充分利用CGM:揭示你的动态葡萄糖谱的魔力
作者:Cindy Takigawa, Frida Velcani
AGP报告是什么,它说明了什么?为什么我的AGP很重要?我如何使用AGP报告来改善我的血糖水平和时间范围?
患糖尿病是一项全职工作:你必须同时监控你的饮食、活动、压力,甚至睡眠。最重要的是,你需要计算和管理每顿饭摄入的碳水化合物的数量,并密切关注你的血糖水平。由国际糖尿病中心开发的动态血糖概况(AGP)报告是一种工具,它提供了一种查看血糖模式和趋势数据的简化方法。它已经被公认的作为连续血糖监测(CGM)的数据。在本文中,我们将解释什么是AGP报告,以及如何使用这些信息来帮助您进行糖尿病管理。
什么是动态血糖报告?
AGP报告是一份标准化的单页报告,包括葡萄糖统计数据,比如时间范围内,一个葡萄糖概况和每日葡萄糖图。它将血糖读数从CGM设备转换成详细的图片,让您快速可视化的时间,你花在上面和下面你的目标区间.该报告基于CGM至少7天的数据14天的数据(或更多)被认为是理想的。目前,许多cgm在其设备和报告软件中都包含AGP报告的一个版本。
目前正在开发一份AGP报告,该报告总结了自我血糖监测(SMBG)提供的数据。本文主要关注CGM AGP报告。
为什么我的动态血糖水平很重要?
无论您使用何种设备,AGP报告都是相同的——它允许您的医疗团队以一种标准的方式评估他们见到的每个人的血糖水平和趋势。以下是雅培、Dexcom和Senseonics的AGP报告样本。
AGP报告以一种用户友好的方式显示模式,使糖尿病患者可以轻松地识别一天中血糖水平持续低、高或波动的时间。糖尿病患者的总体目标是让他们的血糖水平保持在目标范围内70 - 180mg /dL每天至少70%的时间处于低血糖状态(低于70 mg/dL)的时间不到4%。来自AGP报告的信息可以帮助您与您的医疗团队讨论您的糖尿病管理目标和实现它们的方法。这份报告提供的数据可以帮助你的治疗更加精确和有效。
你的AGP到底显示了什么?
标准的AGP(由国际糖尿病中心设计,如上图所示)会像这样显示你的数据:
葡萄糖统计数据和靶标:本节显示指标,包括平均葡萄糖、葡萄糖变异性和葡萄糖管理指标(GMI),这可以被认为是你预测的糖化血红蛋白。它还包括报告中的日期和天数,以及CGM用于收集数据的时间百分比。虽然时间范围目标可以是个性化的,专家定义的目标为不同的糖尿病人群可以在这个部分找到。你可以阅读更多关于时间范围目标在这里.
时间范围:这个彩色条形图可以帮助你可视化花费在目标范围之上和之下的时间百分比。
动态血糖简介:这张图结合了你在一段时间内的所有血糖读数,显示了你在24小时内的趋势。在本文的最后,您可以找到一些具体的CGM的示例。
黑线:所有读数的中位数。一半的葡萄糖值在中间黑线以上,另一半在中间黑线以下。
绿线:这是你的目标血糖范围。
黑暗的蓝色区域: 50%的葡萄糖值在这个区域。
浅蓝色区域: 90%的葡萄糖值在这个区域。这个百分比可能在AGP报告之间有所不同。国际糖尿病中心的报告包含了90%的葡萄糖值,而Eversense报告显示了80%的葡萄糖值。
蓝色的点:最高和最低葡萄糖值分别有5%在这条线上和线下。
每日葡萄糖概要:每个盒子都显示了你一天内的血糖水平。
黄色区域:高糖(高血糖)的例子。
红色区域:低血糖(低血糖)。
我如何解释一份动态血糖报告?
一份AGP报告将几天的血糖读数合并成一个快照。一旦确定了日常模式,您就可以与您的医疗团队一起调整您的药物和胰岛素剂量,以便在一定范围内花更多的时间。你也可以讨论食物的时间或体育活动,你吃什么,或减轻压力的方法。以下是一些你可以采取的步骤来理解你的数据:
1.看看你的时间范围。我们的目标是将这些数字转移到70 - 180毫克/分升的目标范围,同时减少低浓度和极端高浓度。每一份AGP报告都包括一个条形图,显示你的时间范围;观察这个目标的一种方法是在柱状图上多一些“绿色”,少一些“红色”。
2.记录下你通常的起床时间、睡觉时间、吃饭时间、零食时间和身体活动时间。食物,活动,药物剂量,还有数十个其他因素会影响你的血糖水平记录这些活动及其时间将帮助你理解AGP报告和你所看到的模式。
3.确定血糖水平最低和最高的时间,并寻找变化性更大的时间。与您的医疗专业人员谈谈哪些因素可能导致您的AGP的高、低和可变性,以及您如何降低它们。你报告上的蓝色阴影区域越宽,你血糖水平的可变性就越大。
4.如果可以,选c与其他你的当前的和过去的AGP报告,并与您的医疗团队一起制定行动计划。你以前用什么策略来做出改变?确定几个步骤来改善你的葡萄糖模式。
要了解糖尿病患者和医疗保健专业人员如何使用AGP的更多信息,请点击在这里.更多的资源在时间范围内,检查diaTribe的全面图书馆在这里.
本文是有关时间范围的系列文章的一部分。
谩骂基金会与时间范围联盟合作,致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围,以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里.