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Lifescan的OneTouch Verio IQ,Telcare和Abbott的自由式胰岛素蛋白蛋白X - 最新的血糖监测

发表:3/31/12
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亚当·布朗

在发现胰岛素47年后,第一台便携式家用血糖仪(BGM)问世。在1969年,仪表只有砖头那么大,需要大量的血液样本(超过10微升),需要几分钟的测试时间,需要编码/校准,甚至不具备记忆能力,使用痛苦的“断头台般的”切割设备,并且有许多干扰。当然,从那时起,血糖仪已经有了很大的改善。有些小到可以在条状瓶子上保持平衡;另一些则需要0.3微升(约针头大小)的血液样本;大多数测试需要5秒或更少的时间;手术器械的疼痛更少。

尽管有明显的进步,但与iPhone这样的消费电子产品相比,今日大多数米似乎是笨拙的。幸运的是,最近被FDA批准的三米可能会关闭许多前方的差距。Lifescan的OneTouch Verio IQ在1月推出的,使用有用的数据分析功能来自动识别高血糖模式。Telcare的仪表在2月中旬推出,包括手机技术,将血液血糖结果自动上传到基于Web的平台和移动应用程序。最后,FDA在3月份清除的自由式胰岛素X(预计未来几个月推出),带来了有用的触摸屏到测试过程。以下是我的n = 1个患者与每一米的患者体验。

Lifescan的一触式真实智商

亚当的最爱

  • 低血糖模式识别

  • 明亮的彩色屏幕,简单的菜单和界面

  • 新的,准确的带更清晰的样本窗口和更好的抽血行动

它的主要亮点是识别高血糖和低血糖模式的能力。设置高和低限制后,仪表将自动搜索每个测试的高低葡萄糖模式。

LifeScan出色的OneTouch Verio IQ于去年秋天在美国获得批准。它的主要亮点是识别高血糖和低血糖模式的能力。在设置高、低限值(例如,我的情况是80毫克/分升和140毫克/分升)后,仪器将自动搜索每项测试的高、低血糖模式。“低模式”是指在过去五天内,仪表在一天中类似的时间(三小时内)至少测量了两次“低”测试结果。而“高模式”则略有不同:血糖仪只会寻找高于上限的三个数值——尽管只会包含标有“餐前”的结果,因为血糖仪不希望包含由食物引起的高数值(血糖通常在进食后立即上升)。

当仪表发现测试结果之后的模式时,它立即闪烁一条消息。例如,我收到一张上面写着:“低模式——3月16日下午12:30。”看来你的血糖一直在升高在这次左右。“在我选择“获取细节”后,仪表显示与低模式相关的过去的葡萄糖结果。

我发现这个模式识别功能非常有用,原因非常有用。首先,它对我的​​测试后,它给了我警报消息,在低或高发生后立即提供即时,实时反馈。其次,该仪表自动搜索,不需要手动计算或我的位置检查。最后,反馈引导了我采取的行动 - 而不是像平均血糖一样的东西,我能够看到当天我的葡萄糖超出范围的日子。仪表还具有可以从主屏幕访问的“模式日志”,允许随时查看以前的模式消息。模式工具的一个缺点是“高模式”只使用标记为“在饭前”的结果。虽然标记只需要一个按钮推动测试结果,但是如果您急于忘记忘记执行此操作,则不会获得“高模式警报”。“低模式”结果不需要任何标记。

除了模式分析外,Verio IQ还具有彩屏,彩屏易于阅读。我也被直观且易于导航的用户界面击中。除了先前描述的“模式日志”之外,该仪表只有另外两个菜单:“我的历史”和“设置”。在用户界面周围导航需要四个按钮,使得在Verio IQ菜单中难以困惑或丢失。

另一个积极的方面是,我认为OneTouch Verio Gold测试带有几个值得注意的创新。最重要的是,它们在低血糖范围内非常准确(更多信息见下表)。这条条也有很好的抽血功能,更大更清晰的样本窗口,允许我在条条的右侧或左侧(而不是直接在条的前端)涂血。然而,至少对我来说,它有一个缺点——因为它们太薄了,我经常发现很难从瓶子里抽出一条来。该仪表使用OneTouch糖尿病管理软件,通过提供的迷你usb数据线将结果下载到电脑(不幸的是只能在pc上使用)。与Telcare或FreeStyle InsuLinx的软件不同,Verio IQ软件必须下载并存储在本地电脑上。另一方面,我确实喜欢电表的电池可以用一根提供的电源线充电——要么通过电脑的USB端口,要么用提供的适配器插到墙上的插座上。

Verio IQ已经通过美国的药店提供,虽然在2月份,Lifescan发布了一个自愿召回由于具有仪表设置的软件错误,设备的设备。在某些情况下,VERIO IQ在用户尝试访问“结果日志”以查看过去的测试结果时,VERIO IQ提供错误的错误。发生此错误时,仪表在电源后面进入“设置”模式。然后必须在再次发生测试之前重置日期和时间设置。这不会影响测试结果,仪表功能或存储在仪表上的测试结果的准确性。该公司目前正在删除和更换美国的所有OneTouch Verio IQ米,并开发了软件更新以纠正此问题。产品出货量已恢复,仪表将很快可用。

Verio IQ的超出零售价为69.99美元,虽然根据您的保险范围,价格可能较少。oneTouch VERIO金测试条由Medicare Part B(无论品牌如何,以相同的价格覆盖),私人保险共同支付会因健康计划而异。

电话

亚当的最爱

  • 自动无线上传血糖结果

  • 反馈消息和容易的条带重新排序

  • 在线平台和iPhone应用程序

我们首先在去年8月在美国糖尿病教育工作者(AADE)年会的年会上首次亮相时写了关于Telcare的新仪表(见现在新下谩骂#35)。作为提醒,仪表的主要创新是包含细胞(3G)连接。血糖测试后,仪表显示大字体的读数。然后,用户可以选择将阅读标记为超出标准的膳食和餐后标记(例如,运动,疾病等)。是否标记了结果,它会在测试后20秒自动发送到Telcare的服务器。如果没有无线接收,则结果存储在仪表上以供以后传输。

我绝对是这个自动上传的忠实粉丝。考虑到下载大多数糖尿病设备的麻烦(我从不这么做,即使我知道数据真的很有价值!),看到我的测试结果立即在网上,这是令人惊讶的www.mytelcare.com我认为这对有糖尿病孩子的父母来说也很有用,尤其是如果孩子年纪很小,不在家里,需要别人照顾,或者容易出现不稳定的高血糖或低血糖。我发现iPhone应用程序比在线界面更直观,设计也更好,尽管两者都提供了许多图表、图表、统计数据和信息,以发现需要改进的地方。

该仪表还通过创新的通信功能为用户提供测试平均值和趋势的持续反馈。根据测试结果,Telcare系统会分析用户的数据,并向计价器发送定制信息。我收到的一些例子包括:“Adam,这周你已经完成了90%的目标测试,你的血糖在目标的20%以内”(太酷了!)“在过去的7天里,你的餐前BG平均是118毫克/分升”和“你今天的平均BG是106毫克/分升”。患者或医疗保健提供商可以通过Telcare的在线系统轻松设置和更改目标范围。医生或护士(或诊所的助理)也可以直接与病人的计价器沟通:“苏珊,我们的记录显示你本周四有一个预约。请致电(555)555-5555确认。”鉴于错过约会的比例很高,这样的提醒是这个计价器的一个强大功能。

我收到的最令人印象深刻的信息是:“你们的物资快用完了。”您要重新订购吗?(Y / N)。”在按了几个按钮后,我惊讶地发现我真的可以订购带并把它们送到我家。与我通常去药房的旅途相比,这是一个明显的进步。此外,我有时会忘记检查我的药品供应,结果导致了轻微的恐慌,比如药品条、胰岛素、输液器和储液器的短缺。这是非常有用的仪表,至少可以帮助缓解仪表供应的问题。

我发现Telcare的全彩色屏幕明亮、易于阅读,在显示图表时非常有用。仪表由可充电电池供电,侧面有开关电源。Telcare的电池损耗速度肯定比可充电的Verio IQ快,这可能反映了将手机连接功能内置到电表上的成本(注意:在两次测试之间关闭电表可以延长电池寿命,不过我发现在实际操作中很难做到)。我认为Telcare还需要改进的两个方面是仪表按钮和用户界面。我发现这两者都不像Verio IQ或FreeStyle InsuLinx那样简单(游戏邦注:例如,Telcare的按钮位于仪表的一侧,有许多子菜单,没有后退按钮)。据我们所知,Telcare正在为新版本的电表做一些改进,该版本将于今年年底推出。

与设计纤细的Verio带相比,Telcare的带要大得多,也更容易握持和处理。此外,当我连续多次测试时,Telcare测试带返回了非常一致的结果。和Verio IQ一样,这些条纹也非常精确(更多信息见下表)。然而,与FreeStyle InsuLinx和Verio IQ相比,Telcare的测试带需要更大的力量才能插入仪表。正如我们所理解的,这是一个必要的设计选择,以支持设备的提高精度。与雅培或LifeScan设备相比,我在Telcare仪表上出现“血不够”错误的频率更高。

Telcare的电表零售价为150美元,50条电表的零售价为72美元(与其他领先品牌的电表相当),但这包括了所有手机数据的成本。如果通过Telcare的网站购买,试纸会稍微便宜一点(56美元)。考虑到这款表相对于其他表的成本较高,Telcare为订阅一年测试条的用户提供50美元的折扣,这是令人鼓舞的。据我们所知,大多数患者通过零售药店购买了计价器和试纸的保险,尽管它是一个特殊订单项目。此外,越来越多的保险公司对直接从Telcare网站订购的患者进行报销。医疗保险将在与其他血糖仪相同的基础上为贴片和计价器提供报销——正如我们所理解的,这意味着医疗保险将为每米50美元的第一个计价器支付,而病人可以自己支付余额。

雅培自由泳insulinx

亚当的最爱

  • 直观的触摸屏界面

  • 电脑软件存储在仪表和有用的数据报告

  • 能够记录快速作用和长效胰岛素剂量

尽管雅培FreeStyle InsuLinx于2011年5月在欧洲获得批准,但直到2012年3月才获得FDA批准。据雅培公司称,这款计价器将在“未来几个月”推出(雅培尚未透露正式的时间表或定价细节),但在获得监管部门批准后不久,我就有机会演示了一下。在我看来,该仪表的主要创新包括易于使用的触摸屏、记录胰岛素剂量的能力以及出色的计算机软件。

其中一个主要亮点是一个直观的触摸屏用户界面。类似于我曾经使用过的任何其他触摸屏设备,菜单很容易通过单击相应的图标来导航。它并不像iPhone那么简单,但它比传统仪表所需的按钮操纵更容易。与电话和Verio智商米不同,Freestyle Insulinx没有彩色屏幕。这对我来说不是一个障碍,尽管打印和屏幕上的图标有时会击中我很小。Still, there’s no doubt that the touchscreen is a major plus, and actually, the fact that it’s black and white carries the benefit of a longer battery life compared to the rechargeable Telcare and the Verio IQ (the FreeStyle InsuLinx’s two CR2032 “coin cell” batteries last about 3,000 tests before they need to be replaced).

Abbott的新仪表将使用为自由式胰岛素蛋白的特定测试条带使用品牌;然而,我很高兴看到新的自由式胰岛素蛋白蛋白条在目前的自由式Lite条带上非常相似,我一直是一个粉丝。在测试时,我真的很喜欢,我可以在出现的结果倒计时标记读数作为预先或餐后 - 这个聪明的创新使我更有可能添加与电话和Verio IQ相比的膳食标记,只有允许在测试发生后标记结果。在标记阅读后,我也能够添加备注(例如,运动,疾病等)。我留下了深刻的印象,以了解说明可以通过使用附带的Mac / PC自由式自动辅助软件(例如,早上自行车骑,中餐馆餐等)完全定制。

自由式胰岛素蛋白还包括手动记录快速作用和长效胰岛素剂量的选项。因为我使用胰岛素泵,我没有发现这个功能有用。但是,我猜这对于那些服用胰岛素注射的人,仪表中的测井剂量是比保持日志更方便和有用的选择,并且必须手动记录胰岛素和血糖数据。用户可以调整是否显示全部或半单位(不幸的是不可用的十分之一),并且剂量记录功能也可以完全关闭(出厂默认设置它已打开)。

为了帮助进行数据分析,FreeStyle InsuLinx将使用新的FreeStyle Auto-Assist软件,在下载和报告方面提供一些重要的创新。FreeStyle InsuLinx通过提供的微型USB数据线连接到电脑上(通常用于黑莓手机和其他电子产品)。值得注意的是,FreeStyle Auto-Assist软件实际上位于仪表上,这意味着可以在PC或Mac上生成报告,并将设置保存在FreeStyle InsuLinx上——作为一个经常使用以PC为中心的糖尿病设备的Mac用户,我很高兴看到这一点。

自由式自动辅助软件可以生成六个不同的报告,可节省为电子邮件或打印的PDF。我是快照报告的忠实粉丝 - 它给出了葡萄糖和胰岛素信息的广泛概述。最值得注意的是报告的“注意”部分,其基于用户数据显示了许多定制的可操作消息(例如,“预膳血糖在目标95%的时间内”)“)。我认为自己是公平的数据,但我经常发现糖尿病数据报告有点压倒。我很高兴看到“笔记”部分看到简单,可操作的外卖,这应该帮助用户及其医疗保健提供者确定改善领域。

前方的道路

总的来说,我很兴奋地使用此测试驱动器中的任何仪表。所有人都有优势和劣势,但是改善可用性的趋势(自由式胰岛素触摸屏),改善信息分析(Verio IQ的模式分析),更轻松地上传和管理(电话)是鼓励的。我乐观地,未来几年将为糖尿病设备带来更大的改善,整合消费电子,数据分析和移动/网络技术,以减少糖尿病的日常负担。

*由于研究设计的差异,准确性结果可能无法比较。报告的数字越高,仪表值与实验室真实值相差10毫克/分升的频率就越高(即仪表越精确)。目前的FDA要求,当读数低于75 mg/dl时,至少95%的点值必须在实验室值的15 mg/dl以内;当读数超过75 mg/dl时,至少95%的点值必须在实验室值的20%以内。所有的三米都超过了这个要求。

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