不仅仅是血糖，高血压也很重要

作者:Philip Home

血压是你身体的重要力量;了解如何管理血压，它意味着具有高血压（高血压），以及如何与糖尿病有关。

血压是你血液的力量，因为它流经你的身体。如果你的血压太高，它可能会损坏将血液带到许多器官的血管。在本文中，我们将讨论高血压（也称为高血压），如何发生这种情况，如何管理血压，以及糖尿病如何影响您的血压。

什么是血压？

来自大自然的课程：长颈鹿如何一直到头脑

与你或我的矿井相比，长颈水具有很高的血压。因为血压驱动身体周围的血液和所有身体的器官，当一只长颈鹿伸出吃叶子时，血液必须有足够的力量继续流动，以达到其大脑。这种压力的积累会产生一个问题，当长颈鹿让头上喝到饮料 - 在到达时，它如何停止血管和大脑（以及眼睛，等等）？为了解决这个问题，长颈鹿的身体有一系列阀门和其他机制，根据姿势调节其血压。

这告诉我们，为了避免破坏器官（包括心脏，大脑和肾脏），必须在狭窄范围内调节血压。这也是真的，在你和我身上 - 如果你在炎热的一天躺下后你曾经感到晕倒，那就是因为你的血压暂时太低而无法达到你大脑的高度。

40年前，作为一名初级医院实习生，我看到一些人患有危险的高血压，导致急性头痛、脑肿胀，在极端情况下，还会导致快速肾衰竭。现在这种情况并不多见，但随着时间的推移，即使血压适度升高，也会对肾脏、大脑血管(导致中风的风险)和心脏(导致心脏病发作的风险)造成缓慢的损害。

什么导致了高血压，为什么这是一个问题?

您的肾脏过滤血液以产生尿液，摆脱对身体毒性毒性的废物。这些过滤器是微小的，敏感的结构，并且由血液的压力驱动（但它们依赖于右键的血压）。压力由肾本身调节;然而，如果压力是错误的，过滤结构会损坏，它们慢慢疤痕，抓住，导致肾衰竭。

高血压有很多原因。例如，吃大量的盐会导致体内水分过剩，暴饮暴食(原因不明)也会导致血压升高。一旦肾脏受损，身体就很难排出多余的盐，使问题变得更糟。高血压发生的另一种方式是血液中脂肪含量高。脂肪会破坏动脉壁，导致动脉硬化。结果，心脏将血液推入不灵活的动脉，血压升高。脂肪还会导致血管更容易破裂(可能导致中风)或血管壁形成血栓(可能导致心脏病发作)。

压力也会导致血压升高，但这通常只是短期的。突然的剧烈运动也会以这种方式升高血压。如果你的血管是健康的，几乎没有证据表明这些短期压力因素有影响;慢性精神压力也是如此(如日常生活和工作的压力)，除非压力导致你摄入了不健康的食物和液体。

糖尿病是如何影响血压的?

在高血糖水平下生活多年会破坏肾脏的过滤结构，也会对血管造成损害。因此，糖尿病患者的血压管理比一般人群更重要也就不足为奇了。事实上，糖尿病患者的血压目标通常较低，因为高血糖水平已经增加了中风和肾衰竭的风险。由于高血压而使这一风险增加一倍是个大问题。点击这里阅读美国糖尿病协会对糖尿病和高血压的立场陈述。

注意:虽然每个人的血压都随着年龄的增长而增加，但这与我们的生活方式无关——即使血压目标变得更难维持，也应该保持不变。

糖尿病患者如何降低血压?

如上所述，旧血压的旧紧急问题主要消失了现代治疗。但降低血压仍然是重要的，因为它通过从内心带来伤害来降低心力衰竭的风险。

对于肾衰竭和中风等长期问题，过去30年的许多临床试验证明，用药物控制血压可以大大降低风险。这在对1型糖尿病和2型糖尿病患者的研究中得到了证实。一个令人惊讶(但令人高兴)的发现是，血压治疗也减缓了病情的发展糖尿病引起的眼部损伤。通常，所有血压降低药物会降低您其他并发症的风险，并且可能需要多种用药来实现目标。然而，一组专门帮助肾脏血管的药物是RAS阻滞剂（肾素 - 血管紧张素系统阻滞剂）;如果有人有早期肾脏损害，这些都特别有用。

注意健康饮食也很重要，包括注意盐的摄入量和热量。血压测量可以迅速显示饮食的效果(七天内)，但只有长期管理才能防止损害。

如何测量血压

这以前是由医疗专业人员来做的，但临床预约的压力往往会导致一个人的血压升高(称为“白大褂高血压”)。人工测量被人们24小时佩戴的自动系统所取代，提供了关于活动和休息时间的有用信息。

现在，一种首选的血压测量方法是用电池驱动的气泵和自动传感器进行自我测量。这些都不贵，但一定要选择一个质量有保证的，并戴在上臂。我用的是欧姆龙生产的血压计。对于手臂较大的人，袖口尺寸可能需要比通常更长。

甚至使用家用血压计也可能压力。在诊所，建议卫生专业人员允许您在坐姿进行测量前休息五分钟。但如果您在家里尝试设备并每五分钟检查您的血压，您会发现坐着的血压水平实际上约20分钟。起初，您可能需要每天三天，以及双臂（或根据您的医疗团队的指示）;有关随访，每周或每月支票可能足够。始终将您的血压测量写下来展示给您的医疗保健专业人员。

如果你没有血压条件，每年检查一次。

糖尿病患者的正常血压是多少?

你的目标应该是保持你的血压目标年年不变。血压测量有两个数字:高的数字代表每次心脏收缩后的压力，低的数字是下一次收缩前的压力。它的写法是“128/82”。目标通常设定为低于130/80，或低于120/80的年轻人。然而，如果你因为药物不耐受而难以达到标准目标，或者你有需要更严格管理的理由(如有早期肾脏损害的证据)，你的医疗保健专业人员可能会建议不同的个人目标。你可能需要改变生活方式和多种药物来达到你的目标。

药物对人的影响是不同的，没有办法预测你可能会经历什么样的副作用。如果你服用几种药物来控制你的糖尿病，药物也会相互作用。如果你的降压药有严重问题，你的医疗保健专业人员会推荐一种替代药物，并告诉你在哪些情况下(如肠道感染或医疗程序)需要改变治疗方法。

妊娠期间血压自然下降。高血压会损坏发展中的婴儿，母亲在水平上仅略高于非孕妇范围。如果您怀孕，您的医疗保健团队将定期检查血压，但您仍然可以自己衡量它。有些药物可能会影响发展中风的婴儿，因此如果需要，治疗可能与您通常的选择不同。

的关键信息

照顾好你的血压，它会照顾你的。确保你的医疗专业人员定期关注这个风险因素。如果你的肾脏或眼睛已经因糖尿病而受损，或者你在老年时中风，要特别小心。控制血压可能比控制血糖更容易，但两者共同作用，对保护你的健康很重要。