下一代糖尿病护理:为什么，什么，如何?听听八位伟大领袖的意见!

通过艾玛·瑞恩

Kelly Close和Adam Brown在美国糖尿病协会2018年第三届年度会议上领导了两个关于下一代糖尿病的小组;加上“下班后”炉边讨论以病人为中心的创新的亮点

在78年的^th美国糖尿病协会（艾达）在奥兰多召开的科学会议，“迪拜基金会”主办了第三届年度“月下沉思”聚会，关注下一代糖尿病技术和治疗。Kelly Close，《谩骂基金会的创始人》和《Adam Brown》的高级编辑和作者亮点与地雷，共同主持两个行业领袖小组：

• 米歇尔·卡纳汉-赛诺菲北美糖尿病和心血管主管

• Sophie Dutilloy——雅培欧盟、非洲和中东分部副总裁兼商业主管

• Marie Schiller -礼来公司剑桥创新中心互联护理副总裁和网站主管

• Camilla Sylvest - Novo Nordisk执行副总裁，商业战略和企业事务

• Jennifer Block -副总裁的临床和医疗事务，大脚生物医学

• Annika Jimenez–Dexcom数据高级副总裁

• Shacey Petrovic–岛屿公司总裁兼首席运营官

• Laura Stoltenberg -美敦力糖尿病MDI解决方案副总裁

那天晚上晚些时候，利文高学习与文化高级副总裁曼尼·埃尔南德斯(Manny Hernandez)和我们在炉边亲密交谈。

专家小组分享了从糖尿病患者在推动创新中的作用到行业合作、获取和帮助人们减少对糖尿病的思考的方法等方面的见解。看看下面我们最喜欢的名言吧!

A-HA时刻、权衡和进展

• 问：你会在任何糖尿病患者或医疗保健提供者都能看到的广告牌上放什么？“我遇到了糖尿病，在一个市场调研会议上，我对面坐着一位2型糖尿病患者。她说:“只有我丈夫知道我有这个，因为会有太多的评判。人们会说‘都是我的错，因为我又胖又懒。如果你能在广告牌上写“为糖尿病骄傲”，那将会大有裨益。任何人只能告诉他们的丈夫，他们怎么能得到他们需要的?——米歇尔·卡纳汉(赛诺菲)

• ”糖尿病的骄傲。这是一种有太多责任的疾病.我们必须为糖尿病感到自豪，并对情况会好转持乐观态度。”——劳拉·斯托尔滕贝格（美敦力）

• 

  ”那些让我失眠的人不会使用自动胰岛素输送在美国，66%的1型糖尿病成年人将初级保健提供者（PCP）视为他们唯一的护理方法；我必须了解，与我不同的是，这是一个害怕胰岛素的群体。”–Jennifer Block（大脚怪生物医学）

• “过去一年中的一个愉快时刻是在瑞典推出的新型连接笔，看看它是如何改善对话的病人和提供者之间的关系。这支笔可以连接并将胰岛素剂量信息发送给医生，看到它产生的影响是多么令人惊讶。——卡米拉·西尔威斯特(Novo Nordisk)

• ”我们一直在努力做到易用性、功能性和简单性．我们是精英阶层的一员，知道水泵、CGM、智能笔——所有这些。你怎样才能制作出一款既适合大众使用，又简单直观，同时又具有每个人都想要的功能并在市场上具有竞争力的设备呢?——Shacey Petrovic (Insulet)

• ”我们看待它的方式是价值与负担．如果我们想带来额外的价值，无论是对时间范围的独特见解，睡眠，还是减少低血糖，但我们要求某人做一些他们今天没有做的事情，那么我们必须非常小心负担。——劳拉·斯托尔滕贝格(美敦力)

• ”我必须重新学习，重新确定产品的优先顺序．我现在对将A1Cs的上限(例如，高于9%)下调非常感兴趣，而对微调则不那么关心了。”——Jennifer Block(大脚生物医学)

• “人们往往无法获得医疗保健。有人认为松饼是健康的早餐，但当你看到松饼对血糖的影响时，情况就不同了。科技可以做令人惊奇的事情，它可以像一个虚拟诊所一样简单——它不仅仅是泵和连接的笔。我们需要一个支持这些事情的生态系统。——米歇尔·卡纳汉(赛诺菲)

• ＂我们正处于将机器学习应用于数据的开端，这有很多挑战. 对透明度的固有期望，这是另一种权衡对话。我们能做到多透明？但我认为病人和医务人员对黑匣子不满意。那么，如果我们的算法预测X，我们应该有多透明？它可以缩小到什么特性？真正把它摆在那里，让人们理解它。”——安妮卡·希门尼斯（Dexcom）

论“少即是多”

• “有很多技术、分子和远程医疗，但是我不知道我们是否真的理解让糖尿病患者开心意味着什么——谢西·佩特洛维奇(Insulet)

• ”人们不仅仅希望A1C更低，他们还希望生活“正常”.生活更简单，更健康。还有很多事情要做。”——米歇尔·卡纳汉（赛诺菲）

• 

  “我们希望人们能够接触到我们的产品，而做到这一点的方法就是让他们过上自己想要的生活。如何让产品变得简单?——索菲·达蒂洛伊(Abbott)

• “当我们与专家谈论糖尿病和糖尿病患者时，他们会说，‘我们真的希望你帮助我们忘记我们的疾病，过我们的生活万博足球网址。’我们可以发明很多应用程序和技术，不断提醒人们他们的疾病——检查应用程序，检查你的血糖——但所有患者都在试图摆脱它，过正常的生活。我们的目标是to为糖尿病患者提供足够的护理，但不超过正常生活所需的：使复杂的解决方案变得非常简单。——卡米拉·西尔威斯特(Novo Nordisk)

• “简单比我们任何人真正理解的都难．这需要很多权衡;做出这些权衡，我们真正学到的一点是，你必须了解整个生态系统。医疗保健提供者的需求与糖尿病患者的需求确实不同。–詹妮弗·布洛克（大脚怪生物医学）

• ”我们都需要把病人隐私作为我们工作的中心，并以一种愉悦并减轻糖尿病负担的方式应用健壮的处理方法。——安妮卡·希门尼斯(Dexcom)

• ”你不必一直使用技术或设备来获取见解…科技的恰当运用是推动洞见，给人以“啊哈”的时刻——即使这只是一个外卖。”——劳拉·斯托尔滕贝格（美敦力）

在合作

• “患者们有着共同的声音。我们刚刚开始谈论OpenAPS和夜间童子军社区是如何走到一起的。在这个市场上，我看到耐心的声音在推动着事情，而且它只会变得越来越强大．这是非凡的。”Shacey罗维奇(Insulet)

• “我把监管看作是我为了得到我想要的东西而必须经历的负担，而现在这种情况已经完全改变了我看到FDA一直在推动业界响应患者社区的强烈愿望，加快行动速度。这与我对DIY社区的全新、强烈的赞赏是一致的，DIY社区真正推动了开源的整个概念在一个真正不喜欢开源的行业中。这不是一个微不足道的前景，因此我理解Loop和openAPS在推动这一创新步伐方面真正取得了什么成就。我们要在这一创新步伐中发挥杠杆作用，需要我们中的许多人顿悟。我们可以拥抱这个社区，而不是让它自己。”-安妮卡·希门尼斯（德克斯康姆）

• ”我们需要“是的,……”——玛丽·席勒(Lilly Cambridge Innovation Center)

• “我对Dexcom的G6 iCGM感到非常兴奋，但这意味着我们必须加快与所有合作伙伴的整合。这是FDA为我们设定的期望。突然之间，我们不仅要在CGM的核心组件上做得很好，我们还要在整合合作伙伴的核心组件上做得很好——安妮卡·希门尼斯(Dexcom)

• ”一种是合伙，另一种是所有权．我们如何一起工作是复杂的，有很长的路要走。——凯利·克洛斯(诽谤基金会)

在访问

• ”Libre采用的速度实际上是由患者的压力推动的通过向政府请愿，以及他们施加的巨大压力来获得这个设备。看到这种影响是很有趣的。——索菲·达蒂洛伊(Abbott)

• “我们有令人惊叹的疗法，我们有令人惊叹的工具，我们必须找到一种方式来完成最后一英里.我们必须真正理解什么是困难的，并帮助人们进入。”——詹妮弗·布洛克（大脚怪生物医学）

• ”只有6%的糖尿病患者能够得到良好的控制；这才是我们必须打的真正的战斗。我们正在努力研究如何改变这种状况。我们已经研究了将近100年。我们创造的所有创新——我们如何用我们讨论过的技术来补充这些创新?我们如何才能实现飞跃而不只是满足于6%的控制呢?我们对此很不满意，任何人都不应该这样。这是一场我们必须赢的战斗。——卡米拉·西尔威斯特(Novo Nordisk)

• ”如果我们被迫做出创新和获取的决定呢?我不想忍受(这种选择)，我不想让我的孩子忍受这种选择我们必须解决这个问题，因为我们将面临这个问题。——米歇尔·卡纳汉(赛诺菲)

• ”这是一个真实的例子:如果我们可以制造连接笔，使用比cgm更便宜的血糖仪，我们是否应该尝试这样做?或者我们应该只使用带有CGM数据的笔?我认为我们需要围绕获取渠道进行创新，改变我们获得报酬的方式。——玛丽·席勒(礼来剑桥创新中心)

• ”当我和普通的医疗保健提供者或病人交谈时，他们会把技术与复杂性．我们要做的是利用科技来提供简单我们试图用Omnipod Dash做到这一点，将消费者的技术技能融入我们的技术。——Shacey Petrovic (Insulet)

• ”我很害怕很多医疗保健提供者放弃糖尿病护理，我们将会面临怎样的挑战去寻找有经验的专家来帮助糖尿病患者．我们将做很多创新，你已经听到很多人在做不可思议的工作。我有1型糖尿病，我不知道我老了以后谁来照顾我。我真的很担心。–詹妮弗·布洛克（大脚怪生物医学）

沉思后几个小时

当晚晚些时候，Livongo的曼尼·埃尔南德斯(Manny Hernandez)和亚当·布朗(Adam Brown)在“下班后”长达一小时的炉边谈话中，讨论了糖尿病创新策略和以病人为中心。以下是我们最喜欢的一些时刻:

• ”在数字培训方面，利用机器学习是一个绝佳的机会. 我们有一个基于特定场景和最近模式的可能建议库。这些见解通过技术以一种不依赖实际教练的教育方式浮出水面。”–曼尼·埃尔南德斯

• ”我们如何鼓励更多的人对行为干预感到安全和舒适？有可能获得授权，但对开放的耻辱和恐惧是真实的。当我们在开发过程中考虑解决方案时，我们所有人都有机会思考如何让这些解决方案的用户感到更有信心。-曼尼·赫尔南德斯

• ”我们需要消除摩擦点-每日记录，获取板条-这样糖尿病患者就可以专注于最重要的治疗。-曼尼·赫尔南德斯