想要保持活跃或得到更多的锻炼?葡萄糖管理策略
是的
Sophie Skallerud和Kira Wang著
糖尿病患者的运动指南，运动中常见的葡萄糖趋势，运动中和运动后的葡萄糖管理策略，以及可以帮助你保持健康的家庭运动和生活方式应用程序
你知道低血糖的恐惧(也叫低血糖症)下面的练习是最常见的原因糖尿病患者很难达到推荐的锻炼指南?斯坦福大学研究人员Dessi Zaharieva博士最近提出新冠肺炎时期的糖尿病与运动通过斯坦福著名的项目回声糖尿病系列。她讨论了锻炼指南，在体育活动中观察到的常见葡萄糖趋势，以及在家锻炼的方法。
当前的的指导方针糖尿病患者应该通过两种方式进行锻炼。首先，你应该每天至少锻炼30分钟(或每周2.5小时)，不要超过30分钟两天在不运动的情况下，你应该做一些增强肌肉的活动(例如，用自由重量或阻力带锻炼)两三次每周，如果你的健康允许的话。对于患有糖尿病的儿童和青少年来说，建议的运动量是前者的两倍，即每天60分钟或更多，肌肉强化活动也一样。
不幸的是，大多数糖尿病患者并没有达到这些重要的锻炼目标:
相比较而言,大约一半的美国成年人2018年达到了低强度锻炼的身体活动指南，而只有不到四分之一的成年人达到了低强度锻炼和增强肌肉活动的建议。
扎哈里耶娃自己也患有糖尿病，她说，如果不仔细监测和调整胰岛素，以短时间能量爆发为特征的运动(称为无氧或高强度运动，如举重)会产生葡萄糖上升，而较长时间低至中等强度的运动(称为有氧运动，如骑自行车或跑步)会使血糖升高往下走．短时间的运动和较长时间的低强度或中等强度的运动(如和朋友踢足球)结合在一起，不会对一个人的血糖水平造成太大的变化。
根据你的血糖水平调整你的锻炼计划
知道如何控制血糖水平将有助于你更好地避免运动后的低血糖。Zaharieva博士的建议主要针对1型糖尿病患者或使用胰岛素的2型糖尿病患者。无论你有多活跃，所有糖尿病患者在计划锻炼时都应该考虑他们的目标。如果你的目标是“保持体型”，在高水平的比赛中竞争，减肥，或参加长跑训练，那么葡萄糖管理策略可能会有所不同。换句话说，运动的类型、强度和持续时间将决定如何准备。
运动开始时的血糖水平应该根据每个糖尿病患者的具体情况而定——一定要问你的医疗保健专业人员什么数字最适合你。根据她的经验，Zaharieva博士发现，带着胰岛素(先前注射的胰岛素仍在体内活跃)进行锻炼是很有挑战性的，特别是在运动过程中胰岛素的吸收会增加。她建议在空腹和早晨血糖水平最稳定的时候锻炼。其他的糖尿病护理专家建议在一次大剂量服药后等待90分钟以上再运动，或者如果你不愿意等90分钟，那就少吃一点——然而，每个人都不一样。和你的护理团队一起制定一个适合你的锻炼计划，帮助你避免低血糖。
以下是Zaharieva博士建议的锻炼指南:
当血糖水平在90-270毫克/分升之间时开始锻炼是可以的，但重要的是要了解自己，并在血糖升高时做出必要的调整，比如摄入10克碳水化合物。如果血糖水平高，你可能会发现很难运动。
当葡萄糖低于90mg /dL时，有氧(低强度)运动有低血糖的主要风险。你应该消耗10-20克碳水化合物，并在开始低强度运动前重新检查你的葡萄糖。
如果你的血糖水平呈上升趋势，并且你已经摄入了碳水化合物，那么当血糖低于90毫克/分升时开始高强度的无氧活动是可以的。
如果你的血糖高于270毫克/分升，避免剧烈运动。如果酮含量低，光活动是可以的。任何纠正药丸都可能导致低血糖(在运动期间或运动后)，但你仍然可以考虑服用25 - 100%修正丸知道1单位的药丸可能会像2单位或4单位的药丸一样降低血糖。减少量取决于运动强度、胰岛素敏感性和运动后吃什么。混合吃高纤维碳水化合物，蛋白质和脂肪运动后也可以帮助防止运动后情绪低落。请阅读亚当·布朗的《进入状态:我在运动中避免低血糖的建议”。
想找一些在家锻炼的点子吗?
而目前的运动选择可能是有限的，由于新型冠状病毒肺炎在美国，有很多方法可以让你在家保持活跃。例如，散步、瑜伽、跑步或骑自行车都是很好的选择。你也可以考虑使用汤罐、水瓶和背包作为体重的替代品，以帮助你达到力量训练的建议。如果你更喜欢运动，有很多免费的应用程序和视频可以帮助你保持你的运动目标。以下是Zaharieva博士的一些建议:
免费YouTube锻炼频道:核心力量瑜伽，泰拉斯泰尔斯瑜伽，瑜伽与选择，瑜伽与Kassandra，健身搅拌机，身体项目，健身教练电视，PopSugar健身，
糖尿病的生活方式与锻炼应用:T1Exercise，DiaBits，葡萄糖的好友，一滴，节食减肥法，MySugr，葡萄糖区
对行动不便和初学者的锻炼:C25K，身体项目，Kaiser Permanente茁壮成长
下周，准备听弗兰·考夫曼博士关于最新的指导方针对1型糖尿病患者进行持续血糖监测(CGM）.她还将包括糖尿病患者在运动前、运动中和运动后需要考虑的要点。想了解更多关于锻炼和糖尿病的信息，请查看diaTribe的“糖尿病患者使用自动胰岛素输送进行良好锻炼”、“最被低估的糖尿病锻炼策略”或“进入状态:我在运动中避免低血糖的建议．”
