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你的糖尿病工具包里有什么?

发布时间:10/25/21
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通过安德鲁Briskin

近年来,使用糖尿病技术和管理技术显着扩大,但糖尿病成果今天比十年前不太优惠。本文包括对最新工具的专家见解,以及糖尿病的人们如何利用这些工具来创造更加个人的照顾方法。

许多专家表示,在过去的十年中,他们仍然陷入困惑,糖尿病的人数减少,达到7%以下的人。坦率地说,它没有意义。虽然在进入和负担能力方面存在严重挑战,但新的胰岛素泵,智能钢笔,药物,连续葡萄糖监测系统(CGM),以及教练应用程序不断增加的支持选项,更多的人们应该能够达到他们的血糖目标。

虽然有许多因素导致了这种负面趋势,但根据糖尿病技术、教练支持和临床护理专家小组的说法,解决方案可能就在我们的手指上,他们在diaTribe最近的深思活动“个性化你的糖尿病工具包:持久问题的新解决方案”上发言。他们讨论了CGM、胰岛素输送、虚拟教练以及解决社会障碍。你可以观看整个小组讨论在这里

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为了开放小组,主持人和诽谤的高级总监,朱莉Heverly julie Heverly,她认为对每个人的重要性寻找适合他们的正确管理策略。“对于这么多人,与糖尿病生活的基本经历让我们感觉像我们失败一样,”她说。万博足球网址“4.63亿人患有糖尿病的每一个都是独一无二的,我希望我们今天讨论的一些工具可能是为您建立更好,更个性化的糖尿病工具包的缺失的作品。”

是什么阻碍了糖尿病患者的康复?

每个小组成员都对糖尿病管理恶化的原因有自己的看法。“我们的医疗保健系统旨在治疗紧急情况下的急性症状,而不是为糖尿病等慢性疾病提供持续的护理,”Rachel Sánchez-Madhur说,她是该公司产品、项目和工程执行副总裁一滴该公司是为慢性病患者提供精准健康解决方案的领导者。“像我这样的糖尿病患者,需要持续的万博足球网址支持,填补诊所医疗团队和糖尿病管理日常生活经验之间的空白。”

会议成员之一、美敦力糖尿病公司(Medtronic Diabetes)研发副总裁Ali Dianaty补充说:“我们开发的技术必须对用户和临床医生都方便。此外,展示更好的结果是至关重要的。根据数据,我们在过去10年没有看到这种情况。让事情变得简单,在不造成负担的情况下获得积极的结果,将推动数字朝着我们想要的方向发展。”

持续血糖监测:通过信息的力量改善血糖控制

CGMS.已经成为糖尿病管理的革命性工具。能够每天24小时实时查看葡萄糖值的变化,与每天三到四个手指提供的信息相比,是一个巨大的进步。数据表明,对于1型或2型糖尿病且正在接受强化胰岛素治疗的患者,与非CGM患者相比,CGM显著提高了A1C水平和生活质量。然而,由于各种各样的原因,许多人是不能,不愿意,或者仅仅是不知道如何得到一个CGM。

研发CGM的医疗器械和保健公司雅培(Abbott)的糖尿病护理技术运营部门副总裁马克•陶布(Marc Taub)表示:“除了现有证据之外,现在有越来越多的证据支持CGM对没有使用胰岛素的人的治疗。”“现在的问题不应该是谁能从CGM中受益,而应该是谁不能从CGM中受益。曾经有一段时间,患者基本上必须‘赢得权利’才能获得CGM的资格,我很高兴我们终于开始摆脱这些限制。”

小组成员鼓励患有糖尿病的人继续寻求有关这项技术的信息,并询问他们的医疗保健提供者有关如何获得访问。“为了使CGM更具吸引力,特别是对于那些患有2型糖尿病的人,人们需要使用该装置看到其他人,”犹他大学糖尿病和内分泌中心的护士从业者Michelle Litchman博士说。“我们通过糖尿病教育课程成功完成了这一点,可以提供长期同行支持。”

CGM提供的信息还开辟了门,以简化和优化胰岛素递送。“以CGM为一个数字,趋势可以启发,但这还不够,”戴安蒂说。“我们希望为人们提供关于他们的葡萄糖水平如何回应的预测洞察,例如吃早餐。我们的意图不仅仅是为了提供CGM,它是通过这些预测提供价值和见解。“

简化胰岛素交付

模仿工作胰腺的胰岛素递送一直处于糖尿病技术的最前沿多年。谢谢现在,智能笔、智能算法和各种类型的胰岛素都可以使用,该领域正在朝着这个目标前进,为那些能够使用这项技术的人提供帮助。

例如,一滴可以准确地预测葡萄糖水平,预先预测2型糖尿病,前脂肪酸或妊娠期糖尿病的人或基础胰岛素。“每次服用胰岛素或记录新的健康数据(例如,食物,锻炼),那么信息用于随着时间的推移提供更准确的血糖[葡萄糖水平]的预测,”Sánchez-madhur说。这种基于现实数据的预测技术可以简化糖尿病管理,帮助人们采取积极的行动来抵消迎面而来的高度和低点。

CGM已经使预测葡萄糖模型成为可能,而新的胰岛素笔和泵已经能够将这些模型付诸实践。“糖尿病患者有很多胰岛素输送的选择。许多人甚至不知道可吸入胰岛素的存在。此外,智能胰岛素笔可以帮助计算碳水化合物、计算剂量和提醒。智能泵也在市场上,无论是带管还是不带管,其中一些有闭环选项,可以自动调整胰岛素滴定。”

然而,自动胰岛素输送(AID)和其他技术改善了一些人的血糖结果,而不是另一些人。“闭环泵可以做很多事情,但它们仍然有一些复杂之处。对于那些不想连接到医疗设备上的人来说,智能笔是一个不错的选择。”“他们可以帮助纠正,药丸,一般滴定,产生良好的健康结果,并全面优化胰岛素的使用。”

在线支持和辅导:使用资源进行持续护理

对于糖尿病等慢性病,这要求人们每天对他们的葡萄糖管理进行一系列决定,人们通常需要持续的指导和支持。Madhur说:“提供商无法满足诊所内的所有需求,以期为期15分钟,”Sánchez-madhur说。移动指导服务已经越来越多地成为糖尿病患者在传统医生探访期间获得支持的途径。

她说:“虚拟指导应用程序的目标是给糖尿病患者提供与诊所相同水平的支持,但要在日常生活的背景下。”“如果人们不确定下一步该做什么,这些应用程序可以让他们获得实时建议。教练的范围从糖尿病教育专家到护士,再到注册营养师,他们一起提供指导,比“Dr。谷歌。”

小组成员一致认为,利用在线空间加强糖尿病护理的目的不是要剥夺内分泌学家或初级保健提供者提供的支持。相反,它可以补充临床护理,帮助你的医生帮助你。

“当你的CGM数据被记录下来,并且你在智能设备上有应用程序时,你的数据直接进入云,这允许你的医疗保健提供商查看你的数据,并在访问之间进行检查,”陶布说。“多亏了我们的应用程序和数据共享功能,我们的葡萄糖数据可以很容易地定位,无论医生、父母或用户需要它。”

望向未来

在糖尿病技术和护理的未来的所有目标中,专家仍然需要提高可达性,作为打击葡萄糖管理中令人担忧趋势的最佳方法之一。小组成员提到了他们如何增加如何增加糖尿病世界的技术使用的愿景。

“我们需要确保初级保健提供者了解这些不同的工具,”Litchman说。“此外,通过提供多种语言的设备,我们可以更好地接触不同的社区。”

扩展到这一点,Sánchez-madhur指出,“很多人都没有意识到伸手可以通过糖尿病教练寻求帮助。可以有耻辱在糖尿病周围和寻求帮助,所以鼓励人们使用这些资源并对这一耻辱进行战斗将走很长的路。“

Taub补充说,技术和CGM可能在糖尿病预防中发挥作用,而不仅仅是治疗,“我们正在迅速接近一个时刻,传感器可以成为糖尿病一线治疗的一部分,在那里,它们甚至可以为糖尿病前期患者开处方,以帮助预防疾病进展,并让患者了解自己的决定如何影响自己的血糖水平。”

小组成员一致认为,糖尿病管理工具和技术的日益多样化是令人鼓舞的。所有糖尿病患者都是不同的,他们需要个人护理和一系列的选择来达到最好的效果。黛安娜蒂说:“我们想要开发一种技术,让事情变得简单,让糖尿病患者可以忘记自己患有糖尿病。”

要了解有关在面板中讨论的一些主题的更多信息,请查看我们的资源:

关于作者

安德鲁·布里斯金(Andrew Briskin)从宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)卫生与社会专业毕业后,于2021年加入了diaTribe基金会。布里斯金是一个编辑的谩骂学习.... 阅读完整的简历»

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