很多人都听说过2型糖尿病，但它常见的前驱糖尿病却没有得到足够的重视。前驱糖尿病影响有关8800万年据估计，84%的前驱糖尿病患者并不知道自己患有前驱糖尿病。根据疾病预防控制中心的说法在美国，15-30%的患者将在五年内患上2型糖尿病。换句话说，到2026年，超过2600万目前患有前驱糖尿病的人可能会患上2型糖尿病。
新的前驱糖尿病?读作“起点:每个人都需要知道的糖尿病前期下面，来学习一些基本知识。欲了解更多信息，请参见“有用的前驱糖尿病资源，并提供有关前体糖尿病、饮食和营养、健康生活方式提示等的抨击文章链接。
起点:每个人都需要知道的糖尿病前期
前驱糖尿病是什么?
糖尿病前期是指一个人的血糖水平高于正常范围(低于5.7%)，但还不足以被诊断为2型糖尿病(6.5%或更高)。当身体不能有效地处理葡萄糖(或糖)时，糖开始在血液中堆积，而不是为身体细胞提供燃料。胰岛素是一种告诉体内细胞吸收葡萄糖的激素。在糖尿病前期，人们通常开始产生胰岛素抵抗(此时身体细胞对胰岛素也没有反应)。如果不采取措施，久而久之，他们产生足够胰岛素的能力就会降低。当这种情况发生时，前驱糖尿病就会发展为2型糖尿病。
糖尿病前期有哪些症状?
人们通常不会经历前驱糖尿病的症状，这在一定程度上解释了为什么数百万人甚至不知道自己有糖尿病。美国糖尿病协会报告一些糖尿病前期患者可能会出现2型糖尿病的症状，尽管即使是被诊断为2型糖尿病的人在诊断时也可能很少或没有症状。
如何诊断糖尿病前期?
前驱糖尿病可以通过以下几种测试进行诊断:
1.糖化血红蛋白测试，正式名称为糖化血红蛋白测试或HbA1C测试。这可以估计一个人过去两三个月的平均血糖水平。它是通过在医疗保健办公室、医院或实验室采集的血液样本来测量的。
糖化血红蛋白水平 |
诊断 |
不到5.7% |
正常的 |
5.7%到6.4% |
前驱糖尿病 |
6.5%,高 |
糖尿病 |
2.空腹血糖(FPG)测试测量一个人禁食(不吃东西)8小时后的血糖水平。这种测试是一种血液测试，通常在早上进行。如果检测结果显示为糖尿病前期，则应在另外一天进行第二次检测，以确认诊断。
台塑水平 |
诊断 |
低于100毫克/分升 |
正常的 |
100mg /dL至125mg /dL |
前驱糖尿病 |
126毫克/分升或更高 |
糖尿病 |
3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测量饮用含糖饮料两小时后的血糖水平。
OGTT水平 |
诊断 |
低于140毫克/分升 |
正常的 |
140毫克/分升到199毫克/分升 |
前驱糖尿病 |
200毫克/分升或更高 |
糖尿病 |
谁有患前驱糖尿病的风险?
肥胖或超重(体重指数超过25公斤/米)的人2)和有2型糖尿病家族史的人患前驱糖尿病的风险明显更高。新指导方针鼓励筛选对于体重高的人来说，从35岁开始治疗糖尿病和前驱糖尿病。其他几个因素可以影响前驱糖尿病风险:
一些种族和民族团体显示年轻时患糖尿病的几率更高，体重指数更低。
怀孕期间有糖尿病史(称为妊娠糖尿病)或生下9磅或更重的婴儿。
活动减少——每周运动少于三次的人。
疾控中心提供了一个快速的在线筛选试验评估某人患前驱糖尿病的风险美国残疾人法也提供了筛选试验评估你患2型糖尿病的风险这些检查不能确认糖尿病前期的诊断，但可以提示你是否有更高的患病风险。
所有45岁以上的成年人都应该至少每三年进行一次2型糖尿病筛查(同时也检查前驱糖尿病)，不管其他风险因素如何。
为什么会出现糖尿病前期?
前驱糖尿病是由多种因素共同作用形成的，这些因素仍在研究中。生活方式因素，如食物、锻炼、压力和睡眠，以及你的家族史甚至遗传都有影响。糖尿病前期并不仅仅是高体重的结果——尽管肥胖是胰岛素抵抗的一个潜在原因，许多超重的人可能永远不会发展成糖尿病前期或2型糖尿病，而有些糖尿病前期患者永远不会超重。
前驱糖尿病患者如何避免2型糖尿病?
最重要的行动是注重健康的生活方式。这包括使健康的食物进行体育活动;你可以找到资源生活方式的改变。关于体重管理，研究表明下跌7%你的初始体重(200磅的人大约15磅)，保持较低的体重对降低患2型糖尿病的风险至关重要。随着时间的推移，持续减肥是改善健康和延迟或预防2型糖尿病诊断的关键。
如果你或你认识的人被诊断为前驱糖尿病，这里有一些有用的资源:
面对面的糖尿病预防方案:疾病预防控制中心提供了一项为期一年的生活方式改变计划国家糖尿病预防计划(NDPP)不同的位置帮助人们养成健康的习惯，防止或延缓2型糖尿病的发展。
在线糖尿病预防项目:目前已有几种数字糖尿病预防服务，提供在线教育和个人辅导。一些这些项目保险公司和雇主可能会支付这些项目的费用。
二甲双胍:二甲双胍这是治疗2型糖尿病的一线药物帮助延迟糖尿病前期患者的2型糖尿病发病。二甲双胍目前还没有被fda批准用于前驱糖尿病，尽管有时会开这种药标示外作为治疗的一个很好的选择
前驱糖尿病能被“治愈”吗?
在糖尿病前期(和2型糖尿病)的早期，要仔细注意食物的选择，活动减肥可以改善血糖水平，有效地“逆转”病情，降低患2型糖尿病的几率。然而，这并不可能对每个人都适用——有些人有潜在的因素(如家族史和基因)使他们更容易患2型糖尿病，这意味着他们总是需要注意血糖水平和生活方式的选择。
有用的链接
最基本的
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营养与食品
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体重管理的药物
糖尿病药物Ozempic获批用于减肥- Wegovy是一种每周注射一次的药物(semaglutide)，已被FDA批准用于治疗肥胖和超重——这些疾病可能导致2型糖尿病和前驱糖尿病。
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