是什么意思，助理也没说什么，只是提醒我需要和医生谈谈。(谢谢。)幸运的是，我哥哥是一位糖尿病专家，所以我立刻给他打了电话;他解释说，微量白蛋白是一种蛋白质，尿液中微量白蛋白的存在表明肾脏受到了早期损害。他说，没有必要恐慌:如果及早发现并治疗，问题是可以逆转的。

我去了一个ACE抑制剂，搬到了一个新城市，得到了一个新的内心。随后的尿液测试显示没有微爆发，我目前的医生认为原始结果是假阳性。（改善的测试也消除了24小时尿液样本的需要。）

这段插曲提醒了为什么患者会从一本名为《了解你的数字，战胜你的糖尿病》的新书中受益，这本书为跟踪你的护理提供了一个很好的框架。它描述了病人需要持续进行的五项基本检查——检查衡量的是什么，数字意味着什么，以及如果结果表明有问题该怎么做。

该书是由乔斯林诊所和高级调查员的Richard Jackson博士在中心，在2003年开发1型糖尿病后，艾米·临床师和艾米·伦奇，发起了成功的糖尿病博客 （www.diabetesmine.com.)．这本书的部分优势在于，它将权威的医学信息与与这种疾病一起生活的真实经验相结合。例如，作者强调病人在护理时需要现实，而不是一些作者提倡的理想的血糖完美。在一本关于糖尿病的书中开辟新领域并不容易。随着疫情的加剧，近年来出版了几十本“指南”书籍——如何保持正常血糖，如何正确饮食，如何护理你的眼睛、脚和心脏;如何锻炼，或者，如何不锻炼，但仍然保持良好的控制。

“了解你的数字，战胜你的糖尿病”也是一本指南书。最后三分之二以直截了当的散文形式涵盖了常见的基本内容(锻炼、饮食、药物、低氧、并发症、旅行小贴士等)，对刚接触糖尿病的人来说是很好的入门读物，对患有糖尿病的退伍军人来说，如果篇幅过长，也是坚实的提神剂。但这本书真正的价值在于它的前100页，作者在其中分离出五个关键领域，即“健康因素”，患者需要监控这些领域，以确保长寿和完整的生命。我的猜测是，大多数患者知道这些领域中的一部分，如果不是全部的话，但这本书以一种清晰易懂的方式列出了它们。你应该知道这五个方面的数字:

• A1c，测量三个月期间的平均血糖水平。

• 血压，预测心血管风险，应该至少每六个月服用一次。

• 血脂，指血液中不同类型的脂肪，与心脏病和中风风险增加有关;应每年进行检测。

• 如上所述，微蛋白是指尿液中的蛋白质，是肾脏损伤的迹象;应每年进行检测。

• 眼科检查，筛查视网膜病变或视网膜变化;应每年进行检测。

Jackson博士和Tenderich建议创建一个“糖尿病健康账户”，根据你的分数添加或减去“钱”。但图表的真正价值，至少在最初，不是数字说明了什么，而是你知道它们是什么。我不得不承认，虽然我每季度测量一次血压，每年测试一次血脂，但我不知道我的实际结果是什么。我相信如果药价太高，我的医生会告诉我的，但不是每个病人，包括我自己，都应该那么信任我。

好消息是，如果这些检查发现了问题，病人可以采取一些措施——只要问题发现得足够早。从这个意义上说，作者不仅为你的健康创建了一个连贯的框架，而且还传递了赋权的信息。采取行动的责任落在了病人身上，现在就采取行动。

本书实际上是为2型糖尿病患者编写的，尽管大多数材料与所有类型的糖尿病相关，而1型患者将理解胰岛素，笔和泵的概述。文本也可能更短 - 更少的“真实的人”边栏和更重复。在描述良好成果的奖励时，作者在第55页写入：“不应该是食用的奖励。”在第72页，他们写道：“记住：奖励不应该是可食用的。”是的，我们记得。

正如标题所说，我不确定你是如何“渴望你的糖尿病”。我怀疑我的糖尿病将在我结束的那一天结束。但我致敬作者的意图：他们不希望你的糖尿病缩短你的生命。了解你的号码 - 并拥有这本书 - 将帮助你这样做。