首先看看礼来公司的自动胰岛素输送系统

Jeemin Kwon和Brian Levine著

在礼来糖尿病博客峰会上，diaTribe拿到了礼来新型圆盘状泵的原型，该泵将与Dexcom G6 CGM集成在一个混合闭环系统中

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diaTribe受邀参观了位于剑桥的礼来创新中心，见证了他们的自动胰岛素输送(AID)系统原型的首次公开展示。(如果你是糖尿病技术的新手，请点击在这里概述)。从我们最初对系统的报道中2017年11月我们知道，该系统将包括一个定制的圆盘状泵，Dexcom连续血糖监测器(今天，我们了解到这将是新的G6!)，以及每五分钟调整基础胰岛素输送以保持血糖在范围内的算法。该系统预计将在2-3年内投入使用。在会议的第一天，礼来透露了他们定制泵和配对控制器/智能手机应用程序的更多细节:

泵:

• 这个白色的圆盘状泵大约有《体验冰球(约两英寸宽)，侧面相当平坦(约半英寸厚)

• 泵是不拥有任何屏幕或用户界面——它可以通过手持设备或手机无线控制(见下文)。这个设备上有一个按钮，用来给餐时胰岛素(注射)

• 礼来公司的注射泵有导管，但可以灵活佩戴——它可以作为贴片(固定在身体上的泵)佩戴，配上短的注射装置，也可以装在口袋或腰带上，配上长一点的注射装置。

• 胰岛素泵(胰岛素容器)最大容纳300单位大约是三天的量。它有手动填充选项，但礼来也是在预充油藏工作。

• 混合闭环控制算法被放置在泵中，泵也直接与Dexcom G6 CGM通信。这意味着用户将保持在混合闭环，即使当手持设备超出范围-例如，在运行。

• 泵被分成两部分:下半部分存放一次性储液器(每三天更换一次)，而可重复使用的上半部分存放可充电电池和算法。

无线手持/app控制器:

• 礼来正在开发两种与泵沟通的方式:一种类似智能手机的手持设备，以及适用于iOS和Android手机的应用程序。这款手持设备几乎肯定会上市，而礼来公司还必须与美国食品和药物管理局合作，确定用户是否可以通过手机与泵通话，输入碳水化合物等。

• 礼来正与Dexcom密切合作，以延续Dexcom G5/G6手机应用的最佳功能。原型应用界面与Dexcom当前的界面非常相似。用户可以通过礼来公司获得Dexcom应用程序中的所有信息。

不幸的是，这次演讲不允许拍照。

在这个时刻，要确定将实施哪些计划和政策以使更多人能够使用这项技术，还为时过早。

从第二天开始，请继续关注更多关于剂量算法的信息!

糖尿病技术常见问题:

什么是胰岛素泵?

胰岛素泵是一种无需人工注射就能输送胰岛素的设备。除了胰岛素本身，典型的管状胰岛素泵(如美敦力、罗氏、天腾)还需要三种主要成分(所有这些成分都与机体相连):

• 泵

• 皮下注射胰岛素

• 导管——将胰岛素从泵输送到导管

Insulet的Omnipod是一种没有输液器的无管泵。

什么是CGM?

连续血糖监测器(cgm)通过检测组织液(也称为间质液)中的葡萄糖含量，实时监测身体的葡萄糖水平。CGMs需要三个基本部分:

• 传感器-监测血糖水平，插入腹部或手臂皮肤下

• 发送器-将葡萄糖信息发送到附在身体上的接收器

• 显示葡萄糖水平趋势。对于某些产品(如Dexcom CGM)，患者需要携带接收器(不附在身体上)。对于其他的(例如Medtronic范例/MiniMed CGM)， CGM与胰岛素泵联合使用

雅培公司的FreeStyle Libre是一种不同类型的连续血糖监测仪，因为它不会自动传输血糖数据;用户必须在传感器上扫描手持设备或应用程序来获取读数。

什么是胰岛素自动输送?

自动胰岛素输送，或称AID，寻求使用CGM和智能算法来决定通过泵输送多少胰岛素。AID也被称为人工胰腺，其最终目标是消除用户输入胰岛素的剂量，减少低血糖，并改善目标范围内的时间。有关发展中的援助系统的更多信息，请点击在这里．

什么是混合闭环?

混合闭环是指一种自动胰岛素输送，它可以使大部分胰岛素治疗自动化，但不是全部。在这种情况下，基础(背景)胰岛素剂量是由算法控制的，但用餐时胰岛素剂量(丸)仍然由用户手工完成。更自动化的系统通常被称为“全闭环”系统。

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