用餐记忆-终于!一个有用的，低麻烦的糖尿病应用程序

亚当·布朗(Adam Brown)和凯利·克洛斯(Kelly Close)著

推特摘要:膳食记忆-一个了不起的+简单苹果/安卓应用程序处理膳食与#糖尿病通过图片+配对的血糖信息

智能手机上有很多糖尿病应用程序，但很多很快就被删除了，或者从未使用过。为什么?

• 糖尿病应用程序要求我们做太多的手动输入。

• 相对于使用它们的成本，糖尿病应用程序并没有给我们带来足够的好处。

• 糖尿病应用使用起来并不有趣。

这一次，我们有规律地使用了一款新的糖尿病应用。它叫做“膳食记忆”(免费苹果，安卓它围绕着一个超级简单的概念:为每顿饭拍一张照片，并将相关的餐前/餐后血糖配对，以清晰地可视化地了解特定的饮食是如何影响血糖的。Doug Kanter，是Databetes还有一位糖尿病患者，创造了“膳食记忆”，我们认为他做了一个非常简单实用的设计。这篇文章分享了我们在过去几周定期使用“膳食记忆”的经验，包括我们从这个应用程序中学到了什么，以及我们希望在未来看到什么。

什么是膳食记忆?

用餐记忆是一种苹果和安卓智能手机应用程序，通过非常直观的显示，让更多的糖尿病意识到饮食。用餐照片会出现在应用主屏幕的新闻推送中。然后，该应用程序添加颜色编码点，以范围(黑色)和超出范围(蓝色、红色)表示餐前和餐后两小时的血糖值。这些点覆盖在中央新闻提要上，允许快速查看用餐历史和相关血糖值。一个主要的目标是观察饮食对血糖的影响，但以一种不太关注数字的方式:我吃了什么(饮食图片)，血糖反应是什么(彩色标记点)?

根据你使用的血糖监测设备的不同，应用程序的体验也不同:

• 用餐记忆目前是为那些分享Dexcom公司将由于血糖数据是通过苹果的健康应用程序自动导入的，记录一顿饭只需拍张照片(5秒)，然后回到应用程序查看发生了什么。

• 那些只使用血糖仪的人，美敦力公司CGM，雅培的自由泳自由泳但他们需要在餐前和餐后两小时手动输入血糖值。

Dexcom共享接收器用户的膳食记忆

Meal Memory集成了苹果的Health应用程序，该应用程序直接从Dexcom Share2 iPhone应用程序中提取数据(与附近的Dexcom Share接收器配对)。这意味着所有进餐前后的CGM数据都被导入到进餐记忆中自动．这将手动输入减少到零——你只需要打开应用程序，拍一张饭菜的照片(最多10秒)，并在几个小时后返回查看CGM trace，葡萄糖值(餐前，餐后两小时)，和自动输入的彩色标记点。Dexcom会延迟3个小时向Apple Health发布血糖数据，所以血糖数据是逐渐出现的，而不是立即出现的。

我们对这种设置的简单和自动导入CGM数据的魔力印象深刻。虽然在使用其他糖尿病记录应用一两天后，手动输入会让Adam筋疲力尽，但在过去几周，使用Meal Memory和Dexcom Share可以让他更容易地与应用保持联系。

用于血糖仪、美敦力CGM、FreeStyle Libre和Android用户的膳食记忆

对于那些不使用Dexcom Share接收器的人来说，Meal Memory有点难用，但只要多花点力气，它仍然提供了很大的价值。除了拍照外，你还必须手动输入餐前和餐后的血糖值。它为两端的录音过程增加了大约5-10秒。

最难的部分是餐后标签。该应用程序有一个内置的提醒，通知你在最初的图片两小时后返回应用程序，并输入血糖值。这很好，尽管要得到实际的餐后标签和彩色标记点，必须输入葡萄糖值在拍照后的两小时内，大约五分钟(因此，对于下午2点的一顿饭，餐后值必须在下午1:55到2:05之间输入)。这意味着你必须对通知反应迅速，并随身携带手机;困难，但当然不是不可能。希望这个窗口可以随着时间的推移而扩展(或者可以自定义)，给餐后葡萄糖标签的值在2小时标记的15分钟或30分钟内输入。

为什么亚当和凯利喜欢美食记忆?

• 非常简单:你可以只拍一张照片，然后回来看看你做得怎么样。

• 有用:一瞥，你可以滚动到主屏幕，看到你钉了哪一餐(黑点餐后)和你可以改进(蓝点或红点餐后)。

• 改善反馈循环:目前，我们很少下载糖尿病数据。即使我们这样做了，用餐信息也不够详细和抽象(侧重数字)。这个应用程序解决了这两个问题——我们更一致地查看膳食数据，膳食信息通过照片更加详细。你也可以更好地了解你是如何计算碳水化合物的。

• 有趣因素:(i) Dexcom CGM数据自动出现的魔力是太棒了；(ii)看你在一顿饭之后表现如何，下次如何提高是很有趣的——有点像游戏!(iii)这些照片记录了吃东西的过程，这是回顾一天的一个难忘而有趣的方式。

• 鼓励健康饮食。看到你正在吃的食物的图片滚动列表真是太棒了!我们喜欢清单看起来健康的想法，我们认为这个应用程序可以帮助我们选择更好的食物。当我们最近吃的饭看起来很健康时，我们也更有可能向别人展示这一点。

• 我们喜欢看到哪些食物“有效”(黑点)，哪些没有。

• 超级客户服务!“膳食记忆”团队及时回答了问题。

我们从使用“膳食记忆”中学到了什么?

• 简单地给食物拍照并回顾一下，就能让人们对食物的选择和零食有更大的认识。

• 很难达到推荐的每天蔬果量(政府推荐的是每天5杯蔬果量)。

• 虽然这个应用程序很简单，但我们有时还是会忘记给食物拍照。这更多地提醒了为什么有大量手动输入的应用程序对许多糖尿病患者来说很难销售。如果你很难记住用这款应用花10秒钟拍张照片，那么让病人每顿饭都输入一堆东西就更难了。

我们的膳食记忆愿望清单

我们认为第一代版本的《Meal Memory》是一个很好的开始，毫无疑问它会随着时间的推移而改进。以下是我们希望看到的:

• 与血糖仪和美敦力CGM集成，使Dexcom以外的用户可以自动导入血糖数据。

• 一个扩展的时间窗口，手动输入餐后葡萄糖值。现在，手动输入的值只有在“餐后”才算数，如果它是在餐后输入的两小时±五分钟内。即使你的手机在你身边，也很难击中它。我们希望看到一个可定制的窗口，或者至少将其扩展到两个小时±15-30分钟。

• Dexcom Share在苹果的Health应用中延迟了3个小时，所以餐后2小时的葡萄糖值实际上是在5个小时后才出现在Meal Memory中。这种延迟有望随着时间的推移而改善。

• 胰岛素输入屏幕。如果该应用程序允许一个专门的胰岛素剂量输入屏幕，然后显示中心新闻食品上的单位数量(以及彩色的BG点)，这将是非常有价值的。这将促进一个更好的反馈循环:“哦，我上次吃午饭时吃了4个单位，结果我嗑药了。”现在，胰岛素数据可以添加到注释部分，但你必须打开个人餐才能看到它，而且输入时间太长。

• 或者更好的是，自动导入胰岛素数据!一旦胰岛素泵和胰岛素笔开始向手机上传剂量历史信息(我们希望如此!)，我们假设“膳食记忆”也有可能将这些信息收集进来。

• 该应用程序将帮助我们识别亮点和地雷。我们希望膳食记忆有更多的分类能力。例如，理想的菜单只能显示我们做得不好的食物(蓝点和红点)或做得好的食物(黑点)。这将促进更容易、更好的学习。

• 位置上下文。这款应用能否记录下我拍摄照片的位置，并向我展示那些导致超出范围结果的位置?更像Instagram，凯利要求!我们都很确定外出就餐和在家就餐对糖尿病的影响不大。

• 一餐入口的多个图片。如果我在一个盘子里吃沙拉，然后在另一个盘子里吃主菜，那就会出现两张不同的图片。如果这些都能链接到同一个主屏幕入口，那就太棒了，就像Twitter现在允许在每条推文中附加多个图片一样。

• 搜索功能:对于那些每餐都使用笔记功能的人来说，在应用程序中搜索最后一次吃“披萨”，看看你都做了什么，可能会很不错。这也需要胰岛素数据发挥最大的作用。

• 导出报告以发送给医疗保健提供商的功能。

走向一个蓬勃发展的应用生态系统

从一个谩骂从这个角度来看，我们认为“膳食记忆”只是一个即将到来的应用生态系统的开始，特别是当血糖仪和CGM数据与产品移动到手机LifeScan的OneTouch VerioSync米,罗氏的Accu-Chek连接计,即将Dexcom公司将创5(预计在年底)，美敦力即将上市最小的连接(预计今年秋天)雅培的自由泳自由泳(未来几年将来到美国，现在已经在欧盟了)。平台软件，比如苹果的Health，Diasend，Glooko,潮间带水坑应该能让糖尿病设备的数据更自由地流动，让开发者能够制作像Meal Memory这样特定的、有针对性的应用程序。更少的手工输入和更多的可操作的见解-这是我们都想要的!感谢“膳食记忆”的发展，感谢它成为其他应用程序的一个伟大模型——感谢所有其他为糖尿病患者提供数字健康服务的人。

(图片来源:databetes.com］