ATTD最新出版:CGM,时间范围和低血糖预防
作者Emily Fitts, Adam Brown, Brian Levine和Maeve Serino
来自四面八方的专家和创新者齐聚一堂,分享最新成果万博app全站端1.27在糖尿病患者的新技术和治疗,重点是改善CGM和A1C以外的结果
今年2月,一年一度的糖尿病先进技术和治疗国际会议(ATTD)在奥地利维也纳举行。会议吸引了来自世界各地的专家、研究人员、医疗从业者、行业代表和患者倡导者来了解糖尿病技术和治疗的最新进展。万博app全站端1.27
主要集中在技术方面,关键更新显示了在推进糖尿病患者治疗方面取得的进展。请看下面的热点报道,并继续关注更多细节。
随着CGM系统的改进和更大的推动结果超出了糖化血红蛋白在美国,人们更关注时间范围(即每天70-180毫克/分升的时间)作为糖尿病管理的指标。请参阅我们最近的文章专家对时间范围目标的思考和亚当·布朗对可实现目标的看法了解更多关于这个主题的信息。
主要亮点
G6 Dexcom公司将更新:
Dexcom宣布了Dexcom G6 CGM的全套功能,该产品目前正在接受FDA的审查,预计将于2018年下半年推出。这些包括:
No-calibration: G6不需要用手指来校准设备,但用户仍然可以选择输入校准(例如,如果传感器似乎不准确)
两小时的热身: G6将保持两小时的预热,看到在G4和G5,即使它消除了所需的手指校准。
类似/改善准确性: G6预计会和G5一样精确,可能在第一天就会有更好的精度——即使它不需要校准。
“急低快”报警:一项新功能将在血糖迅速下降并有望超过低阈值时提醒用户。根据这幅图,这将在可能出现的低点之前大约15分钟发生。
易于使用,按键器: G6插入器从目前传感器的注射器式设计有了很大的改进。76%的儿童用户认为新的插入器“没有任何感觉”,而G5插入器的比例为30%。
为期10天的传感器的生活:持续10天,G6将与雅培的自由式自由式。
对乙酰氨基酚阻止: G6不会受到对乙酰氨基酚(泰诺)的干扰。
看到我们的之前关于G6更新的报道.
串联预测低糖悬吊关键试验结果
Tandem公布了一项试验的阳性结果,该试验使用一种算法来预测低血糖水平(基于Dexcom G5 CGM读数),并暂停胰岛素输送以防止低血糖(低血糖)。一旦血糖水平开始上升,胰岛素输送就会恢复。这种被称为“基础智商”(Basal-IQ)的算法在预防低智商方面效果很好。
试验中,使用Dexcom公司的G5 CGM泵,低血糖降低了31%(低于70 mg/dl的时间)。这意味着研究参与者每天19分钟的时间减少到了70毫克/分升以下。
带有Basal-IQ的t:slim X2泵在暂停胰岛素输送时不会提醒用户,许多人同意这减少了麻烦和中断。天腾公司希望在3月底之前将该产品提交给FDA,目前预计将于2018年夏季上市。
diy自动化胰岛素输送系统和开放协议倡议
在过去的两年里,兴奋的自动化胰岛素交付(AID)的数量稳步增长,许多糖尿病患者使用自己动手(DIY)的系统——许多人使用由糖尿病患者创建的算法(OpenAPS,循环)、一台旧的美敦力泵、一台CGM和一台通讯桥接设备。
鉴于非常积极的患者体验,许多人鼓励糖尿病设备制造商构建具有开放协议通信标准的产品,这将允许DIY用户更容易连接设备,并构建创新的应用程序和算法。2017年10月,JDRF引入了一个新的倡议支持开放协议AID系统的发展。
值得注意的是,罗氏宣布参与JDRF的倡议,成为首家公开承诺参与的公司。
这个消息是非常重要的,因为它可以为一套全新的设备,应用程序,和算法,让糖尿病患者混搭最适合他们的产品,例如,使用CGM Dexcom公司将与美敦力公司和DIY算法运行在一个电话。
新的Mio先进输液器
Unomedical /美敦力公司发布了MiniMed Mio Advance,一款全新的一体机,可一次性使用,针头完全隐藏。要插入MiniMed Mio Advance输液器,用户需要剥去粘合剂,取下断开盖,将其放置在所需的插入位置,然后按下按钮插入输液器。简单性允许用户用一只手轻松地插入一套。看下面的图片和a视频演示.该系列目前在英国、意大利和荷兰有售,从现在到明年4月,还将在某些欧洲国家、加拿大和香港推出。预计2018年晚些时候将在更多国家推出。该套目前还没有获得FDA批准。
美敦力提交670G儿科(7-13岁)给FDA
美敦力已向FDA提交新的MiniMed 670G数据,寻求儿科适应症批准(7-13年).这将扩大目前14年以上的正式使用。一项针对2-6岁儿童的研究也在进行中。
对7-13岁儿童进行的为期3个月的研究结果与成人及青少年研究-与两周相比,最小670G导致儿童人群的糖化血红蛋白下降0.4%(起始平均糖化血红蛋白为7.9%);量程(71- 180mg /dl)每天提高2小时;低于70 mg/dl的时间每天减少24分钟;超过180毫克/分升的时间减少了近两个小时。
更多的亮点:
mySugr该公司宣布,它现在有大约140万注册用户,其中一半是2型糖尿病患者
Insulet展示了其Omnipod Horizon混合闭环系统的新研究,包括进餐和锻炼时的测试。该系统将葡萄糖保持在75%-85%的范围内(70- 180mg /dl)。为期五天的酒店学习正在进行中。
仿生胰腺小组测试了一种可泵送装置胰高血糖素类似物(胰高血糖素),它能很好地提高血糖自动化,two-hormone系统.一项测试胰岛素+胰高血糖素系统组合的关键研究预计将于2019年6月开始。这种新的胰高血糖素将装在一个预先填充的玻璃盒中,可以直接滑入iLet双腔泵中。
在2018年ATTD大会上,由于对技术和治疗发展的强烈关注,患者倡导者和研究人员主张更多地关注可获得性和可负担性问题。
正如所有这些亮点一样令人兴奋,diaTribe的亚当·布朗分享了一个令人失望的数据——在胰岛素使用者中,CGM仅达到全球约1%-3%。然而,CGM的使用量呈上升趋势,这表明这方面的势头正在形成。在这里下载亚当的幻灯片阅读更多关于谩骂的工作在这里的访问.
我们很高兴地看到,CGM、低血糖预防、A1C以外的时间范围的结果,以及糖尿病技术的可获得性。请继续关注2018年ATTD的更多细节。