特蕾西巴降低40%严重低血糖风险,对心脏安全
阿米莉亚·德莫丝卡(Amelia Dmowska)、林恩·肯尼迪(Lynn Kennedy)著
在2017年ADA上提交的DEVOTE研究的全部结果显示,基础胰岛素Tresiba可降低40%(一夜降低53%)的严重低血糖风险,而且对心脏是安全的
这项研究的结果最近在2017年美国糖尿病协会科学会议,显示了一些非常令人兴奋的低血糖(低血糖)结果Tresiba,特别是夜间低血糖。与Lantus(一种标准的每日一次基础胰岛素)相比,Tresiba表现出:
将严重低血糖(需要他人帮助的严重低血糖)的风险降低40%
将夜间严重低血糖的风险降低53%
服用Tresiba的患者与服用Lantus的患者A1c降低量相同,这意味着降低低血糖的效果并不是以血糖控制为代价的。
通过减少严重低血糖的发作,特雷西巴有可能减少或消除许多昂贵和可怕的事件。然而,这项研究并没有使用CGM(目前可用的最精确的CGM在研究开始时还没有被批准!),所以目前还不清楚服用Tresiba的患者是否也能改善非严重的低血糖。根据这些结果,我们可以肯定地猜测,“时间范围内”改善了DEVOTE,尽管这并没有具体测量。我们希望在未来,基于我们看到的主要专业组织的建议,这个指标将被标准化,并在所有试验中收集至少两周。
值得注意的是,该研究还表明,诺和诺德每日一次长效基础胰岛素Tresiba对心脏健康的安全性与赛诺菲(Sanofi)生产的Lantus一样。它没有增加2型糖尿病患者心脏病发作、中风或死亡的风险,这表明在心脏健康方面,Tresiba和Lantus是一样的。
Tresiba是批准使用在1岁的1型和2型糖尿病患者中,可以在一天的任何时间服用,并有能力在一次注射中注射更多的胰岛素(使用U200笔多达160单位的胰岛素)。虽然这项研究只观察了患有2型糖尿病的成年人,他们有罹患心脏相关疾病的高风险,而且在试验开始前至少服用了一种治疗糖尿病的药物,但与心脏和低血糖相关的益处可能适用于所有人。
同样值得注意的是,尽管Tresiba和Lantus降低了严重低血糖,但服用Tresiba和Lantus的患者A1c水平保持不变。这强调了不断增长的“结果超越A1c”运动的信息,这强调了A1c独自一人作为糖尿病的结果测量是必要的,但不足以评估糖尿病患者治疗的价值,特别是当它关系到日常生活质量时这里是超越A1c的报道).
(图片来源:诺和诺德公司]