战胜具有挑战性的食物和冬天的天气-简单的建议，更好的血糖，饮食和健康
亚当·布朗
推特小结:今年更好的bg秘诀:多测试/使用CGM，观察脂肪，偷偷锻炼，改变你的饮食环境，+不要期望完美!
如果你像我一样，你会享受特殊场合的许多方面:与家人和朋友在一起的时光，美味的食物，以及反思一年的绝佳机会。然而，假期也会让人倍感压力，尤其是对糖尿病患者来说:自助餐式的大餐、“那里面有多少碳水化合物”配菜、不可预测的日程安排和更冷的天气(这只是其中的一些!)这篇文章分享了15个简单的小窍门，希望能帮助你在每年的这个时候更好地控制血糖。这反映了我的个人经验和研究，意味着结果可能不会适用于所有病例的所有患者。我和糖尿病一起生活了12年，但我不是一个医疗保健专家。在改变你的饮食或药物治疗方案之前，最好咨询你的医疗服务提供者。
经常检查血糖或使用CGM。这在特殊场合尤其重要，当饮食不正常，你可能不正常的时候。正如我们从我们的顾问委员会听到的每个糖尿病人都应该知道的事情——“不知道自己的血糖就像闭着眼睛过公路”(简·塞利医生)和“实时了解血糖是最好的老师”(南希·博汉南医生)。
“测试——不要猜!”在某种程度上，我们中的许多人可能会说，“我感觉很好——我真的不需要现在测试。”然而,2012年的一项研究发现大多数人在准确猜测自己当前的血糖水平方面都非常糟糕。最好拿出你的计价器来确定，而不是瞎猜瞎飞。
如果你是胰岛素使用者，餐后两小时测试一下是确保你正确服用的好方法。
尝试实时CGM，它会每五分钟给你一个血糖读数和一个趋势箭头。这对我控制糖尿病有很大的改变。查看我们最近的评论的G4 Dexcom公司将铂．我们也会更新2011年的回顾美敦力公司的Enlite很快。
记住，高脂肪食物会提高血糖，增加胰岛素需求。在一个迷人的2013年的研究，谩骂顾问委员会成员霍华德·沃尔伯特博士和他的同事比较了7名1型糖尿病患者的高脂肪和低脂肪晚餐。每顿饭后，患者接受18小时的闭环自动血糖控制。与低脂晚餐相比，高脂肪晚餐需要多40%的胰岛素，尽管高脂肪晚餐的剂量更高，但也会导致更多的高血糖。
在大餐时注意你的脂肪摄入量。这说起来容易做起来难，因为大量的脂肪可能隐藏在意想不到的地方，比如酱汁和奶油。在外面吃饭的时候，我总是要求把酱汁放在旁边，并试着点一些我可以很容易地注射胰岛素的东西。
尝试一些轻微的运动在吃了一顿高脂肪的餐后帮助抵消胰岛素抵抗。
如果你戴着胰岛素泵，并且要吃高脂肪的食物，你可以尝试双波/组合/扩大丸这将在很长一段时间内提供胰岛素，并帮助抵消血糖的稳定上升。我经常发现这些很难做对，所以我通常会在吃了高脂肪食物后的几个小时内增加我的基础比率(例如130%)。
即使是几分钟的锻炼也是有益的!当事情真的很忙或者情况不太好(比如，路上有两英尺厚的雪)，你很容易就会完全放弃日常锻炼。不要落入这个陷阱——我发现即使是十分钟或更少的锻炼也能对我的情绪、能量水平和血糖产生积极的影响。
去散步。在谩骂# 51在美国，我讨论了步行如何真正改善血糖控制。
试试这个7分钟的锻炼今年早些时候，它在媒体上引起了轰动。这12个练习每一个都进行30秒，每个练习之间有10秒的过渡时间。这个电路可以重复两到三次。我发现7分钟锻炼应用程序真的很有用(苹果和安卓）．
使用智能手机应用程序指导你进行简单的室内锻炼，不需要任何设备。我是免费Sworkit的粉丝(苹果和安卓)及Power 20 (苹果和安卓)应用程序，尽管有许多其他的。
试试时间效率很高的Tabata协议——开始20秒，休息10秒，重复8次(总共4分钟)。选择一个练习或两个练习之间的交替。试着做开合跳、俯卧撑、体重下蹲、平板支撑、弓步，或者任何你喜欢的运动阻带以扩大您的选择)。使用手表相当困难，所以我建议为你的智能手机下载一个免费的Tabata计时器应用程序。
改变你的饮食环境。无意识进食:为什么我们吃得比想象的多是我读过的关于食物、行为和习惯的最好的书之一。作者布莱恩·万辛克博士的令人信服的研究表明，环境和视觉线索在很大程度上影响食物摄入量(例如，碗里有多空)。在一系列有趣的研究中，Wansink博士已经确定了几个改变你的食物环境的最佳做法，吃得更少，选择更好的选择。下面是我最喜欢的几个这里有一个更完整的列表．
使用半盘规则:用蔬菜或沙拉填满你盘子的一半。我喜欢这个，因为它是如此可行，容易记住，和一个明确的健康和糖尿病胜利。
不要直接吃包装里的食物。我知道当我饿的时候(尤其是当我低血糖的时候)，我经常直接把食物倒进你的手里。尽管方便，但当我成为这种方法的牺牲品时，我总是吃得过多。研究表明，最好从一个包装倒到一个单独的盘子里，然后吃。
吃饭的时候把上菜的盘子放在厨房里，增加一些距离。为了获得更多食物而付出的额外努力增加了获得第二份食物的社会和心理障碍。我可以证明这一点——当我在家里的厨房桌子旁工作时，我吃的零食比在客厅工作时多得多。
使用较小的盘子(9.5英寸是最佳的)和较小的碗。在一个一个月前发表的研究在美国，汪辛克博士及其同事发现，在自助餐厅里，用大盘子的人比用小盘子的人多吃了52%的食物，多吃了45%的食物，浪费了135%的食物。此外，教育似乎没有有效地减少这种偏见。同样的,2012年的一项研究研究发现，当用餐者使用大号碗时，他们会多吃77%的意大利面。
让更健康的食物选择更容易看到或获得。在对学校食堂进行的一系列研究中，Wansink博士和他的同事们发现，只要把水果放在一个漂亮的碗里，放在午餐队伍的主要位置，水果的销量就会增加103%。同样，把沙拉吧搬到一个更显眼、更方便的位置——餐厅的中心——在大多数学校里，沙拉的销量增加了200%到300%。在家里，这意味着健康的选择更显眼(比如，把蔬菜放在餐桌中央)，不那么健康的选择更隐蔽(比如，把甜点放在橱柜里)。
不要期望完美，保持积极的态度。即使拥有世界上所有的知识和经验，记住你仍然会犯错——这没关系!我一直惊讶于自己患糖尿病时犯错误的频率，即使是在12年的经验和使用泵、CGM和我们不可思议的治疗之后谩骂咨询委员会．我发现，与其责怪自己、纠结于血糖表上的数值，不如把血糖值仅仅看作是帮助做出糖尿病管理决策的信息-而不是对我控制糖尿病的动机和能力的评判。
这个冬天要保持乐观请让我知道如果我还有什么提示的话!
编者注:Adam是糖尿病患者而不是医疗保健提供者。在改变饮食、胰岛素或药物治疗方案之前，请咨询您的医生。
亚当是《谩骂》的联合执行主编，也是“密切关注”的幕僚长。他毕业于宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)，并任职于Insulindependence董事会和JDRF旧金山分部。他在12岁时被诊断为1型糖尿病，在过去的11年里一直使用胰岛素泵，在过去的3年里一直使用CGM。亚当的大部分文章都集中在糖尿病技术上，包括血糖仪、cgm、胰岛素泵和人工胰腺。亚当热衷于锻炼、营养和健康，他的空闲时间都花在户外和保持活跃。可以通过adam.brown@www.haicua.com或@asbrown1在twitter上。
