前驱糖尿病有关系吗?

在2021年EASD会议上，领先的医疗专业人士讨论了糖尿病前期的重要性，科学对其并发症的看法，以及我们应该如何进行治疗。

在2型糖尿病发展之前，人们通常有一种被称为前驱糖尿病的情况。前驱糖尿病当一个人的糖化血红蛋白高于正常范围(低于5.7%)，但没有高到足以被诊断为糖尿病(6.5%或更高)时，就会发生糖化血红蛋白。前驱糖尿病患者有胰岛素抵抗，当身体细胞对胰岛素没有正常反应时，就会发生胰岛素抵抗，结果是血液中的葡萄糖水平开始升高。如果不采取措施降低一个人的血糖水平，前驱糖尿病可能发展为2型糖尿病。

糖尿病前期也被称为“糖耐量受损”(IGT)或“空腹血糖受损”(IFG)。

“与一个糖尿病患病率增加在世界范围内，前驱糖尿病也在增加，”德国糖尿病中心的Dan Ziegler博士在研讨会上发表2 2021年大会．荷兰马斯特里赫特大学(Maastricht University)的科恩·斯特豪沃(Coen Stehouwer)博士表示，“前驱糖尿病的患病率非常高，大约是社会上糖尿病发病率的两倍。”

前驱糖尿病影响有关8800万年据估计，84%的前驱糖尿病患者并不知道自己患有前驱糖尿病。根据疾病预防控制中心的说法在美国，15-30%的患者将在五年内继续发展为2型糖尿病。换句话说，到2026年，超过2600万目前患有前驱糖尿病的人可能会患上2型糖尿病。

前驱糖尿病风险不同体重指数(BMI)和年龄大约5%的人患有身体质量指数25岁以下的人患有前驱糖尿病，而BMI超过35的人有40%患有前驱糖尿病。

这也是一个全球性的大问题。根据国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation)的数据，糖尿病患者的平均寿命为82.25岁全球流行2017年前驱糖尿病患者约为7.3%，超过3.52亿人。据估计，到2045年，这一数字将增加到8.3%，即全球人口将超过5.87亿。

与并发症

“就其后果而言，前驱糖尿病就是早期糖尿病，”Stehouwer说。

这是因为前期糖尿病可能会增加多种不同的微血管和大血管并发症的可能性，如视网膜病变，认知功能障碍高血糖,神经病变,心血管病类似于糖尿病。

哥本哈根Steno糖尿病中心的Kristine Faerch博士强调了两者之间的紧密联系糖尿病前期和心血管疾病，即使考虑到年龄、性别、吸烟情况和社会经济地位等因素。

她说:“与血糖正常的人相比，有糖尿病前期的人患心血管疾病的风险增加了20%。”重要的是，其中一些风险是由某些因素造成的外你的血糖水平，比如高血压，胆固醇,重量．综合考虑所有这些因素可以帮助降低心血管疾病的风险。

齐格勒表示,神经病变也增加了有前驱糖尿病的人，但人们通常不知道他们有。他说:“主要问题是，对神经病变的无知程度极高——在糖尿病前期或新发现的糖尿病患者中，这种无知程度在90-100%之间。”

神经病变的危险因素包括年龄、身高、肥胖、餐后葡萄糖(餐后葡萄糖水平)和高水平甘油三酸酯在你的血液。研究还表明，这种并发症是在女性中更常见与糖尿病前期患者相比

齐格勒说:“应该考虑对糖尿病前期患者进行神经病变筛查。”“长期的生活方式干预可能改善前驱糖尿病患者的神经功能。”

前驱糖尿病的治疗

前驱糖尿病和2型糖尿病及其相关并发症之间的联系强调了早期治疗的重要性。

Stehouwer说:“糖尿病是一种累及许多器官的进行性大血管、微血管和神经系统疾病。“而这一切都始于糖尿病前期。”

幸运的是，某些生活方式的干预可以延缓或防止糖尿病的发展，如糖尿病预防计划结果研究(DPPOS)显示。在这个跟踪研究的15年的标志，DPPOS表明，通过关注饮食和运动，并通过服用二甲双胍(这被认为是标示外对于糖尿病前期患者)，人们可以显著降低患病风险2型糖尿病发病率高达27%该计划还被证明可以降低医疗成本，降低糖尿病相关并发症的风险，包括神经病变、视网膜病变和心血管疾病。

通过采取行动和治疗糖尿病前期，人们可以延迟或阻止糖尿病的并发症。读在这里了解更多关于前驱糖尿病和如何避免2型糖尿病的知识。