Ozempic和Rybelsus提供有竞争力的降低糖化血红蛋白和体重

最近的临床试验结果表明，GLP-1受体激动剂药物可有效降低A1C和体重。

丹麦Steno糖尿病中心的菲利普·诺普教授说:“无论是作为患者还是他们的护理者，你都想要semaglutide所能提供的——减轻体重，改善血糖控制，而不增加低血糖的风险，再加上摄入更少热量的健康饮食。”

GLP-1受体激动剂药物，如口服semaglutide，由于与这些降糖药物相关的显著减肥益处，已经引起了广泛关注。有强烈的科学研究支持使用这些GLP-1药物而不是其他治疗，如DPP-4抑制剂，因为它们有额外的好处。

这项研究来自于一系列广泛的临床试验，称为SUSTAIN试验，该试验比较了A1C的减少，并得出了时间范围(dTIR)与其他糖尿病药物相比，GLP-1受体激动剂semaglutide的患者增加。在这些临床试验的收集中，共有5680人接受了测试。每一项试验，包括5680人的亚组，显示服用semaglutide的患者，如dTIR和A1C，比服用替代药物如Januvia(一种DPP-4抑制剂)和Invokana(一种SGLT-2抑制剂)的患者有更好的疗效。

时间范围(行动)是一种测量血糖在目标血糖范围(70 mg/dL -180 mg/dL)到从CGM获得的时间百分比的方法。虽然TIR通常不是临床试验的主要测量方法，但有趣的是，dTIR是用自我监测的血糖(SMBG)。你可以通过阅读我们的文章了解更多关于如何使用你的血糖仪来找到你的时间范围:使用你的血糖仪来帮助你改善你的健康．”

哈佛大学的Vanita Aroda博士展示了来自SUSTAIN试验的数据，数据显示服用semaglutide的参与者在试验开始时的平均dTIR范围从40-50%上升到76-91%。服用竞争药物的患者的dTIR增加到只有74-83%。

这些试验还证明了GLP-1药物在减肥方面是多么有效。一个临床试验，叫做先锋8该研究将口服semaglutide (Rybelsus)与安慰剂进行了比较，发现参与者每天服用一次14毫克的Rybelsus，一年后平均减重3.6公斤(7.9磅)。相比之下，那些服用安慰剂的人在52周的试验后实际上增加了0.5公斤(1.1磅)。阿罗达博士说，体重减轻的原因是服用Rybelsus后的饱腹感增加。

glp -1有多种形式。它们可以是每周或每日一次的注射，或口服药物。研究人员发现，基于治疗依从性，某些形式的GLP-1比其他形式更有效。加州大学圣地亚哥分校(University of California San Diego)的威廉·波隆斯基(William Polonsky)博士展示了STAY临床试验的数据，该试验观察了2型糖尿病患者服用两种不同版本的semaglutide的时间(也称为“坚持”)和忠实程度(也称为“坚持”)。结果显示，每周注射一次GLP-1受体激动剂与更大的持久性和依从性相关:

	每周注射	每天换一次注射
平均使用时间(天)	333	269
一年后的依从率	46％	34％
平均糖化血红蛋白在一年后下降	0.9	0.7
依从性参与者(定义为按照指示服药80%或更多天的人)的糖化血红蛋白下降	1.1	1.0
非依从性参与者(定义为每日遵医嘱服药时间少于80%的人)的糖化血红蛋白降低	0.6	0.6