骄傲和恐惧

浏览这期关于今年美国糖尿病协会会议的特刊，我不禁感到两件事——骄傲和恐惧。

这种骄傲源于我们从小便测试和磨针的日子中走了多远——随着科学家对2型和1型糖尿病的分子组成的深入了解，这种疾病实际上正在被重新定义。医学界和学术界的一些人正在推动治疗糖尿病的早期发展，甚至在糖尿病前期之前!随着更早的发现和干预，该病患者的寿命更长，生活更充实。

可怕的是定义糖尿病的数字——我说的不仅仅是血糖数字。美国疾病控制和预防中心(CDC)在6月底报告了2007年糖尿病统计数据，而且数字还在继续上升。经常被引用的2100万美国人患有糖尿病的数据已经被公布了——现在几乎是2400万。2000年，糖尿病前期的人数是4100万(40-74岁)，现在是5700万(20岁以上)。

在经济方面，直接治疗糖尿病的资金(1160亿美元)的一半实际上用于治疗并发症(580亿美元)。包括生产力损失等间接成本的估计在内，该病每年造成1740亿美元的损失。

换句话说，糖尿病不仅仅是要听从医生和护士的指示——它需要患者持续的参与。作为病人，我们必须意识到各种疗法是如何影响我们的，并注意变化。最重要的是，我们必须与我们的医疗团队讨论这些变化。我不是科学家，我也不声称自己了解细胞因子和信号传导途径，但这不能阻止我询问我的医生或教育工作者(一次又一次)，如果我认为某种疗法不起作用，为什么我需要遵循它。沟通是关键，特别是与你的糖尿病教育者沟通。

有时我的医生会指出她注意到的一些惊人的趋势，然后我就会听到她所谓的“啊哈!””的时刻。这些时刻有助于我的管理。糖尿病不是采用一种治疗方法并坚持下去。几乎没有!作为病人，我们需要明白我们为什么要这么做。我们必须意识到什么时候它在工作，什么时候它在失败。

我要去为下次拜访添加一个新问题。我希望你也能这样做——记住，如果你还没有糖尿病教育工作者，这应该是你清单上的下一件事!只是看看www.diabeteseducator.org或拨打1-800-877-AADE(2233)。

敬启,

凯利密切