Animas Vibe将Dexcom CGM带到泵屏幕上

亚当·布朗

twitter的简介:Animas Vibe将Dexcom CGM带到泵屏上，无需携带接收器。此外，选择新泵的指南。

的与氛围胰岛素泵将于本月开始在美国发货在11月25日之前的FDA批准．泵可以直接与Dexcom G4铂金发送器，将CGM数据直接带到Vibe的屏幕上，从而消除了单独使用Dexcom CGM接收器的需要(不过，如果需要，仍然可以使用一个接收器;见下文)。这一进步代表了更好的便利性——结合CGM和胰岛素数据的查看，可以更好地实时决策，以及更全面的下载。Vibe是市场上第一个整合Dexcom CGM的泵，自2011年首次在欧洲上市以来，它收到了良好的评价。除了整合了Dexcom和对用户界面做了一些改变外，Animas Vibe在外观、感觉和设计上与它的前身——theOneTouch平（自2008年以来可用）。

本文讨论了我在过去几周试用Vibe的经验，评估了升级/成本细节，并评估了在6种不同泵(Animas Vibe、Asante Snap、Insulet OmniPod、Medtronic MiniMed 530G、Roche Accu-Chek Spirit Combo和Tandem t:slim)之间进行选择时需要考虑的一些关键因素。

Dexcom CGM数据上的Animas Vibe

最大的胜利

• CGM值+胰岛素-板载屏幕提供当前血糖/胰岛素状态的出色实时快照;一个按钮按进入。

• 少了一个随身携带的设备(但如果需要，一个单独的G4白金接收器可以与Animas Vibe一起使用)。

• 非常简单的设置，以获得泵上的G4铂金数据。

需要改进的方面

• CGM Trend-Graph屏幕更难读取和降低分辨率，而不是DEXCOM接收器。

• 菜单不那么直观，需要更多的按钮，比Dexcom接收器上有更多的警告信息。

• 警报没有Dexcom接收器上的那么响。

• 氛围无法升级到更准确的G4AP算法，11月3日发布。

Animas Vibe将Dexcom G4白金接收器的软件直接带入泵中。总的来说，这意味着用户体验与Dexcom的G4 Platinum接收器(于2012年10月发布)类似，但不需要随身携带单独的设备。Vibe上获取Dexcom数据的简单设置给我留下了深刻的印象，这只需要输入发射器的序列号(与Dexcom接收器的过程相同)。在那里，Vibe的工作原理与Dexcom接收器相同，包括两个小时的预热、校准输入和CGM趋势屏幕(1小时、3小时、6小时、12小时、24小时)。

到目前为止，Animas Vibe上最有用的屏幕显示在右边——它只是显示CGM值、趋势箭头和胰岛素板。我发现这是一个非常有用的快照，我的糖尿病在一个时间点，并难以置信地有价值，以避免低血糖。CGM最好的部分之一是在单个血糖点上增加了一个趋势箭头，这增加了上下文信息，以改进决策。Vibe将胰岛素车载信息与CGM趋势相结合，为CGM数据增加了更多有用的内容。重要的是，只需轻轻按下Vibe顶部的按钮(OneTouch Ping上的“锁定”按钮)，就可以进入这个屏幕，可以快速地从口袋里取出来查看正在发生的事情。

仍然有一些场景，我发现独立的Dexcom G4白金接收器是有价值的(例如，骑我的自行车，我的泵被藏起来)，我很高兴看到它仍然可以与cgm集成的Vibe一起使用。缺点是，你必须独立校准Animas Vibe泵和Dexcom接收器，并与之交互，因为它们作为独立的设备(即，每个设备都包含CGM的软件“大脑”，它解释来自发射器的原始信号)。不过，对于那些想要Vibe的便利性和独立接收器的灵活性的人来说，这些麻烦是值得的。

虽然Animas做得非常好地利用现有的OneTouch Ping平台，但泵确实有其局限性。潮流图屏幕更难阅读，并且加重比G4白金接收器更长时间 - 对于那些不是那些患者的人，或者只是患者患有糖尿病（糖尿病倦怠等）的人！在许多情况下，Vibe上的接口还需要比DEXCOM接收器更高的按钮推动。如果屏幕睡着了，可以使用一个按钮推动（锁定按钮）到达CGM屏幕，就像DEXCOM接收器一样。但是，如果您在泵家主屏幕上，则需要五个纽扣 - 推动趋势图。这似乎太多了被称为简单 - 我们知道简单是糖尿病中的神奇词。正如我所期望的那样，氛围的警报和振动也不像G4铂金那样大声或热情 - 这也是不幸的，因为我们喜欢它更像是更不可分辨于可定制的。

同样，Animas Vibe不能升级到最近发布的版本。”G4AP算法，“这通过在线软件更新提高了Dexcom G4白金CGM的准确性。这是可以理解的，因为它不会那样提交给FDA，但它是一种耻辱，因为我们可以让我们的CGM更准确 - 这在概念上和现实中的想法非常有价值。此外，VIBE不会与Dexcom的Gen 5移动系统兼容，使CGM数据能够直接从发射机发送到智能手机。预计将于3月份提交Gen 5，意思是2015年底或2016年初可能会出现批准。一旦Gen 5发射，Dexcom将生产两种发射机，一个用于在其泵上更喜欢CGM数据的患者（Animas Vibe或者- 批准串联T：SLIM G4），另一个适用于那些喜欢智能手机兼容性灵活性的人。此时，氛围将变得有点过时，尽管我们希望它忙于为这一变化做好准备。

OneTouch Ping的菜单改进

除了增加了CGM数据，Vibe几乎与它的前身OneTouch Ping一样，包括泵的外观和感觉、大小和菜单结构。然而，Animas在泵的导航方面做了一些微小的改进，包括:

• 在某些菜单中添加了新的前进/后退箭头——以前，Ping需要在菜单中再次循环。

• Vibe的推注计算器屏幕现在默认为计算出的胰岛素量，使用一个按钮推动，无需手动滚动到它 - 这是一个很大的优势。

• Advanced-Setup Menu立即将Bolus Calculator设置设置为第一个屏幕，而不是埋藏进入菜单 - 这真的太棒了。

看到这些变化是很好的，我相信Vibe仍然有更多的潜力来改善OneTouch Ping的菜单设计。除了罗氏泵，我发现Animas从交互的角度来看最难使用，尤其是执行任务所需的按钮的量。当然，保持泵在很大程度上是相同的，使FDA提交和制造更容易，我希望未来的Animas泵重新审视Vibe的用户体验。

升级和成本明细

对于当前的Animas OneTouch Ping用户，将有一个$99的“ezAccess升级程序”来获得Vibe系统-更多细节如下贴在这里．要符合资格，您必须拥有一个持续的胰岛素胰岛素泵，仍处于保修范围，并在2014年12月1日之前购买。对于新用户，Animas Vibe Insululin泵的零售价为7,150美元，但它将被保险所涵盖其他泵 -animas可以告诉你你将根据你的计划支付多少。虽然目前只批准用于成人，但Animas计划很快向FDA提交一份补充申请，以获得儿科的批准。我们希望他们在做了我们和其他优秀的博主建议的一些改进后能做到这一点。在这里查看其他有价值的评论Kerri Sparling.，Manny Hernandez.，糖尿病矿山的迈克·霍斯金斯,《甜蜜生活》的梅丽莎·李．

附录:选择胰岛素泵时需要考虑的主要因素

很高兴看到Animas Vibe进入美国市场，因为它为患者提供了另一个有价值的选择。然而，该产品的推出也带来了一个难题:选择什么泵?没有完美的泵，因为所有的设备都有优点和缺点取决于你的喜好。下表总结了我在美国使用每种泵的经验;链接会把你带到倾向测试驱动。

泵	关键特性	关键分心	最理想的……	即将到来的产品注意
与氛围	与DEXCOM集成，消除需要携带单独的接收器 彩色屏幕 防水	接口需要大量按钮推动	Dexcom用户在泵上不希望携带单独的接收器	儿科批准(2015 +)
asante snap.	非常快的输液器的变化，预充胰岛素筒 较低前期成本 免费试用计划	目前只与Humalog兼容 Bolus计算器不进行反向校正或孤立显示IOB	新泵 那些想在输液装置上花更少时间的人改变	MySnap（泵定制; 2015） Novolog-compatible Snap (2015 +) 儿科批准(2015 +) 下一代Snap(智能手机，Dexcom Gen 5集成;2016 +)
Insulet OmniPod	无管，谨慎，相对无痛的插入 非常简单的设置和豆荚发生变化 防水 无线控制器(PDM)集成仪表 较低前期成本	PDM仅适用于雅培自由式条带;LifeScan Verio即将推出	新手，非常年轻，非常活跃的人 那些不想要油管的人 那些想要更多谨慎的人	PDM与Lifescan Verio测试条集成（即将推出） 更新了带有蓝牙功能的触摸屏PDM(2016+发布) 与Dexcom的Gen 5移动系统（2016+）集成
Medtronic最小530g /扩大CGM	当CGM达到低阈值时，暂停胰岛素递送 与拜耳Contour Next Link仪表的卓越集成	扩容传感器比Dexcom G4铂更准确	低血糖者，神志不清/夜间多次低血糖	最小的640G/Enlite 3传感器(预测低葡萄糖悬浮;很快将在欧洲推出，可能在2016年之后在美国推出)
罗氏Accu-Chek精神组合	泵与仪表连通，泵控制器加倍	泵滤网小 重要的按钮 设置更改需要很长时间	那些使用roche米的人	泵兼容预先填写的Novolog Cartridges（2015年欧洲推出;美国时机未知）
串联t：苗条	触摸屏，iphone，非常直观的界面 可充电电池 高度可定制的“个人资料”用于胰岛素交付	输液装置的改变需要很长时间 许多确认屏幕和警告信息	那些希望泵看起来不像医疗设备的人 新泵	与Dexcom G4 Platinum的集成(FDA预计在2015或2016年批准) 更大的480单元版本(2015年)