了解妊娠期糖尿病

由谢丽尔Alkon

关于妊娠期糖尿病，你需要了解的一切，包括让妊娠期糖尿病患者的生活更轻松的技巧

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怀孕是一项艰苦的工作。

有时候，孕妇的身体很难停止使用或制造胰岛素和以前一样有效。当这种情况发生时，就被称为妊娠糖尿病(GD)。

什么是妊娠糖尿病?

GD是指“怀孕期间血糖水平高于正常水平，会导致母亲和发育中的婴儿出现并发症，”她说大丽花戈麦斯他是糖尿病护理和教育专家协会(ADCES)的发言人。

什么样的并发症？“母亲和婴儿往往更大，因此，产科并发症可能会发生，”他说罗伯特·A·加贝，医学博士，美国糖尿病协会首席科学和医学官。对母亲而言，GD可导致先兆子痫，即母亲出现高血压并可能导致肝脏或肾脏损害。GD也会导致肩难产，阴道分娩时，当婴儿的肩膀卡在母亲的骨盆内时，就会发生肩难产。他说：“患有妊娠期糖尿病的母亲所生的婴儿往往较大，出生后可能出现低血糖症（低血糖）。”。

其他问题可能包括新生儿呼吸困难、黄疸或低血糖。根据美国妇产科医师学会(ACOG)的说法，他们可能还会在新生儿重症监护室呆上一段时间，或者有更高的死产风险。对母亲来说，潜在的问题包括分娩困难、产后大出血和需要剖腹产。

谁处于危险之中？

目前还不清楚是什么原因导致女性身体发育出GD，但GD很常见，根据美国的研究，影响了大约10%的孕妇美国糖尿病协会，全球约有六分之一的怀孕国际糖尿病联合会．有几个危险因素与GD有关，尽管它也可能发生在没有任何危险因素的女性，根据服用抗．GD在以下女性中更容易被诊断为:

• 超重或受肥胖影响

• 身体活动

• 在之前的怀孕中有GD或有糖尿病家族史

• 在之前的怀孕中是否有过9磅或更重的婴儿

• 高血压

• 有心脏病史

• 患有多囊卵巢综合征

• 有非裔美国人、亚裔美国人、西班牙裔、美洲土著或太平洋岛屿背景

• 年龄超过25岁

症状和体征是什么？什么时候发展？

专家说，GD通常在妊娠晚期诊断，但并不总是很明显。Gabbay说：“这些症状和体征并没有多大帮助，因为只有当血糖真的升高时，你才会看到过度的口渴和排尿。”。“大多数妇女没有任何症状。”

根据ACOG的说法，医疗保健专业人员会在你怀孕的早期对你进行筛查，询问你的病史，以确定你是否有GD的危险因素。如果你这样做，你将接受测试，以确定你的血糖水平。如果你没有表现出糖尿病的迹象（根据美国糖尿病协会，你的血糖水平在饭前低于95毫克/分升，饭后一小时低于140毫克/分升，饭后两小时低于120毫克/分升），你将接受标准的血糖筛查测试。

女性如何进行妊娠期糖尿病检测？

加贝说:“大约90%的美国妇女至少有其中一种风险因素，因为GD是如此普遍，所以我们要做一个通用的筛查。”

妊娠糖尿病的检查是在怀孕24到28周之间进行的，通常是由妇产科医生或其他卫生保健专业人员下令进行的。根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所，这些测试在你喝了一定量的葡萄糖后测量你的血糖水平。第一个测试是葡萄糖耐量测试，测量你喝葡萄糖一小时后的血糖读数。第二项测试，即口服葡萄糖耐量测试，是在你整晚禁食后进行的：首先在禁食时测量你的血糖，然后你喝一杯充满葡萄糖的液体，然后在接下来的三个小时内每小时检测你的血糖水平。

它什么时候会消失?

一旦你生了孩子，妊娠期糖尿病通常就会消失。然而，有些妇女在怀孕期间被诊断出类似妊娠糖尿病，但实际上可能是1型或2型糖尿病，而这恰好是在怀孕期间诊断出来的。Gabbay指出，在这种情况下，糖尿病治疗将继续进行。

戈麦斯说，对于患有妊娠期糖尿病的女性，高达70%的女性在一生中患2型糖尿病的风险增加。Gabbay说，患有妊娠期糖尿病和发展成1型糖尿病之间没有联系。

让妊娠期糖尿病患者生活更轻松的小贴士

Gabbay说，如有必要，饮食、运动和药物治疗是如何管理妊娠期糖尿病的基石（从正确的来源获得正确的信息非常重要）。

“与营养师会面非常有帮助，”他说。“这样做远比仅仅阅读一些东西，或者得到一份讲义，然后说‘在接下来的三个月里，吃这个’要好得多。医学营养疗法是与专业人士坐下来，评估一个人的需求，了解他们喜欢和不喜欢的食物，并提出适合他们的饮食计划。这是一种更成功的方法战略。”

建议进行锻炼——这有助于降低高血糖值，并增强身体和心血管系统。Gabbay说，关于做什么活动以及持续多长时间的细节应该与医疗专业人员讨论。

他补充说：“生活方式的改变是糖尿病治疗的关键，一些女性能够达到非常严格的妊娠血糖目标。如果不能达到，胰岛素治疗是治疗的首选。”。

你还应该知道和期待什么？

戈麦斯说，怀孕期间，你可能需要每天数次检查血糖水平。“重要的是不要错过产科医生的预约，因为他们会在怀孕过程中指导你”如何处理GD。

Gabbay说：“好消息是，通过对妊娠期糖尿病的适当管理和对血糖的良好管理，妇女和婴儿的风险与那些没有妊娠期糖尿病的妇女没有什么不同。”。“他们可以为此做点什么，并且可以取得好的结果。”