低血糖 - 低血糖101
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由Eliza Skoler和Matthew Garza
低血糖有哪些症状?什么导致了低血糖?如何预防?如果你的血糖过低，你该怎么办?
什么是低血糖?
对于患有糖尿病的成人和儿童，低血糖（低血糖）被定义为低于70mg / dL的葡萄糖值。低血糖是对身体的挑战 - 我们的细胞需要从血液中获得葡萄糖以用于能量，并且当血糖低时，细胞没有足够的葡萄糖。虽然低血糖可能是非常危险的，但大多数患有糖尿病的人都能够识别低血糖的迹象和症状，因为它们的葡萄糖水平在发生严重的低血基血症之前培训低。
有三种水分血症：1级，葡萄糖值小于70 mg / dL;2级，葡萄糖水平小于54 mg / dL;和3级，称为严重低血糖，其中葡萄糖水平使得精神或身体运作受损，并且该人需要援助。
什么是危险的低血糖？
严重的低血糖发生在你的身体不能正常运作，因为葡萄糖过低。在这些极端情况下，低血糖会导致你变得困惑甚至失去意识(当没有足够的葡萄糖让大脑充分发挥作用时)。严重低血糖的特征是你的精神状态发生变化，或者需要别人帮助你治疗极度低血糖。
您应该始终立即对待低点，您的血糖是否低于70毫克/ dL或朝向该数量的趋势。如果您的葡萄糖水平降至54 mg / dl（2级低血糖），则应立即采取行动以提高血糖并防止长期暴露于低血糖。
什么是葡萄糖，为什么它如此重要?
葡萄糖是一种简单的糖，在大多数食物中发现的碳水化合物的组分。当细分时，葡萄糖是身体的主要能量形式，特别是对于我们的肌肉和大脑 - 这是大脑奔跑的燃料。虽然葡萄糖对于身体是必需的，但血液中的葡萄糖量必须严格调节：血液中的葡萄糖过多或太少可以导致低血糖，高血糖和长期健康并发症．当葡萄糖在血液中循环并与肌肉和脂肪细胞接触时，需要胰岛素来让葡萄糖进入细胞并被利用或储存为能量。在两餐之间，肝脏产生葡萄糖为身体提供能量。
低血糖症状
虽然不是每个人在低血糖时都会有相同的症状，但重要的是要注意当你的血糖低时，你的身体会发生什么。以下是低血糖的一些常见症状:
饥饿
出汗
摇晃
快速的心跳
头痛
注意力难以集中
疲劳
易怒
困惑
在严重的低血糖期间，您可能会遇到不同的症状，表明您的大脑没有足够的葡萄糖才能正确起作用：
困惑
斗志
定向障碍
癫痫发作
意识丧失
如果你的血糖低，你感觉如何?
如果你的血糖低，你可能会感到“出于其中” - 困惑，懊恼，没有焦点。您应该立即对待低点，无论您的葡萄糖是否低于70 mg / dl或趋向于该数量，以及您是否感受到症状。
严重服用低血糖是很重要的。阅读，了解血糖低的时候要做什么。
什么是低血糖昏迷?
有些人经历低血糖无意识(也被称为低血糖意识降低)——这意味着身体不会释放或对低血糖的警告信号做出反应，使他们处于长期低血糖水平的风险中。有几个因素会增加你在意识不清的情况下发生低血糖的几率，包括反复发作的低血糖、睡眠时血糖降低、锻炼、饮酒、有特定的糖尿病并发症(如神经病变)或服用药物某些药物．由于对低血糖的无知更常发生在几十年前被诊断为糖尿病的人身上，除了上述的危险因素外，它通常发生在65岁以上的人身上。
连续葡萄糖监测器可以帮助低血糖吗？
连续葡萄糖监测器（CGM）通过感测组织液中存在的葡萄糖（也称为间质液）来实时测量身体的葡萄糖水平。CGM通常每五分钟提供每五分钟的葡萄糖水平，这对葡萄糖在整个一天的变化中的跟踪和寻找模式非常有用。使用CGM，您可以看到每天在目标葡萄糖范围内花多少时间（时间范围内），通知趋势，制定改善糖尿病管理的策略。
当血糖水平下降(或上升)低于某一阈值或预计很快会下降时，cgm会发出警报。这对于经历过低血糖意识不清、夜间低血糖或频繁低血糖事件的人尤其有帮助。CGMs还可以让你与你的亲人和护理伙伴实时分享你的血糖读数，这样当你的血糖开始下降时，他们可以让你知道或帮助你。
如果您有兴趣尝试CGM，请咨询您的医疗团队如果您可以使用该技术。你也可以尝试免费10天的CGM．
什么导致了低血糖?
低血糖通常是糖尿病治疗的结果，往往是因为身体中的胰岛素过多。
以下是为什么低血糖可能发生的原因：
当时给你的身体注射了过多的胰岛素。
磺酰脲类药物刺激胰腺释放胰岛素，即使你的血糖水平在一定范围内——这会导致低血糖。
糖尿病药物过高。如果您与磺脲类或胰岛素结合使用葡萄糖药物，这些药物可以降低血糖并提高您对低血糖的风险。
没有足够的食物，特别是碳水化合物。
一次过多的运动，特别是轻度至中度的有氧运动。这是因为运动可以增加你对胰岛素的敏感性，让你的肌肉细胞从血液中吸收葡萄糖。
疾病，特别是如果与呕吐，恶心和腹泻有关。
其他医疗条件，包括一些肝肾疾病，饮食障碍和某些激素缺陷。
血糖低的时候你会怎么做?
如果您注意到您的血糖低，则重新将其视为甚至进一步降低。以下是您可以用来治疗低血糖的一些策略，但最好在尝试之前与您的医疗保健团队讨论这些策略：
有一个低血糖急救包这很容易和您随时与您在一起。确保您在低血糖紧急情况下了解的人。您的套件应包括：
如果您没有携带完整的紧急套件，请务必至少携带葡萄糖片或含糖糖果。
使用15-15规则。吃或喝15克碳水化合物(葡萄糖片，4盎司果汁，1汤匙糖或蜂蜜，小硬糖等)来提高你的血糖。15分钟后检查。如果仍然低于70毫克/分升，再吃一份15克碳水化合物。
重复这些步骤，直到血糖至少为70mg / dL。一旦你的血糖恢复了范围，你可能会考虑吃一个小或没有胰岛素的小吃，以确保它不会再次掉落。如果你吃零食，使它成为一个小型，富含蛋白质的小吃，并小心反弹高葡萄糖水平。
如果使用闭环设备，请与您的医疗团队讨论，如果您应该花不到15克以纠正低葡萄糖值。
在严重的情况下，当一个人呕吐时，不能合作或协调吞咽，或者没有完全有意识，胰高血糖素应该用于治疗低血糖。胰高血糖素是一种天然激素，讲述身体将储存的糖释放到血液中。应急胰高血糖素可通过处方提供，可以注射或施用于鼻子。
当你的血糖低时吃什么最好的东西？
为了避免过度处理的低细胞，用过多的碳水化合物或食物，然后面对一个反弹的高血糖，最好是对低血糖的自动校正数量有限的和unappealing.吃得过饱。葡萄糖片和葡萄糖凝胶，以及像Smarties这样的糖果，都是可以预见的，能迅速缓解低症状，而且很难吃过量。一些糖尿病患者数出了软糖、迷你瑞典鱼、软糖或硬糖，并吃了准确的数量，以帮助他们的血糖。其他人则饮用一定量的果汁或其他含糖饮料。
你如何知道你的大部分时间消耗？类似于15-15条规则，发现您的身体需求的唯一途径您的身体需求是通过检查葡萄糖水平，吃掉已经被测量的糖来源，然后在大约15中再次检查分钟。这可以帮助您调整糖源的数量，以将血糖提高到您的目标（例如，100 mg / dl），但不会过冲。这是一种精确剂量的碳水化合物。要了解更多，请阅读亚当棕色的“击败低血糖狂欢．”
不要把低血糖作为吃零食的理由——这可能会导致你的血糖随后飙升。此外，它将食物奖励(奖励)与你想要避免的东西(降低)联系起来，这是一个很容易养成坏习惯的方法。
你怎么能防止低血糖？
预防葡萄糖水平的最佳方法是练习仔细的糖尿病管理，经常检查葡萄糖（血糖仪或a连续葡萄糖显示器），并学会识别其早期症状。注意你血糖米或CGM上有用的箭头 - 如果箭头指向，你会想要监测你的血糖，以确保你不低。
要了解更多关于低血糖事件的准备，请阅读“低血糖准备:如何在你降至低血糖之前知道．"
